新生儿黄疸是新生儿时期常见的问题，许多家长对其感到困惑和担忧，本文将介绍新生儿黄疸的一些知识，希望对大家有所帮助。

一、新生儿黄疸是什么？

新生儿黄疸，也被称为新生儿高胆红素血症。大约有80%的早产儿和60%的足月儿都会出现。

二、新生儿黄疸的分类

新生儿黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸。生理性黄疸通常发生在出生后2-3天，一周内自然消退。而病理性黄疸则可能在出生后数小时或1-2天内出现，持续时间较长，可能发生胆红素脑病对神经系统造成不可逆损伤，并留下后遗症。

三、新生儿黄疸的成因

1.生理性黄疸主要是由于新生儿时期胆红素生成过多，白蛋白结合能力不足，肝细胞发育不成熟处理胆红素能力差，以及肠肝循环使胆红素重吸收等诸多原因，使得胆红素在体内堆积的结果。

2.病理性黄疸：胆红素生成过多、代谢障碍、排泄障碍、肠肝循环增加等均可导致病理性黄疸，我们了解一下以下几个原因。

a. 血型不合：母亲和孩子的血型不同可能导致新生儿溶血性病，常见的为ABO溶血，O型血母亲的孩子较常见，需要格外注意的是RH血型不合的溶血患儿一般病情较重。

b.先天性遗传缺陷：如葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏可能导致肝脏代谢胆红素的能力下降，引发病理性黄疸。

c.感染：细菌、病毒等各种原因的感染，可能导致肝细胞功能受损，而引起黄疸加重。

d.肠肝循环增加：新生儿粪便排出延迟，因肠肝循环使胆红素重吸收增加可导致出现病理性黄疸，如先天性肠道闭锁、巨结肠等。

e.其他原因如新生儿窒息、早产、低体重、头颅血肿等也可能导致新生儿病理性黄疸。

四、新生儿黄疸的治疗

1. 蓝光治疗：这种方法可以有效地降低血清胆红素水平，安全性较高。

2. 药物治疗：主要是使用肝酶诱导剂和胆红素结合药物来降低血清胆红素水平

3. 支持治疗：主要是通过补充营养、保持充足的液体摄入、促进排泄等方面来支持宝宝的身体状况。

4. 换血治疗：换血疗法是治疗严重新生儿黄疸的方法之一。通过换血来清除宝宝体内的胆红素和其他有害物质。有其严格的适应症，根据新生儿出生后不同的小时龄，胆红素值达到不同数值才给予换血治疗，以降低发生胆红素脑病的风险。严重的溶血病也可以通过换血把致敏的红细胞以及导致红细胞溶解的抗体置换出来。

5.中医药：新生儿黄疸属于中医“胎黄”范畴，中医药在治疗之中有自己的特色。

五、新生儿黄疸的预防

1. 早开奶：保证宝宝充足的水分摄入，多吃多拉促进排便可以有助于胆红素排出体外。

2. 预防感染：新生儿期尽量减少接触过多的人员，预防感染特别是要注意脐部、臀部的清洁护理，并预防呼吸道、肠道感染等。

3. 晒太阳：适当地晒太阳可以吸收到一些蓝光和绿光，有助于退黄。

4. 产前检查，定期产检可以及时发现并处理潜在的问题，如Rh阴性血型（俗称熊猫血）的母亲分娩后（尤其是二胎），着重注意新生儿溶血病的发生。

六、新生儿黄疸的误区

1. 新生儿黄疸是正常现象：虽然新生儿黄疸是一种常见现象，但并不意味着它是正常的。如果黄疸持续时间过长或症状严重，可能是病理性黄疸的表现，需及时就医。

2. 新生儿黄疸不需要治疗：虽然新生儿黄疸是一种常见疾病，但并不意味着它不需要治疗。在某些情况下，新生儿黄疸可能出现胆红素脑病，会对宝宝的健康产生不良影响，如影响听力或导致核黄疸等。

3. 新生儿黄疸的治疗方法是唯一的：蓝光治疗是新生儿黄疸的常用治疗方法，但并不是唯一。应根据宝宝的病情选择合适的治疗方法，如药物治疗、换血治疗等。

结语

通过阅读本文，您应该对新生儿黄疸有了初步了解。如果您发现您的宝宝出现黄疸症状，请及时就医并遵循医生的治疗建议。同时，采取适当的预防措施可以减少新生儿病理性黄疸的发生几率。新生儿各系统发育不健全，病情变化快，如果您有任何疑问或需要进一步的信息，请随时线下就医。