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关于浆细胞性乳腺炎,您需要知道的知识

作者: 高磊

四川省宜宾市第六人民医院普外科发布时间:2023-12-01 15:00:162811次浏览[发表证书]

在生活中,对于浆细胞性乳腺炎,因病情可能出现反复发作,让人谈之色变,对女性的心理及身体造成严重的创伤。因此对于女性朋友,你需要知道关于浆细胞性乳腺炎以下知识:

什么是浆细胞性乳腺炎?

浆细胞性乳腺炎(PCM)又称为乳腺导管扩张症(MDE)是一种好发于非哺乳期、以导管扩张和浆细胞浸润病变为基础的慢性、非细菌性乳腺炎症,可以表现为乳房肿块,亦可出现皮肤粘连、乳头回缩、局部水肿以及腋窝淋巴结肿大等表现。根据临床表现可分为急性期、亚急性期、慢性期。浆细胞性乳腺炎(PCM分为单纯导管扩张型、肿块型、脓肿型及囊实混合型4种类型。

什么是浆细胞性乳腺炎病因?

大多数患者无明显诱因,推测病理基础为乳腺导管阻塞和激素的异常刺激,存留于导管内的细菌滋生是继发感染、加重病情的重要因素。

浆细胞性乳腺炎的临床表现有什么?

1.乳腺肿块、伴疼痛。常位于乳晕周围、边界不清、质硬,可有皮肤红肿、破溃,易反复,急性期类似于急性乳腺炎。

2.乳头溢液,可为浆液性、脓性、血性。

3.乳头内陷。

4.乳晕区可扪及类似于静脉曲张的扩张导管。

5.乳晕区脓肿、窦道形成。

6.腋下淋巴结肿大,无融合固定。

如何诊断浆细胞性乳腺炎?

好发于中老年女性,发病年龄多在40-60岁。乳头溢液有时为首发症状或唯一特征。也可出现乳腺肿块、乳头回缩等。

疾病诊断可结合B超、乳腺X线钼靶、螺旋CT等协助鉴别,确诊以病理诊断为金标准。病理学镜下可见:大量的组织细胞、中性粒细胞、淋巴细胞和浆细胞浸润,尤以浆细胞显著,故称作浆细胞性乳腺炎。临床上需要与急性化脓性乳腺炎、乳腺癌、乳腺结核、肉芽肿性小叶性乳腺炎(GLM)等相鉴别。

浆细胞性乳腺炎如何治疗?

1.心理疏导:充分与患方进行沟通,消除思想顾虑和焦虑情绪。

2.药物治疗:治疗结核病的药物对乳腺有很好治疗的效果。抗结核药物会引起一些副作用,特别是对肝脏的伤害很大,联合用药前要求患者肝功能良好,服用期间应定期检查肝功能。

2.激素类药物治疗:激素类药物可以调节人体的生理活动。这种药见效快,疗效好,治疗一段时间后效果会慢慢减弱,停药后容易反弹,病情难以控制,并且激素治疗具有肥胖等并发症。

3.中医治疗:中医传统医学治疗也有一定的效果,但中药见效慢,需要患者坚持服用一段时间才有好的效果。

4.切开引流术:切开引流术就是将病变部位的脓肿进行切开,并且将脓腔内的坏死组织清除干净。这种方法比较适合脓肿期的浆细胞性乳腺炎患者,有效的减少不必要的乳房创伤,并且可以达到快速消除炎症的目的。

5.乳腺区段切除术:(1)局部肿块的切除术,适用于单纯表现为乳房肿块,且肿块比较局限者。(2)象限、半乳及乳腺的切除术,适用于肿块较大,病变占据整个乳房或者大部分乳房的患者。

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