中药材是指以中医药基础理论为指导，将天然来源的动物、植物、矿物等经采集、加工干燥、包装贮藏等工艺加工而成的具有特定规格的药材。而中药饮片则是指药材经过炮制后可直接用于中医临床或制剂生产使用的处方药品。中药饮片质量好坏对中医临床诊疗质量至关重要，只有确保中药饮片质量才能保证中医用药的安全性与有效性。中药虽然是天然生成，但大多数中药材均需经过处理、炮制后方能使用，这是中医药的一个显著特征，部分中药材带有一定毒性，对其进行加工炮制后，可有效减少或消除其毒性，使其发挥更大的功效，以适应中医药“因病制宜，灵活用药”的需求。

1.现代化中药饮片分类特点

（1）普通中药饮片：中医常用饮片，最能反映中医药的药物特性，临床应用极为广泛。

（2）中药精制饮片：指小包装饮片，称重精确、洁净、规格统一，使用便捷，但价格较高，为国家推荐使用饮片。

（3）中药免煎饮片：中药饮片通过现代制药工艺提取、浓缩制成的单味药颗粒剂，可以直接加开水冲服，让患者更易于接受，如儿童和上班人群。

（4）中药破壁饮片：将中药饮片粉碎到细胞破壁的水平，可以极大程度地提高药物的可溶性与利用度，但价格昂贵。

2.中药饮片加工程序

中药饮片加工流程可概括为净制、切制、炮炙三大工序。

（1）净制：即指对中药材进行净选，这类药材称为“净药材”。“净药材”流程包括挑选、风选、水选、筛选、剪切、舌削、剔除、刷擦、碾串及泡洗等，可将中药材达到一定的洁净标准。

（2）切制：包括鲜切、干切，操作前均需进行水润软化。软化药材时需做到“少泡多润”“药透水尽”，以避免药性中水溶药效成分流失。切制方法包括：切、剪、刨、镑、劈、捣、制绒等，切制时须严格根据标准执行，确保饮片有一定厚度、大小，切制需加以干燥，以便于后续保存。

（3）炮炙：是指将净制、切制后的净药材、净片，根据中医药学原理，采用规定的炮制工艺将药材制作为药物的过程。炮炙方式包括：炒制、制炭、蒸制、煮制、煨制等，除此之外，还有需添加特定辅料再加热处理的方式，如酒制、盐制、姜汁炙、蜜炙等。

3.中药饮片煎煮注意事项

（1）熬药器具：通常选择砂锅、瓦罐类器具作为熬药工具，搪瓷，不锈钢、玻璃等也可作为煎药功能，铁锅、铜锅、铝锅此类器具则无法使用，否则会影响药效。

（2）添水：要注意添加量，通常情况下第一煎加水量需比药面高3公分左右，二次煎加水量需比药渣表面高2公分左右，对于质地疏松、体积大、芳香易挥发类药材则需以水覆没为最佳，对于质地坚实体积小、需要长时间熬制的药物则加大加水量。

（3）浸泡：煎熬前需将药材放置于凉水中浸泡，注意勿使用热水，否则可能阻碍其活性成分的释放。花、叶、茎为主的中药饮片通常浸泡20～30min，根、根茎种子、果实等为主的中药饮片则可浸泡1h。

（4）煎药时间：具体煎药时间需根据患者疾病及药物性质而定，第一煎通常是首次熬制需药汤沸腾后20-30min，第二煎30-40min，需注意的是解表类药第一煎10-15min，二煎10-20min，滋补类药物第一煎30-40min，二煎40-50min.

（5）火候：未煮开前需用“武火”，煮沸后则需调整至“文火”，使用小火慢煨，为药材中的活性物质的充分溶出创造条件。

4.中药饮片应用注意事项

中药饮片是中药材制作而成，属于治疗的药物，因此，应用时需辨证论治、合理组方、一人一方，随证加减，如没有对症用药也可能导致不良反应。在药物服用期间需谨遵医嘱，避免食用生冷、油腻、辛辣等刺激性的食物，尤其是脾胃虚弱者更需特别注意。注意控制饮片使用剂量，避免过量服用引起不良后果。服用部分中药饮片后可食用其他食物以提升药物疗效，如服用发汗解表药后，可多饮水或吃热稀粥，并保持静卧休息，有助于将药力发挥到最大，促进汗液排出。