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骨质疏松需科学治疗,筑牢骨骼健康防线

2026-05-08

期次:19期版号:20作者:杨矫成都中医药大学附属医院 1084次浏览[发表证书]

说到骨质疏松,相信大家一定都不陌生。骨质疏松是指由于多种原因导致患者的骨头变脆,骨头强度下降较为明显,并且年龄越大,出现骨质疏松的风险也就越高。

骨质疏松的危险性在于容易骨折,因为正常情况下骨骼是有一定硬度的,但骨质疏松患者在轻微跌倒或磕碰后就容易骨折,特别是大腿根部、手腕、脊椎等部位。骨质疏松的治疗非常重要,规范治疗能够帮助患者改善骨骼情况。那骨质疏松应该如何治疗呢?接下来就给大家科普一些相关知识,希望为大家提供帮助。

1.补充钙剂

钙摄入对骨质疏松患者有三大重要性。1能够帮助患者保持一定的骨骼强度。2能够让骨质流失速度变慢。3能够促进骨骼到达最佳状态。对于50岁以上的骨质疏松患者而言,每天钙质补充应当保持在1200毫克左右。患者首先可以选择通过饮食补钙,多吃一些豆制品、喝一些牛奶,但很多人饮食中钙质摄入其实是不够的,因此需要额外补充一些钙剂。目前常见两种钙剂,包括枸橼酸钙和碳酸钙。其中,枸橼酸钙含钙量相对较低,但是不会对肠胃造成太大刺激,而且具有良好的溶解性;碳酸钙的含钙量相对较高,也更容易吸收,但有些患者吃了会便秘。需要注意的是,补钙不能盲目,需要经医生的指导补钙,否则过度补钙可能会出现心血管问题或肾结石。

2.补充维生素D

维生素D和钙就像“亲兄弟”一样,二者密不可分。钙是维持骨骼强度的物质,那维生素D就是一个开关,让身体能够吸收钙。如果只是盲目补钙,没有重视维生素D,那么大量钙都会流失,没有吸收到体内。同时,维生素D的补充能够加强我们身体的平衡能力,这样就不容易跌倒,发生骨折的风险自然降低。维生素D合成的重要方式就是晒太阳,紫外线照射皮肤能够促进身体合成维生素D。我们可以选择上午9~10点,下午4~5点这些时间段去晒太阳,把胳膊、腿漏出来,让太阳直射我们的皮肤,并且要去户外晒,不要在家隔着玻璃晒太阳,因为玻璃能够隔绝大部分紫外线。需要注意的是,我们要避免在紫外线强烈的时候晒太阳,否则很容易晒伤。还有一个做法就是口服补充维生素D。

3.药物治疗

骨质疏松患者也需要使用药物治疗,能够降低骨折风险并且增加骨密度,特别是已经发生过骨质疏松性骨折的患者,更要尽早使用药物治疗。骨质疏松的药物主要有两种,包括抑制破骨细胞的药物以及抑制骨吸收的药物。其中,利塞膦酸铵、唑来膦酸、阿仑膦酸钠、双膦酸盐类等药物属于抑制破骨细胞的药物,能够避免骨质大量流失。鲑降钙素、依降钙素属于抑制骨吸收的药物,同样能够延缓骨质流失,并且缓解骨痛症状。患者需要在医生的指导下规范服药,切勿擅自增加或减少药物的服用量,更不要擅自停药。还有一类促进骨形成的药物,例如特立帕肽,是临床常用的促骨形成药物。它和单纯补钙、补充维生素D的基础骨骼养护方式不同,能够直接调控人体骨骼代谢,主要促进成骨细胞增殖分化,加速新骨形成,有效提升骨密度。与以抑制骨破坏为主要作用的抗骨吸收类药物存在明显区别。

4.康复治疗

康复治疗包括运动治疗和物理因子治疗。运动治疗可以选择一些常规有氧运动或者协调性锻炼,比如负重训练、游泳、慢跑、跳绳、健身操等等,也可以选择太极拳、八段锦等传统养生运动,这些运动有助于加强肌腱和韧带的柔韧度。需要注意的是,我们在运动时一定要循序渐进,不要剧烈运动,更不要做大幅度扭转身体或弯腰动作,否则对骨骼会造成不利影响。物理因子治疗有很多方式,不同方式也有各自的治疗效果。比如,体外冲击波和脉冲电磁场能够让患者的骨密度提升,超短波治疗仪和微波仪能够帮助患者改善骨痛。

5.生活方式治疗

骨质疏松患者还要保持良好的生活方式,重点在于预防骨折。患者要注意掌握身体平衡,如果步态不稳可以使用拐杖等助行器辅助行走。平时在家里要把家具摆放优化一下,桌椅板凳尽量靠着墙放,留出行走空间,夜晚行走时也一定要开灯,保持照明,建议买个夜间照明灯,预防跌倒。在卫生间等比较湿滑的区域,我们可以加装地垫;在楼梯等容易跌倒的区域,我们也可以加装扶手,预防跌倒引起骨折。

综上所述,骨质疏松虽然常见,但治疗也是非常重要的,患者应当积极配合治疗,改善生活方式,预防骨折。