大多数看牙患者都存在这样的疑问，我不就是简单的牙齿矫正为什么非要拍片？且一拍要拍好几次片，医生是在坑我钱吗？能不拍吗？还有小朋友牙齿矫正拍牙片被辐射了会对身体造成影响吗？我肚子里有宝宝是否可以不拍牙片呢？这一系列问题不仅让患者疑惑，也让经常回答问题的牙科医生倍感困扰。那么今天我们就来谈一谈牙齿矫正期间拍摄牙片的重要性。

牙齿矫正为什么要拍摄牙片？

首先，在此明确表示，牙齿矫正一定要拍片，且一定要咬牙印，需要采集牙齿模型，以上操作缺一不可。牙齿矫正是一项系统工程，矫正需要由接受过牙齿矫正专业培训的专业医师实施。牙齿矫正过程虽然较为复杂，但治疗却并不复杂，但也想要确保治疗可以顺利开展，需确保数据资料收集齐全，才可进行治疗。因此，牙齿矫正需要进行有效且充分的准备工作，例如咬牙印、拍照、照X光。只有收集好各种牙齿资料，口腔科医生才能依据收集的资料设计出针对性治疗方案，而正确的设计方案，可达到事半功倍的效果。

牙齿矫正为什么要拍好几次片？

为了帮助牙齿矫正医师对患者具体情况进行准确分析，不同治疗方式及阶段需要牙片配合医生进行诊断，下面我们来进一步了解牙科常用的牙片有哪些：

1、全景曲断片

拍摄这种牙片的目的是以检查全口牙齿为主，全景去短片可以对全口牙位置、形态以及颌骨等情况进行观察，例如牙颌畸形程度、乳牙下方有无恒牙牙胚发育等。全景曲断片一般情况下是在口腔治疗前拍摄，通常是在牙齿矫正、智齿拔除、牙齿修复以及牙齿种植前进行，这些治疗都需要拍摄全景曲断片。其作用包括以下几段：①对牙齿更换、发育情况加以判定；②对埋伏牙定位及其周边邻近关系加以判定；③检查牙齿密度、解剖结构以及牙周情况；④牙齿矫正前病例分析和测量，指导制定针对性牙齿方案；⑤种植前评估牙槽骨质、量，并明确种植体长短和大小；⑥评估牙列缺失修复前基牙；⑦评估、复查根管充填、种植、镶牙、矫正效果；⑧评估智齿拔除等外科手术方案的风险性。

2、头颅侧位片

拍摄头颅侧位片可观察牙齿及颌骨影像，以此判定上下颌骨间的关系，例如是否存在上颌前突或是下颌后缩，颌骨与牙齿之间的关系，颌骨与颅位置关系，牙齿角度和平面角度等。包括但不限于上述指标，是一项较为重要的辅助制定方案的指标。

3、小牙片

   小牙片主要是为了检查单颗牙齿，一张牙片可以清晰显示2至4颗牙齿，可以对牙根情况进行观察，因此牙医要对单颗牙齿进行检查时通常会选择拍小牙片。小牙片的作用与全景曲断片部分作用极为相似，可以更加仔细的对需要拔除的智齿位置和牙周情况、牙槽骨、龋齿情况进行观察。

4、CBCT

   CBCT也就是牙科CT片，属于三维立体诊断，可以更加直观的展现颌骨、牙齿的三维立体结构影响，并多角度观察颌骨和牙齿内部结构及其与各组织结构之间的关系。其次，CBCT可以对牙根状态进行判定，继而明确哪种牙套最适合患者。由于每种品牌牙套会得到不一样的效率。有的牙套会因材质、形态问题，难以充分发挥有效作用。例如隐形牙套后推磨牙效果较为理想，可让大牙往后挪动，牙科医师可通过大牙腾出的充足空间对牙齿进行排列。尤其是对牙根外露、牙槽骨薄等情况，都可以协助牙科医师设计牙齿矫正方案。

孕妇和儿童可以拍牙片吗？

怀孕初期（妊娠三个月）通常不建议孕妇拍牙片，胎儿这一阶段相对于常人更为敏感。但妊娠4~6个月是可以拍牙片的，但在拍牙片时需要在腹部围上铅制防护围裙，对于孕妇或处于哺乳期的女性而言，拍X线片并不是完全不行，只要不是对准腹部或邻近部位垫高剂量X辐射，大可不必过度担忧。对于儿童来说，也是可以拍牙片的，一般牙科医生会让儿童穿上铅制防护围裙，由于儿童处于快速生长发育阶段，这一阶段性腺素分泌旺盛，且骨髓通常稚嫩且活跃，易被X光射线所侵犯，但做好完善的抗辐射保护措施，就可将辐射危害降至微乎其微。

牙片的辐射危害大吗？

目前，依据国际放射防护委员会（ICRP）数据报道显示，一般民众辐射限值为每人每年低于5mSv＝5000μSv。资料报道显示，一张小牙片辐射剂量在4~5μSv左右，全景曲断片为7μSv，CBCT大约为100μSv。我们已知能对致癌率产生影响的辐射剂量≈100mSv＝10万0μSv，因此，牙科治疗中所拍摄的X光片对于身体而言辐射量极低，不会对人体造成极大的危害。

在牙齿矫正患者拍片后通常还需要配合数字化3D口扫较差，通过重合各种检查数据，可以更加精准的患者制定可视化牙齿矫正方案，在虚拟排牙中兼顾牙根、牙冠，继而全面实现根冠同移，在促进矫正效率提升的同时还可以对牙根形成保护作用，患者也可以预见牙齿矫正后效果。因此，影像图可充分提高牙科医师对牙齿矫正的评估、判断能力，继而预测牙齿矫正后效果。

看到最后想必大家都了解到了牙齿矫正属于一个个性化定制治疗，每个人的牙齿都存在程度不一的问题，因此不能一概而论，需要通过牙片了解牙齿、颌骨、关节的生长发育状况，并通过分析牙片，为各个牙齿矫正患者指定针对性矫正方案。