在世界卫生组织所发布的全球十大致死的病因中,心血管疾病常年处于首位。根据世界卫生组织所提出的概念,心血管疾病由心肌和血流障碍引起,如冠心病、卒中、高血压、心力衰竭等。我国国家心血管中心公布的《中国心血管病报告2017》表明,中国心血管疾病患者数量约2.9亿,心脑血管病患者比率占中国城乡人口传染病比例的40%以上,超过了恶性肿瘤及其他慢性病,已成为影响城市居民死亡比例的首要因素。中国心血管病存在高发病率、高病死亡率和高医疗负荷的特征。
网络上青年人猝死的情况层出不穷,由于当代青年人工作生活压力大,过度劳累现象也比较常见,失眠、心情焦虑、久坐、缺乏运动、膳食不规律等不健康的生活习惯接踵而来,直接导致心血管健康情况亮起了红灯。
从前心血管都是老年人病,但现在二三十岁的冠状动脉变硬的病人也不少见,患病的年龄提早了20多年。目前心血管疾病正出现年轻化的发展趋势,要引起社会注意。关于心血管疾病,仍旧存在谣言。下面我逐一破解这些谣言,希望大家正确预防和治疗心血管疾病。
谣言1:有心脏病家族史,一定会得心脏病。
广义的慢性心肌病,一般是指冠心病、心肌病和心率紊乱等病症,而肥厚型心肌病、扩张型心肌病,以及一些严重心律失常病(如长QT间期综合征)等则与遗传原因有关。冠心病的发生主要是和多盐、高热量、抽烟等不健康的生活习惯相关,并不是绝对的有家族史的人就一定会发病。
谣言2:“好胆固醇”足够高,可抵消“坏胆固醇”的不良影响
胆固醇有好有坏,好胆固醇就是高密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),是一种可抗动脉粥样硬化的脂蛋白,能将血脂运送到心脏周围。坏胆固醇,极低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),一般是把血脂运送到外周。若LDL-C浓度增高,不但血浆中总胆固醇明显增加,而且还能促进机体合成胆固醇的上升,进而提升心血管风险。所以,虽然好胆固醇多了对身体康复有利,却仍无法完全抵抗坏胆固醇的不良作用。
谣言3:只通过饮食调节,可将坏胆固醇水平降至极低
人体胆固醇的30%来自健康食物,而70%则从肝脏合成并产生,所以仅仅靠调整膳食降低胆固醇水平是不够的。心血管疾病的高风险群体以及病人,如果LDL-C水平超标,则应当充分考虑在膳食管理和运动的重要基础上,按医嘱服用他汀。
谣言4:得了高血压肯定有感觉。
高血压大多症状隐匿、发展较慢,一般没有特殊表现,通常在体检后才被发现,平时非常容易被忽视。所以,一旦出现血压常年超过140/90毫米汞柱,又或者24小时内血压变化较大,都需要尽早就诊。
谣言5:所有脂肪都有害。
脂肪主要包括饱和脂肪、不饱和脂肪和反式脂肪三种,因此需要辨别优劣。人造的反式脂肪(部分氢化植物油)是坏脂肪,常用于烘焙食品中,会引起LDL-C水平的升高。建议摄食不饱和脂肪(如鱼油),以限制饱和脂肪,并注意搭配好数量与种类。
谣言6:每天2~3小时高强度运动,能维护心血管健康。
运动方式因人而异,存在着个体差异,如心肌梗死病人剧烈运动后容易引起心力衰竭。中国心脏病学会建议,每日40分钟、一周4~5日的运动量最适宜,大家可以依据自己状况灵活选择。
谣言7:搭桥手术和支架植入会修复受损心脏
搭桥手术和支架植入的主要目的,在于恢复心脏的正常血流供应。通过搭桥和支架移植能否修补受到损伤的心肌,需要看心肌有无出现坏死。若心肌已坏死,就无法从根本上恢复正常功用;若无坏死,则能逆转心肌的收缩活性。
谣言8:女性不用担心心血管疾病。
肥胖和超重、高血脂、糖尿病等人群均需关注心血管疾病,尤其是女性。资料表明,女人绝经期后,雌激素含量会下降,心血管患病概率会上升2~3倍;患有高血压症状后,心血管患病概率会上升8倍。