现代社会生活节奏快，健康问题增多。冠心病是常见心血管疾病，严重威胁生命健康。全球每年约1790万人死于心血管疾病，冠心病占比较大。但很多人对其了解不足，存在误区。普及知识，增强预防意识，对健康至关重要。

‌1.冠心病的定义与本质‌

冠心病即冠状动脉粥样硬化性心脏病，因冠状动脉粥样硬化导致管腔狭窄或阻塞，引发心肌缺血、缺氧或坏死。冠状动脉为心脏供血，一旦被粥样硬化斑块堵塞，心脏便得不到充足血氧。斑块由细胞碎片、甘油三酯、胆固醇等在血管壁沉积形成，使血管逐渐僵硬狭窄。二、冠心病的主要致病因素​

（1）不可改变的因素​

①年龄与性别。随年龄增大，发病率升高，40岁以上人群更易发生。男性发病早于女性，绝经前女性因雌激素保护发病率低，绝经后与男性接近。

②遗传因素。如果家族当中有直系亲属患有冠心病，特别是年轻的时候发病，那么个体发生冠心病的风险会更高，这是因为遗传因素会对该疾病的发生产生影响。

（2）可改变的因素​

①不良生活方式​。饮食习惯：长时间摄入高糖、高脂、高盐食物，会使血脂发生异常，血糖波动，血压升高，提高粥样硬化斑块形成风险。吸烟与饮酒：吸烟也会引发冠心病，烟草当中的一氧化碳、尼古丁会对血管内皮细胞造成损伤，加快动脉粥样硬化进程。过量饮酒会使血压升高、心律失常，还会对血脂代谢产生影响。缺乏运动：长时间久坐、缺乏体力活动，会让身体的代谢能力降低，导致血脂异常，体重增加，同时也会让心脏功能减弱，提高冠心病发生率。

②疾病因素​。高血压：高血压会让血管壁长时间承受太大的压力，使血管内皮受损，加快动脉粥样硬化斑块形成。高血脂：血液中的甘油三酯、胆固醇水平偏高，会引发冠心病。低密度脂蛋白胆固醇会沉积在血管壁上，形成粥样硬化斑块；高密度脂蛋白胆固醇会将多余的胆固醇转运到肝脏进行代谢，从而对血管进行保护。​糖尿病：糖尿病患者因为胰岛素抵抗和高血糖状态，会导致血脂代谢异常、血管内皮功能紊乱，加快动脉粥样硬化的发展，冠心病发生率也明显升高。

3.冠心病的常见症状

（1）典型症状​

①胸痛。胸痛是冠心病最常见的症状，通常表现为憋闷样、胸部压榨性疼痛。一般会在饱餐、情绪激动、体力活动下诱发，休息或者是含服硝酸甘油后可以得到缓解。

②胸闷气短。患者在活动的时候可能会感觉到呼吸费力、气短、胸闷等症状，休息后可以得到缓解，这是因为心脏供血不足使心肌发生了缺氧。

（2）不典型症状​

①胃肠道症状。有的患者可能会出现恶心呕吐，上腹部不适等症状，容易被认为是消化系统疾病。

②心律失常。冠心病可能会对心脏的电传导系统产生影响，导致心律失常，患者会出现心慌、心悸等症状。​

③无症状性心肌缺血。有的患者虽然存在心肌缺血情况，但是并没有明显的胸痛症状，这种情况被称为无症状型心肌缺血，更容易被忽视。尤其是女性、糖尿病、老年患者症状可不典型。

4.冠心病的日常预防措施​

（1）养成健康的生活方式​

①合理饮食。日常生活中要养成低糖、低脂、低盐饮食习惯，多吃新鲜的蔬菜、水果，鱼类、全谷物等营养丰富的食物，减少精制糖、胆固醇、动物脂肪摄入。每天食盐的摄入量要小于5克，食用油摄入量小于30克。

②适量运动。根据自身情况选择合适的运动方式，像太极拳、游泳、慢跑、散步等，每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动，提高心脏功能，降低冠心病发生率。

③戒烟限酒。吸烟人群要尽早戒烟，饮酒要适量。

（2）控制基础疾病​

①高血压患者。高血压患者定期测量血压，根据医嘱及时服用药物，对于合并慢性肾脏病或者是糖尿病的患者，更要将血压控制到理想范围内。

②高血脂患者。高血脂患者定期测量血脂水平，根据血脂异常情况服用相关药物。

③糖尿病患者。糖尿病患者应该严格控制血糖水平，定期监测血糖指标，通过药物、运动、饮食等将血糖控制在理想范围内，减少糖尿病对血管所造成的损伤。

（3）定期体检与早期筛查​

超过40岁的人群，特别是存在冠心病危险因素的患者，应该定期进行体检，尽早发现冠心病并进行积极治疗。

总之，对于冠心病，我们要早了解、早发现、早诊断、早治疗，避免讳疾忌医，守护“心”健康，让幸福从“心”开始。