随着年龄的增长,身体的自然衰老,关节也随之退变,软骨代谢也随之变化,加之长年累月的磨损,部分患者经常会发生关节异响卡顿的情况,尤其是髋膝关节,而最常见的是膝关节,在活动的时候突然打软腿、卡顿一下,甚至能听到弹响声,或者听到关节里面传出“喀啦喀啦”的声音,有时候还会发生关节没有办法正常屈伸,或者在某一姿势被固定的现象,大多数是处于半伸和半屈的状态,这类情况发生之后轻轻的摇晃关节就会解锁,进而恢复正常的活动。严重的情况下发生卡顿的时候还会有肿胀、疼痛、活动受限等问题,而关节异响和卡顿同时发生的概率也不算罕见。部分病人在研磨髌骨时甚至能扪及骨擦感。发生这种情况之后,医生会首先考虑是软骨磨损发出的预警信号,那么为什么会出现关节异响卡顿?又要如何进行预防和保护呢?下文就以膝关节来做一下相关介绍。
1.关节异响卡顿可能是软骨磨损造成的
膝关节主要是由股骨内、外侧踝以及胫骨内、外侧踝和髌骨共同构成,其构造最复杂,为下肢的承重关节,更是活动最为复杂的关节,其损伤的概率也非常高。
股骨也就是我们所说的大腿骨,是人体当中最长的管状骨,其下端和髌骨、胫骨构成膝关节,对全身的重量进行支撑。
胫骨指的是小腿的两块长骨位于小腿内侧的一根,其下端与股骨下端的接触面叫作胫骨平台,是膝关节当中非常重要的负荷结构。
髌骨也就是我们所说的膝盖骨,是人体当中最大的一块籽骨,位于髌韧带内可以进行上、下、左、右的灵活移动,主要是作为支点在髌骨滑车内移动,是膝关节最为重要的伸膝装置,不仅能维持膝关节的稳定性,还能通过改变股四头肌的拉力角度,将肌肉收缩的效率提高约30%-50%。
在连接上述骨头之间的位置有关节软骨、韧带以及少量的滑液,还有至关重要的半月板。其中半月板和关节软骨都极其光滑,能够减少摩擦,还具备一定程度的弹性,人体活动的时候受到压力会被压缩,就像一个有弹性的软垫,可以分散、缓解冲击,保护下面的骨骼不受伤。除此之外关节软骨还有润滑的作用,可以促使骨端灵活的滑动。
关节软骨在健康的情况下表面是光滑的,并且有淡蓝色,闪烁着光泽的特性。软骨的组织是由软骨细胞基质和纤维构成,软骨细胞是维持关节软骨正常代谢的主要物质,在关节软骨当中没有神经,也没有血管,因此营养成分必须从关节液中获取,代谢的废物也需要排入关节液当中,关节液所提供的营养成分对关节软骨的正常运作以及关节的正常使用影响较大。
但是随着年龄不断的增加,关节也随之不断老化,关节软骨在年轻的时候具有比较理想的弹性,但是年龄大后便会发生软骨磨损,导致关节活动异常,出现异响以及卡顿等情况。
2.关节软骨磨损的影响
当发生关节软骨磨损就会导致关节内部出现异常的摩擦,使关节肿胀、疼痛频繁发生,尤其当关节受力活动之后,疼痛的症状会更加明显,如果没有及时进行干预,随着病情的发展,还很容易导致软骨断裂、剥落,逐渐诱发骨性关节炎,使关节的正常屈伸和受力受到影响,无法正常活动。因此当出现关节异响卡顿后一定要第一时间进行诊断,判断是否出现软骨磨损,并及时进行治疗。
3.如何保养关节软骨?
(1)运动前热身
在进行运动之前要做好热身活动,先低强度运动一下,然后活动、拉伸一下各个关节,使其充分润滑,能够使关节的灵活性得到提升,进而预防关节拉伤,减轻软骨磨损。
(2)选择正确的运动
对关节软骨进行保护的最好运动方式是低负重运动,比如游泳,这一运动不但能够使全身的肌肉、关节参与进来,并且依靠水的浮力可以使关节的冲击以及磨损减轻,除此之外,也可以进行一些无负重或者少负重的运动。例如走路、做操等,使用拐杖可显著减轻负重。控制好活动的强度和时间,保持微微出汗为宜。尽量不要在负重下反复活动关节,像爬楼、深蹲、提重物、登山等活动尽量少参与。
(3)饮食调整
葡萄糖胺能够活化软骨细胞,提升关节软骨的弹性,从而降低其磨损的程度。日常饮食当中可以多食用一些鱼、虾、贝类、螃蟹等。
(4)控制体重
体重过高的肥胖者在活动时关节所承受的压力更大,因此关节软骨的磨损比正常体重人群更严重,会使关节退行性病变的进程加快。因此为了保护关节软骨,避免其发生早期磨损一定要做好自身体重的控制。
关节异响卡顿的发生说明在关节内部出现了不同程度的病变,如果是由关节腔内气体振动造成的弹响,这属于正常现象,像平时掰手指发射出的响声就属于这一类,不需要过度紧张。但是发生关节异响卡顿的情况可能是软骨磨损而造成的病理性弹响,因此需要给予充分的重视,及时就医,避免病情发展和恶化。



