急性会厌炎是一种起病急、进展快的喉部急症，可导致呼吸道梗阻、窒息死亡，被称为“喉咙里的隐形杀手”。它主要累及会厌及其周围组织，以会厌高度水肿为主要特征，严重时可导致气道阻塞，甚至窒息死亡。

急性会厌炎的发病急、死亡率高。急性会厌炎的症状容易与普通感冒混淆，表现为咽痛、吞咽困难、呼吸困难等，但其进展迅速，病情可在数小时内恶化。患者常突发咽痛、吞咽困难、声音含糊、呼吸困难，甚至出现呼吸困难、紫绀等症状。由于其症状隐匿，容易被误诊为普通感冒或咽喉炎，因此早期识别和及时就医至关重要。我们来认识一下这个疾病。

1.什么是会厌？它在哪儿，它什么样子？

正常人体结构会厌：喉咙里的守门员，是在我们的喉咙深处，有一个像树叶形状的软骨组织。它就像一位尽职的“交通警察”，在正常呼吸时，处于直立状态，让空气进入气管；当我们吃东西，有需要吞咽时，它就会立即倒下盖住气管入口，防

止食物"走错路"进入气管、肺部，堵塞呼吸道，避免因此引起气管异物（食物或者是异物进入气管、支气管的一种疾病，气管异物是耳鼻咽喉科急症之一）或肺内异物，引起患者感染或其他疾病的发生。但当这个“守门员”发炎肿胀时，情况就危险了，它就会把呼吸通道堵住，气体进入不畅或者无法进入，引起人体缺氧，从而发生一系列相关后果！

2.什么是急性会厌炎，发生了会有什么感觉？

急性会厌炎是一种主要发生在成年人的、凶险的上呼吸道急症，它是会厌及周围组织的急性炎症，会导致会厌在几小时内急剧水肿！由于会厌的部位特殊性，它肿胀时会堵塞气管入口（就像堵住门，人无法通过一样），这会导致严重呼吸困难甚至窒息死亡。患者可能像被无形的手掐住脖子一样无法呼吸、憋气、脸红。因其病情发展迅猛，曾被称为“急性声门上喉炎”

3.起病急，常在夜间加重，出现这些症状就要警惕了！

（1）突发咽部非常痛：体检看起来喉咙不红，疼痛极其剧烈，像刀割一样，吞咽时加重，跟平时的喉咙痛不太一样。

（2）“空空”样咳嗽：咳嗽声音像小狗叫一样，相对少见，但是具有特征性。（3）说话含糊：因为会厌肿胀，说话像含着热水说话，但声音通常部嘶哑（这是与普通咽喉炎的关键区别之一）。（4）流口水：因吞咽疼痛不敢咽口水。（5）呼吸困难。

4.为什么这个病这么危险？

（1）死亡速度快：从发病到呼吸困难可能只需2~6小时（2）窒息风险：肿胀的会厌会像门一样关起来，导致物品无法通过，引起窒息。（3）易误诊：早期症状与感冒、咽炎相似，常被当作普通咽喉炎，错过最佳救治时机。（4）儿童风险更高：气道更窄，病情进展更快

5.治疗与急救：生死时速

治疗原则：保持呼吸道通畅+控制感染+减轻水肿

第一步：识别危险信号。立即就医，急诊处理，一旦怀疑该病可能，必须立刻前往最近的医院急诊科或者耳鼻咽喉科！

任何"咽痛+呼吸困难"的组合都要警惕！

第二步：正确急救。立即拨打120或立即前往医院。保持坐位，保持安静，身体前倾坐位，避免平躺。绝对不要自行服用镇咳药或过强的镇静剂，会掩盖病情。绝对禁止躺平！禁止强行喂水喂药！禁止用手指掏喉咙！第三步：医院急救。急性会厌炎的治疗关键在于早发现、早诊断、早处理。一旦确诊，应及时应用激素及抗生素，如用药后呼吸困难无缓解甚至加重，应立即就医建立气道。急救措施包括保持坐位、禁声、避免刺激，必要时进行气管切开术以改善呼吸。此外，预防措施包括增强免疫力、避免感染、避免过敏原、控制基础疾病等。

6.小结

急性会厌炎，每一刻都至关重要，其核心特征为“剧烈的疼痛、吞咽困难以及迅速的病情进展”。对于此病，我们应采取宁可信其有，不可信其无的态度。时间等同于生命，只有及时识别并采取正确的应对措施，才能确保生命通道的安全。任何犹豫都可能导致无法挽回的严重后果！