孩子都是每个家长的心肝宝贝，每当孩子一生病，家长比孩子都难受。有时候家长一听说孩子要麻醉手术，既难过又担心。但在心疼孩子的同时，我们也要正确、客观地来认识儿童麻醉。我们在日常生活中也经常能碰到有的家长对于小儿麻醉不了解，甚至有严重的还会延误治疗，导致患儿病情恶化的情况也时常出现。还有的家长会问医生许多问题，比如给孩子做个小手术，风险大不？一定要全麻吗？给孩子打了麻醉药后，会影响身体发育和智力吗？……带着诸多疑问，让麻醉医生带领大家一起走进麻醉的世界，了解一下小儿麻醉的知识。

什么是小儿麻醉

小儿麻醉一般是指对14岁以下患病儿童的麻醉。小儿麻醉经常选用静脉麻醉、吸入麻醉和静脉吸入联合麻醉，使小儿手术顺利进行。一般全麻安全性高，可控性强，麻醉剂代谢快，不会对儿童造成明显不良反应。虽然术后可能会发生一些不良反应，但是麻醉本身是一个可以逆向的过程，在麻醉药物停止使用之后，其效果也会逐渐减弱至消失，随着时间的推移，药物的代谢，这些症状会逐渐缓解，一般不会影响儿童。

哪种小儿麻醉方法更好些？

小儿麻醉前，麻醉医生会对病儿进行比较完整的术前评估，检查病儿的各项实验室检查，如病儿身体状况可以承受，则给予全麻。全身麻醉时，麻醉师会时刻监测病儿周围的生命体征，确保病儿生命体征在相对稳定的状态下进行手术。另外，在给病儿麻醉时，麻醉师会严格控制药物的使用。根据病儿的体重，不会过量。根据麻醉效果的分类，主要有两种，一种是全身麻醉，一种是半麻醉。而半麻中也包含了神经阻滞等方法。在实际的治疗过程中，经常会有人问医生，到底哪一种麻醉方式更好？对于这种问题，专家也无法给出最准确的答案。可以这样跟大家说，在临床麻醉过程中医生会权衡利弊，对患者进行综合评估，权衡手术风险。但是从实际的治疗过程中发现，孩子能否主动配合是麻醉医生要考虑的重要因素。由于孩子年龄小、恐惧等因素，配合程度低，疼痛和恐惧会影响孩子的智力发育，有些严重的情况甚至会危及孩子的生命安全。麻醉医生会通过吸入药物或静脉药物的应用，迅速进入“无痛的深度睡眠状态”，根据手术的进展，安全无痛地为孩子保驾护航，有利于手术的顺利进行，从而避免孩子的心理创伤。所以，大部分孩子需要全身麻醉。

小儿麻醉会有什么影响？

针对是否会影响孩子的智力发育的问题，这个完全没有必要担心，虽然由于儿童的组织器官发育尚未完全的成熟，机体的代偿功能较成人也相对较差，因此儿童发生麻醉事故的可能性会高于成人。但即便如此，家长们也不必过于担心，因为麻醉药物对人体中枢神经系统的作用只是暂时的，麻醉作用消退后，中枢神经系统的功能会逐渐恢复正常。麻醉是为了让孩子在无痛舒适的环境中安全度过手术，如咪达唑仑，异丙酚等是小儿麻醉中常用的镇静药，在临床上已广泛应用。大量临床研究证明，这些药物无明显副作用，患儿术后会自然苏醒。另一方面，小儿外科常用的镇痛药有吸入麻醉药，中枢性镇痛药等。其主要通过气道呼吸吸入血液或皮下注射入血液来发挥作用。这种方法对大脑有一过性作用，即当血药浓度达到一定量时，可产生镇痛作用。当药物代谢转化后，血药浓度会降低，镇痛作用也会降低，麻醉深度变浅，直至药物在血液中被清除。因此，全身麻醉对小儿神经的抑制作用只是暂时的，麻醉消退后神经系统功能可逐渐恢复正常。

病儿家长应充分的与手术医生以及麻醉医生进行交流，向麻醉医生介绍病儿的详细基本情况，以便麻醉医生能够综合进行判断并制定最符合病儿实际情况的麻醉方案。当然，病儿家长也不必过于担心麻醉是否会对病儿身体健康产生不良影响，绝大多数情况下，麻醉都是安全、可靠的。