慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺），就像一个隐匿的杀手，逐渐侵蚀着患者的肺部功能，让肺如同“漏风的风箱”一般，呼吸变得越来越困难。在与慢阻肺的斗争中，正确的护理措施起着至关重要的作用。

1.认识慢阻肺

慢性阻塞性肺疾病，也被叫作慢阻肺，这是一种以持续气流受限为特征的疾病。其气流受限具有不完全可逆的特性，而且呈进行性发展态势。多种环境因素和机体自身因素长期相互作用可能是其病因，在这些因素里，吸烟是引发慢阻肺最为常见的危险因素。在临床上，慢性阻塞性肺疾病常常表现为慢性咳嗽、咳痰，可能伴有气短或者呼吸困难，病情逐渐发展时还会出现喘息和胸闷症状，严重的患者可能伴有食欲减退、体重下降的情况。了解慢阻肺的护理知识，对于患者的生活质量改善、病情控制以及预防疾病的进一步发展都有着至关重要的意义。

2.戒烟——慢阻肺护理的头等大事

（1）烟草对肺部的危害。吸烟是慢阻肺最重要的危险因素。烟草烟雾包含数千种有害物质，尼古丁、焦油、一氧化碳等对肺部危害极大。尼古丁虽非致癌物，但却是“成瘾陷阱”，它使大脑分泌多巴胺，令人难以戒掉，并且会收缩血管，削减肺部供血；焦油被视作“肺部沥青”，每支烟大概含20-30毫克，会附着在肺泡和支气管壁上，致使肺部慢慢变黑、变硬；一氧化碳能与血红蛋白结合生成碳氧血红蛋白，这就减少了血红蛋白与氧气的结合量，使得身体各组织和器官缺氧，进一步加剧肺部缺氧状况。对于慢阻肺患者来说，继续吸烟会加速病情的恶化。研究表明，吸烟的慢阻肺患者肺功能下降速度比不吸烟的患者快得多，并且更容易出现急性加重，住院次数也更多。戒烟可以降低慢阻肺患者的死亡率，延长寿命。

（2）戒烟的方法和支持。戒烟并非易事，但有多种方法可以帮助患者成功戒烟。首先，患者要有强烈的戒烟意愿，这是戒烟成功的关键。可以采用逐渐减少吸烟量的方法，如从每天一包烟逐渐减少到半包、几根，直到完全戒除。药物辅助也是一种有效的手段。例如，尼古丁替代疗法，通过使用尼古丁咀嚼胶（口香糖）、口腔喷雾剂、鼻腔喷雾剂等产品，缓解戒烟过程中的尼古丁戒断症状。此外，还有一些药物如伐尼克兰等，可以作用于大脑的尼古丁受体，减轻对烟草的渴望。家人和朋友的支持对于患者戒烟也非常重要。他们可以鼓励患者坚持戒烟，在患者出现复吸冲动时给予提醒和监督。同时，参加戒烟互助小组或者寻求专业医生的指导，也能够增加戒烟成功的概率。

3.慢阻肺患者的日常护理

（1）心理护理。慢阻肺患者由于病程漫长、病情容易反复，往往容易陷入忧虑和悲观的情绪中，甚至丧失治疗信心。这时候患者要主动向医生了解疾病相关知识，比如疾病的发病机制、治疗方法以及预后等。只有对疾病有了深入的认识，才能在心理上减轻恐惧。患者应保持乐观积极的态度，避免过度的情绪波动，因为不良情绪可能影响身体的内在康复能力。家属要多照顾患者的生活起居，让患者感受到温暖，消除孤独感，从而帮助患者建立起对抗疾病的信心。

（2）用药护理。患者必须严格按照医生的嘱咐使用药物。如果使用吸入器，一定要掌握正确的使用方法。在治疗过程中，不能随意中途停药或者换药，因为这可能会影响治疗效果，甚至导致病情加重。

（3）过敏原规避。对于有过敏史的患者，要根据过敏原来调整生活环境。例如，对毛类过敏的患者不能养宠物、不能使用毛料地毯，也不能穿毛料衣服；对花粉过敏的患者则不应养花。此外，要避免接触强烈气味的化学制品，如油漆、涂料等。厨房要安装排风扇，及时排除烹调产生的烟雾和气味。

（4）家庭氧疗。坚持家庭氧疗对于慢阻肺患者来说也是非常重要的，可以改善患者的缺氧状态，提高生活质量。

慢阻肺的护理是一个全面而系统的过程，从戒烟这个关键环节开始，到日常的护理，通过科学有效的护理措施，才能帮助慢阻肺患者延缓病情发展，提高生活质量，让他们的肺不再像“漏风的风箱”，呼吸得更顺畅。