大部分其他疾病，如皮肤病，外伤等医生都能通过肉眼进行观察，给出判断，妇科疾病却完全不同，它们大多发生在人体脏器内，且各种病变的症状相似，仅凭体外症状很容易误判，这时就必须要有一双能够帮助医生“内窥”的眼睛，才能够准确的找到病灶对症治疗。

1.哪些情况需要做妇科超声检查

（1）白带异常：若白带带血或呈水样，则要警惕宫颈癌或输卵管肿瘤。

（2）月经不调：如月经周期少于20天、经期超过10天、经量多、点滴出血、白带带血或绝经后出血、痛经等都属于异常情况，需及时就诊。

（3）下腹疼痛：是妇女常见的一种症状，它可以由炎症、肿瘤、妊娠等引起，女性要引起重视。

（4）盆腔肿块：常见于子宫肌瘤和卵巢肿瘤。也可能为子宫内膜异位症、炎性包块及其他良性、恶性肿瘤。

2.妇科超声检查能检查出哪些疾病

（1）明确是否怀孕：女性做B超可以检查出是否怀孕，同时可帮助明确是宫内妊娠还是宫外孕。

（2）宫腔内异常回声：彩超检查对于子宫内膜息、宫内妊娠物残留、宫腔积血、子宫内膜弥漫性增厚、葡萄胎等疾病有重要诊断意义。

（3）子宫肌瘤、子宫宫腺肌瘤、腺肌症：子宫肿瘤的密度和子宫正常组织不同，通过彩超可以检查出来。

（4）宫颈病变：在判断女性是否得了宫颈方面的疾病的时候，也要借助B超的检查方式，比方说筛查宫颈息肉、宫颈肿瘤等。

（5）卵巢病变。

3.超声可以帮助诊断各种卵巢病变

（1）卵巢非赘生性囊肿：包括卵巢滤泡囊肿和黄体囊肿，一般体积较小，多能自行消退，卵巢囊肿多表现为附件区无回声区囊性包块，多由于卵泡不成熟或成熟后不排卵，卵泡未破裂或闭锁，因而持续增大，卵泡液潴留而形成囊肿，一般直径1－3cm，最大不超过5cm。

（2）卵巢赘生性囊性肿瘤：真性肿瘤，不可自行消失，而且继续增大，包括浆液性囊腺瘤（癌）。

（3）畸胎瘤。

（4）卵巢子宫内膜异位症，又名巧克力囊肿，临床常表现为继发性痛经，进行性加重。

（5）卵巢恶性肿瘤：生长迅速，病程短，妇检肿块质硬，较固定，向盆腔浸润则常伴腹水。

（6）多囊卵巢：卵巢均匀性增大，包膜增厚，回声增强，髓质增多，一侧或双侧卵巢内见＞12个直径＜10mm的卵泡呈车轮样排列或呈项链征。

（7）输卵管病变；如输卵管妊娠、输卵管积水或脓肿等。

4.妇科超声检查有几种检查方式

妇科超声检查主要有经腹部超声、经阴道超声及经直肠超声等检查方式，那它们有什么不同，该怎么选择呢？

（1）经腹部超声：就是将探头放在腹部表面检查的一种超声检查方法，适用于所有妇科超声检查的女性，但对膀胱的充盈程度有一定的要求，也就是老百姓经常说的“要憋尿”，易受患者腹部脂肪层、腹部瘢痕等的影响，腹部超声扫查范围广，对于较大的占位性病变等有一定的优势。

（2）经阴道超声：经阴道超声检查是将超声探头套上一层保护膜后放入阴道内检查子宫及双附件情况的一种超声手段。与腹部超声相比，阴道超声的探头的频率更高，分辨率更好，位置更接近子宫及卵巢，紧贴宫颈，不受肠腔气体及腹壁声衰减的影响，能够更加清晰的显示子宫及卵巢的情况，特别是针对很小的病灶（可精确到0.5cm）。做阴道超声检查无需充盈膀胱，也就是不用“憋尿”，可免去大量饮水，憋尿的过程，更为方便快捷。但是对于没有性生活的患者一定不能使用这种检查方式。对阴道畸形、处女膜闭锁、月经期、生殖系炎症明显时，不宜进行此项检查。

（3）经直肠超声：经直肠超声检查方式与阴道超声相似，是将高频腔内探头套上保护膜放入直肠内检查。这种检查方式主要适用于未婚没有性生活史的女性。

在妇科检查中，妇科超声检查是最基本、最常见的检查项目，对预防和发现妇科疾病具有十分重要的临床作用，是妇科医生诊断病情的“第二双眼睛”！定期的妇科超声检查是早期发现妇科疾病的有效方法。