胰腺炎是临床常见的一种急腹症，随着人们生活饮食结构的改变，加上生活压力的增大，近几年来它的发病率不断上升。胰腺炎可分为两种：一种是急性胰腺炎，一种是慢性胰腺炎，一般情况下来说急性胰腺炎比慢性胰腺炎更加危险，那下面我们就来向大家详细的谈一谈如何识别急性胰腺炎，并判断急性胰腺炎的严重程度。

如何识别急性胰腺炎

1.根据症状识别

（1）腹痛：急性胰腺炎多数患者为突然发病，临床表现为剧烈的上腹痛，并多向肩背部放射，患者自觉上腹及腰背部有“束带感”，腹痛的位置与病变的部位有关，如胰头的病变较重者，腹痛会以右上腹为主，并向右肩放射；病变在胰尾者，则腹痛以左上腹为重，并向左肩放射，疼痛强度与病变程度多相一致，若为水肿性胰腺炎，腹痛多为持续性伴有阵发加重，采用针刺或注入解痉药物而能使腹痛缓解；若为出血性胰腺炎，则腹痛十分剧烈，常伴有休克，采用一般的止痛方法都难以止痛。

（2）恶心呕吐：发病之初患者便会出现恶心呕吐，其特点是呕吐后腹痛不能有所缓解，患者呕吐的频度与病变的严重程度相一致，水肿性胰腺炎患者不仅伴有恶心，还常伴随多次呕吐；而出血性胰腺炎患者的呕吐则更为剧烈，或为持续性频频干呕。

（3）全身症状：患者可能会出现发热、黄疸等症状，发热程度与病变严重程度多一致，水肿性胰腺炎，患者可能不存在发热或仅有轻度发热；出血坏死性胰腺炎则可出现高热，若发热不退，则可能有并发症出现，如胰腺脓肿等；患者若伴随黄疸，其可能为并发胆道疾病或为肿大的胰头压迫胆总管所致。

2.根据实验室指标判断

（1）血糖：患急性胰腺炎时会出现暂时性血糖升高现象，这可能与胰岛素释放和胰高血糖素释放增加有关。若患者为持久的空腹血糖高于10mmol/L，则提示胰腺坏死，预后严重。

（2）血钙：急性胰腺炎患者容易出现暂时性低血钙现象，但不容易出现手足抽搐。低血钙程度和临床严重程度相平行，血钙低至2mmol/L以下，常提示坏死型胰腺炎。

（3）血脂：患者发病时可出现高三酰甘油血症。

（4）X线检查：X线拍摄是为了排除其他因素引起的急腹症，如排除胃肠道穿孔时存在腹腔游离气体等，这可以为疾病提供间接证据，若影像学结果显示胰腺钙化提示慢性胰腺炎，胰区气泡影提示胰腺脓肿等。

（5）B超检查：急性胰腺炎的超声表现为胰腺呈明显弥漫性肿大，可看到胰腺呈低回声图像。

如何判断急性胰腺炎的严重程度

导致急性胰腺炎的原因有很多种，可能为乙醇相关（饮酒）、胆道疾病相关（结石、感染等）、高脂血症、机械性（外伤）、自身免疫相关、其他等。该病的临床表现主要表现为腹痛、恶心、发热，甚至严重的患者会出现休克、麻痹、黄疸等症状，威胁患者的生命安全，所以必须予以绝对的重视，可以通过上述方法进行初步识别，并判断急性胰腺炎的严重程度，及时就医，防止病情恶化。那么我们该如何判断急性胰腺炎的严重程度，具体如下：

1.轻度急性胰腺炎：轻度急性胰腺炎的病症较轻，患者会伴有腹痛、腹胀、恶心、呕吐甚至腹泻等症状，病情不太严重，短时间内可以治好，不会对器官造成不可恢复的损伤，治疗起来较为容易，通常情况下不会导致死亡。

2.中度急性胰腺炎：患者的腹痛、腹胀现象持续加重，甚至会伴有一些全身性的并发症，如发热、黄疸等；与轻度来比，它会对器官造成一定的损伤，而且还会引发一些局部或者是全身的异常症状，但是它是可以自愈的，一般需要两天的时间。

3.重度的急性胰腺炎：患者可表现为低血压、意识障碍、休克、呼吸困难等，体征可表现为全腹膨胀，存在腹水、压痛等，如果长时间得不到有效的治疗，后期可能会引发感染，病情加重，甚至死亡。

急性胰腺炎，是一种死亡率比较高的疾病，而且更为严重的是，基本上每一个不幸死亡的患者都是首次发作，所以一定要尽早地发现病情，积极地进行治疗，以免病情不断的恶化，造成无法挽回的损失。平时一定要注意饮食，避免暴饮暴食，最好戒烟戒酒，养成良好的生活饮食习惯，预防胰腺炎。