过敏性鼻炎又称变应性鼻炎,是一种以鼻粘膜病变为主的I型(速发型)变态反应性疾病,常伴有变应性鼻窦炎。在临床上,该病主要以鼻痒、阵发性喷嚏、大量水样鼻涕、鼻塞等现象为主要发病特征。患者在发病时,鼻痒多为每次发作的首发症状,继之连续打喷嚏;急性发作时鼻腔内流出大量水样清涕,缓解时鼻涕减少变稠厚-鼻塞程度轻重不一。可为间歇性或持续性嗅觉减退多为暂时性,也有持久性者。春季属于过敏性鼻炎的高发季节,常年发病类型的患者又被称为常年性变态反应性鼻炎,季节性发作类型的患者又被称为季节性过敏性鼻炎。导致患者出现过敏性鼻炎的主要因素是过敏体质,对于此类人群来说,其会存在较大的机率病发哮喘、湿疹等类型过敏性疾病。有研究显示:父母一方存在过敏性鼻炎患者,其子女出现过敏性鼻炎的机率为:35%左右,而父母双方均存在过敏性鼻炎,其子女出现过敏性鼻炎的机率为:65%左右,认为过敏性鼻炎的病发与遗传因素存在着密切的联系。其中接触过敏原,如灰尘、螨虫、动物皮毛、羽毛、烟尘、花粉、油漆、化妆品等,许多理化因素如温度、湿度的突然变化和强烈的气味直接刺激鼻腔粘膜,也会引起过敏性鼻炎。多数情况下,轻度过敏性鼻炎对于患者的健康以及生活所造成的影响相对较小,但是如果患者未能得到及时有效的措施进行治疗,随着病情的进一步发展,会对患者的工作、睡眠、健康以及生活质量造成严重的影响。同时,有学者指出:过敏性鼻炎患者如果未能得到及时有效的措施进行干预,则会存在较大的机率进一步发展为鼻窦炎、中耳炎、鼻息肉、支气管哮喘等疾病,多数过敏性鼻炎患者都患有结膜炎。过敏性鼻炎可谓小毛病,大危害。
现阶段过敏性鼻炎患者的临床症状呈现出多样化的特点,包括:眼睛发红发痒及流泪;鼻痒,鼻涕多,多为清水涕,感染时为脓涕;鼻腔不通气,耳闷;打喷嚏(通常为突然和剧烈的);眼眶下黑眼圈(经常揉眼所致);经口呼吸;嗅觉下降或者消失;头昏,头痛等。不同患者之间的临床症状差异相对较大,部分过敏性鼻炎患者甚至会出现伴有鼻息肉、哮喘、打鼾等症状,此时需到医院进行详细的检查。
过敏性鼻炎需要与感冒进行区别,多数情况下,过敏性鼻炎患者在发病出现会认为自己只是出现感冒,虽然两者之间在症状方面存在着一定的相似性,但是其仍有本质上的区别。感冒是会伴有发热、咳嗽、咽痛或全身不适,并可发现鼻腔粘膜红肿。
引起患者出现过敏性鼻炎的各种因素均属于过敏原或是变应原,现阶段认为主要的过敏原包括以下几类。①吸入性过敏原,如室内外尘埃、尘螨、真菌、动物皮毛、羽毛、棉花絮等,多引起常年性发作;野草、野花花粉、蒿属花粉、藜科等植物花粉引起者多为季节性发作。②食物方面的过敏原,包括:鱼、虾、鸡蛋、牛奶、面粉、花生、大豆等。③某些药品,如磺胺类药物、奎宁、抗生素等均可致病。④接触化妆品、汽油、油漆、酒精等同样会存在较大的机率使得患者病发过敏性鼻炎。⑤其他某些细菌及其毒素,物理因素(如冷热变化,温度小凋),内分泌失调或体液酸碱、酸碱失衡失凋等也可致病。
在对过敏性鼻炎进行干预的过程中,主要是以预防以及环节患者的各项症状为基础,在实际干预的过程中,可从三个方面出发,首先是在日常生活过程中避免接触过敏原;二是予以患者鼻腔盐水或海盐水冲洗,其属于是一种安全、方便的治疗方法,更适用于婴幼儿,一般在其他鼻用药物之前使用。使用生理盐水或高渗盐水或海水进行鼻腔冲洗,可清除鼻内刺激物、过敏原和炎性分泌物等,减轻鼻黏膜水肿,改善黏液纤毛清除功能。三是药物治疗,多数情况下在对过敏性鼻炎患者进行治疗的过程中,采用抗组胺药,例如H1受体拮抗剂,此类药品由于使用方便,价格适中,见效快而为临床所常用。