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慢性肾脏病患者健康饮食七步法

作者:王伟

定州市中医医院发布时间:2023-12-01 15:04:342876次浏览[发表证书]

对于慢性肾脏病患者,为其提供健康饮食方案,是对该疾病治疗非常重要的举措,能够有效影响到肾病的发生与发展,通过提供合理的饮食,不仅能够实现营养平衡,同时还能够减缓肾脏病的发展进程。

那么,慢性肾病患者应该如何科学饮食呢?以下是对慢性肾脏病患者提供健康饮食的七个关键性步骤:

1.限制钠盐的摄入

对于慢性肾脏病患者而言,需要避免长时间进食高盐饮食,因为过多的钠盐摄入会导致机体发生液体潴留以及高血压的可能性增加,对肾脏正常功能造成巨大的负担。饮食策略:(1)饮食以清淡为主,不能吃得过咸,并且要尽可能的不食用各种调味料以及加工的腌制品,可以尝试使用香料、鲜味素以及柠檬汁等物品代替调味。(2)同时在购买食物的时候,需要注重对食品标签的查看,尽可能选择低钠或者无盐添加的产品。

2.优质蛋白质摄入

慢性肾脏患者蛋白质代谢能力降低,摄入高剂量的蛋白质,会增加对患者肾脏的负担。因此在实际生活阶段,可以选择高质量的蛋白质来源,从而补充身体所需的蛋白质,例如摄入鸡蛋、鱼类以及豆类等饮食。慢性肾病患者会出现程度不一的蛋白尿,导致机体蛋白质含量降低,患者每日的蛋白质摄入量控制在1.2-1.5g/kg,同时需要尽可能的控制对米、面;类等植物蛋白的摄入量,可以使用小麦淀粉作为主食,替代普通的米、面。

3.限制钾、磷的摄入

慢性肾脏病患者一般会合并存在钙磷代谢紊乱,表现为低血钙与高血磷症状。对于慢性肾脏病患者,除了膳食之中的钙,还需要及时补充适量的钙剂与活性维生素D,并且还需要避免食用高磷饮食,例如蛋黄、动物内脏、香蕉、橙子、土豆以及坚果等饮食。与此同时,患者需要尽可能的避免食用高钾水平的烹饪盐以及调味品,并且要注意减少对加工食物的摄入。在此基础上,要尽可能的选择低磷或者无磷添加的饮食,并注意观察食品标签上是否存在磷酸盐。

含钾量高的食物有以下几种:

1)紫菜,每100g的紫菜之中就含有1796mg的钾元素。

2)红薯,每500g的红薯之中,微量元素钾的含量达到了700mg

3)蘑菇,每100g的白蘑中,就含有3106mg的钾元素,并且冬菇以及鲜蘑之中所含有的钾含量也分别达到了1155mg312mg

4)番茄。

5)菠菜,每100g菠菜就含有502mg钾。

4.控制液体摄入

慢性肾脏病患者可能会出现水分潴留,因此需要重点控制患者液体摄入量,有效避免其发生水中毒以及体液潴留。液体的摄入剂量需要按照患者个体情况进行调整。

一般每日进水量为前日尿量增加500ml,食物含水量也需计算在内,运动量较大,出汗多的情况下可以再增加200ml的摄入量。饮水的小窍门:选择有刻度的水杯,有计划饮水;为减轻口渴感,应避免饮浓茶、浓咖啡,可在饮品中加入柠檬片或薄荷叶,也可将部分饮品做成冰块,含在口中。

5.增加维生素和矿物质摄入

慢性肾脏病患者可能会同时出现多种维生素缺乏现象,特别是水溶性维生素,可以通过增加食用新鲜蔬菜、水果的方式,同时还可以选择摄入范围内的复合维生素制剂,以补充日常膳食之不足,防止维生素缺乏。

6.提供充足热量

慢性肾脏病患者在适当限制蛋白质摄入的同时应保证充足的能量摄入,每天需35千卡/每公斤体重。尽量选择多样化、营养合理的食物,应以复合碳水化合物为主的糖类和植物油为主的不饱和脂肪酸作为能量的主要来源。少吃富含饱和脂肪酸的食物,如动物油脂、肥猪肉、鸡皮等。

7.增加膳食纤维摄入

膳食纤维能够有效维持肠道健康并降低血脂水平。慢性肾脏病患者可以选择高纤维的水果、蔬菜以及全谷类饮食,并且还需要确保膳食平衡。水果可以食用苹果、梨、桃子、草莓等;蔬菜选择菠菜、胡萝卜以及南瓜等;全谷类饮食选择糙米、全麦面包以及燕麦等。

同时在此基础上,可以为患者提供中医药膳,包括了:(1)黄芪鲤鱼汤:鲤鱼、黄芪、赤小豆、砂仁、生姜、葱白,各250g30g30g10g10g10g,小火慢炖半小时至1小时,以喝其汤为主,可以每周用12次。该食疗方具有健脾利湿消肿的作用,适用于肾病综合征、各种肾炎,表现为低蛋白血症、水肿者,可以明显改善低蛋白血症,减轻水肿。(2)黄芪粥:黄芪、山药、莲子肉、枸杞、茯苓、核桃肉、荷叶、30g30g15g15g30g20g10g,以上组分共工熬粥,每周12次。该食疗方具有健脾补肾,利湿泄浊的作用,适用于脾虚痰湿患者,可以明显改善肾炎、肾病综合征患者蛋白尿,减轻水肿。(3)茯苓粥:茯苓粉、粳米分别使用15g100g,加入胡椒粉和盐少许,放入锅中,使用武火烧沸,之后转为文火炖至糜烂。该药膳能够产生健脾利湿消肿的功效,每天可以食用2次,早晚餐食用。(4)仙草饮:使用剂量各30g的金钱草、车前草、夏枯草,并使用50g白糖,将上述药材洗净之后,装入沙袋之中,放至过重,与1500ml的水使用武火煮沸,之后转为文火煎煮25分钟,并加入白糖搅匀即可,将此代茶应用。能够产生清热溶石、排石的效果。

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