什么是放射治疗？

放射治疗（RT）是利用高能量射线将肿瘤细胞杀死、使肿瘤体积缩小的一种治疗手段。临床上，有约70%的恶性肿瘤患者在治疗过程中需要接受放疗治疗。大约有40%的恶性肿瘤可以通过放疗达到临床治愈的目的。放疗治疗在治疗各种恶性肿瘤中发挥了越来越重要的作用，已经成为目前治疗恶性肿瘤的主要方案之一。

放射治疗的种类有哪些？

体外照射，又被称作远距离放射治疗，治疗时，放疗机将高能射线或是粒子在患者体外瞄准肿瘤病灶进行照射，体外照射的不足之处在于具有一定的局限性，因此即便是在足量照射的前提下，也有一定的复发风险。

体内照射，又被称作近距离放射治疗，在治疗时利用高强度微形放射源送至腔内，或是配合手术治疗，将放射源插入肿瘤组织内部进行近距离的照射以达到杀伤肿瘤组织的目的。近几年，此技术发展迅速，它的应用可使很多无法接受手术治疗的患者，或是远距离放射治疗效果不佳或复发的患者获得宝贵的治疗机会。体内照射不会对正常组织造成过量照射，因此治疗后并发症发生风险也明显降低。

放射治疗的临床应用

根治性放疗，是指通过放疗将恶性肿瘤原发灶及转移灶全部且永久的消灭，而且达到根治的目的。

姑息性放疗，此方案主要对于晚期恶性肿瘤和转移病灶进行治疗，其目的在于改善患者临床症状，临床上也将姑息性放疗称作减症放疗，目前，此放疗方案主要用于以下几种情况：

1.止痛，如出现骨转移或软组织浸润等情况以后患者会有强烈的疼痛感，通过姑息性放疗可以缓解此种疼痛。

2.缓解压迫症状，如肿瘤压迫呼吸道、消化道或是泌尿系统引进呼吸困难、进食困难以及泌尿系统梗阻等，通过姑息性化疗可缓解上述症状。

3.止血，如肺癌、肺转移灶引起的咯血可通过姑息性放疗止血。

4.控制溃疡性肿瘤灶，如皮肤癌伴有皮肤溃疡者、口腔癌患者以及乳腺癌。

5.改善患者生存质量，通过姑息性放疗可使肿瘤体积缩小、症状减轻，进而可以改善患者的生存质量。

辅助性放疗，此治疗方案是综合治疗的一部分，主要用于手术与放化疗结合治疗，其目的在于提高综合治疗效果，在手术或化疗治疗前后通过辅助性放疗可以将肿瘤体积缩小，或是可以消除潜在的局部转移灶，最终达到提高治疗效果、降低复发或转移风险的目的。

肿瘤急症放疗，主要针对以下几种情况

1.上腔静脉压迫综合征，引起上腔静脉压迫综合征的恶性肿瘤主要是肺癌、恶性淋巴瘤，转移瘤和良性肿瘤占比很少，约10%左右，患者主要表现症状为面部及上肢水肿、紫绀、胸壁/颈静脉怒张、呼吸困难，通过放疗治疗可以缓解上述症状。

2.颅内压增高症，颅内压增高会造成脑实质移位并形成脑疝，严重时甚至会造成患者猝死，主要表现症状为头痛、视觉障碍、呕吐、昏睡、精神不振等，通过放疗可以缓解症状并使患者恢复一定的生活自理能力。

3.脊髓压迫症，原发性或转移性肿瘤是导致脊髓压迫症的主要原因，此症病情发展迅速，一旦造成患者截瘫以后则很难恢复，对于无法通过手术治疗的髓外肿瘤可通过放疗治疗，配合使用皮质类固醇来缓解患者疼痛程度，缓解临床症状。