很多人拿到血脂化验单，看到上面密密麻麻的数字和箭头，第一反应就是头疼。甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白……这些名词听起来像天书一样。其实你完全不用被它们吓住，医生看血脂化验单，最核心的就盯4项指标。只要把这4项搞明白了，你自己的血脂状况就能心里有数。

第一项：总胆固醇——血脂总量的晴雨表

总胆固醇，顾名思义，就是你血液里所有胆固醇加在一起的总和。它像是一个大盘指数，能初步反映你体内胆固醇的整体水平。正常成年人的总胆固醇理想值应该低于5.2毫摩尔每升，如果在5.2到6.2之间属于边缘升高，超过6.2就是偏高了。但要注意，总胆固醇升高并不一定都是坏事，因为这里面既包含坏胆固醇也包含好胆固醇。

比如有些人总胆固醇偏高，但细看是因为好胆固醇特别高，那反而是好事。所以光看这一项不够，必须结合下面要说的两项才能做出准确判断。

第二项：甘油三酯——和饮食关系最密切的脂肪

甘油三酯就是你血液里的肥油，它和我们吃下去的油、米饭、面条、甜食都有直接关系。很多人都有这样的经历：前一天晚上吃了一顿火锅或者几块蛋糕，第二天去抽血，甘油三酯就飙上去了。正常值应该低于1.7毫摩尔每升，超过2.3就算明显升高了。特别需要警惕的是，如果甘油三酯高得离谱，比如超过5.6，就有诱发急性胰腺炎的风险，须及时就医。另外，甘油三酯高的人往往肚子大、爱喝饮料、运动少，管住嘴、迈开腿效果非常明显。

第三项：低密度脂蛋白胆固醇——血管堵塞的元凶

这是血脂化验单里最重要的一项，没有之一。低密度脂蛋白胆固醇就是大家常说的坏胆固醇，它的任务是把胆固醇从肝脏运送到全身各处。但如果它的数量太多，就会像淤泥一样沉积在血管壁上，越积越厚，最终形成动脉粥样硬化斑块。这些斑块一旦破裂，就会导致心肌梗死、脑梗。对于普通人，这项指标最好控制在3.4以下，但如果你已经确诊了冠心病、脑梗或者糖尿病，那就要严格控制在1.8甚至1.4以下。记住一句话：坏胆固醇越低越好。很多患者问降得太低会不会有问题，目前研究证实，只要不是极低水平，适度降低是安全的。

第四项：高密度脂蛋白胆固醇——血管的清道夫

这项指标和上面那个正好相反，它是个好胆固醇。高密度脂蛋白胆固醇的作用就像马路上的清扫车，能把血管壁上多余的胆固醇捡起来，运回肝脏代谢掉。男性的正常值普遍高于1.0，女性高于1.3。如果你的化验单上这一项偏低，反而要引起重视。好消息是，规律的有氧运动、戒烟、适当喝点红酒或者吃深海鱼，都有助于提高这个好胆固醇的水平。哪怕每天快走半小时，坚持三个月，好胆固醇往往就能升上来。

看完这4项，怎样给自己做个简单判断？

很多人会问：那我的血脂到底算不算高？给你一个最简单的判断方法：先看坏胆固醇是否超标，这是最致命的；再看甘油三酯是否太高，太高会诱发胰腺炎；然后看好胆固醇是不是太低，太低也麻烦；最后扫一眼总胆固醇作为参考。还有一点必须提醒你：血脂化验单上的参考范围是给健康人看的，如果你已经有高血压、糖尿病或者心脏病，你的目标值要比正常范围更严格。比如别人坏胆固醇低于3.4就行，你可能要低于1.8（极高危人群＜1.4）才行。这一点很多人都不知道，往往拿到化验单一看没箭头就放心了，其实远远不够。

最后说几句掏心窝的话

血脂异常在早期几乎没有症状，不疼不痒，但它就像一根根生锈的铁丝，悄无声息地腐蚀着你的血管。建议40岁以上的人每年查一次血脂，有高血压、糖尿病或者肥胖的朋友，查得更勤一些。如果指标只是轻度升高，先调整饮食和运动三到六个月，少吃油腻少吃甜食，每周坚持快走或者慢跑150分钟。（ASDVD高危/极高危人群除外）。如果复查还是高，该吃药就吃药，千万不要排斥他汀类药物，它挽救的生命比很多药物都多。记住，控制血脂不是为了应付化验单，而是为了让你在五六十岁的时候还能有硬朗的身体、不拖累家人。