1.什么是放射治疗

放射治疗是指利用放射线来治疗肿瘤。放射线包括X射线、电子线、质子、中子、重离子等，这些射线就像是一把把隐形的手术刀，将肿瘤消灭掉。

2.放射治疗内照射和外照射有啥区别

对于内照射和外照射的定义，这得从射线说起，从射线的进攻路线说起。一种方式：射线源从体外进行照射，射线穿过体表，进入人体内部，最终照射到肿瘤上，将肿瘤消灭掉，这种方式称作外照射。另一种方式：将射线源直接放入到体内，从肿瘤内部进行照射，称作内照射。

3.放射治疗地位

放射治疗像是一种隐形的手术，那么X射线、电子线、γ射线等射线就像是一把把无形的手术刀。放射治疗与手术、化疗是肿瘤治疗的三大治疗手段，这三大先锋各有所长。跟手术相比，放射治疗不用开刀；跟化疗相比，放射治疗不需要吃药，但放射治疗也不是无所不能的，需要合理地加以利用。把合适的技术，放在合适的地方，才能产生更好的效果。

放射治疗与手术、化疗更像是一支治疗肿瘤的组合队友，需要彼此密切的配合、各取所长。治疗肿瘤如果只是单打独斗，很多时候很难取得很好的效果。

4.放射治疗的目标

在利用射线消灭肿瘤的同时，要尽可能地保护好正常组织、尽可能地提高肿瘤的局部控制率（TCP），同时尽可能地降低正常组织并发症的概率（NTCP），也就是提高治疗增益比。以尽可能低的代价，获得更高的收益，收益就是将肿瘤消灭，代价就是正常组织的损伤，也就是放射治疗的副反应，因此要在代价与收益之间寻求一个平衡点。通俗的讲就像开着轰炸机投放炸弹消灭敌人的同时，要尽可能保护好队友，避免伤及无辜。放射治疗技术和放疗设备的更新换代，以及放射治疗的每一个环节，做的每一项工作，都围绕着这个最终的目标展开。最理想的就是：肿瘤彻底消灭，正常组织一点都没有损伤。

5.肿瘤切除后为何还需作放射治疗

很多癌症患者做完手术后，就认为癌症切除了，没有问题了，治疗结束了。其实，肿瘤的生长不仅是局部浸润，而且可以通过淋巴道或通过血液循环转移。手术能切除肉眼可见的肿瘤，但对浸润到肿瘤周围正常组织的肿瘤细胞，因数量少，肉眼不易区别，有时肿瘤转移到其周围淋巴结，也因肿瘤细胞数目少，不易发现。因此， 许多肿瘤需要术后放疗。如肺癌、乳癌、直肠癌、胃癌、部分脑肿瘤、头颈部肿瘤、软组织肿瘤等。通过术后放疗，可以明显降低肿瘤复发率，提高肿瘤长期控制率。乳腺癌保留乳房手术的患者原则上都应放疗，以提高疗效。乳腺癌改良根治手术的患者有危险因素也需放疗。

6.哪些肿瘤首选放疗

鼻咽癌、早期喉癌、口咽癌、下咽癌等放疗的疗效肯定，放疗常作为首选根治手段。放疗既可以根治肿瘤又可以保护器官功能与面容。对于胸部肿瘤，如早期肺癌，放疗的治疗效果与手术相同，而局部晚期肺癌失去手术机会也应首选放疗；颈段及上胸段食管癌，为减少损伤，保留功能常首选放疗。局部晚期、有淋巴结转移无法手术的食管癌也应选择放疗。

恶性淋巴瘤如鼻腔NK/T细胞淋巴瘤、早期蕈样霉菌病、惰性淋巴瘤都以放疗为根治手段。腹盆肿瘤如直肠癌、宫颈癌、前列腺癌早期精原细胞瘤等，放疗都是其主要的治疗手段。此外，软组织肿瘤、脑胶质瘤无论手术是否完全切除，都需放疗。对于脑转移癌、骨转移癌、上腔静脉综合征、脊髓压迫等放疗可迅速缓解症状、解除痛苦，应首选放射治疗。

7.放疗是一种有效的治疗方法

许多肿瘤由于早期诊断困难，手术时多已侵及周围的器官或淋巴结，手术颇难彻底切除， 术后复发率很高。也有一些肿瘤由于所在部位的限制，较难彻底切除。而有一部分肿瘤，对放射线颇为敏感，放射治疗效果甚佳，甚至一些病人有望被治愈。所以，肿瘤凡手术未能彻底者、术后复发者、不易切除者或对放射线敏感者皆可考虑作放射治疗，并且要及时尽早。