蜂蜇伤在日常生活中十分常见,尤其是在夏季,因为夏季是蜜蜂频繁活动的时期,即使待在家,也可能出现蜂蜇伤。通常单个或数只蜜蜂蜇伤不易引起严重的全身性症状,但若被蜂群或黄蜂蜇伤,可能导致全身中毒反应或因为异种蛋白进入人体造成过敏反应,严重情况下降引起心率加快、血压降低甚至休克、昏迷。因此,千万不能忽视蜂蜇伤,一旦发生蜂蜇伤,必须立即采取紧急处置措施,下面讲解蜂蜇伤常见的紧急处置方法:
(1)轻中度蜇伤;轻中度蜂蜇伤主要以局部表现为主,患者常感到被蜇伤部位发生疼痛、瘙痒、灼热感,为减轻疼痛,防止病情进一步恶化,预防中毒,在伤口部位先将硬刺取出,取出过程中不能挤压伤口,避免毒液扩散。针对毒刺取出,需用消毒后的镊子,若没有镊子,可用其它消毒后的器具拔出,如用针挑出。拔出后用肥皂水或5%碳酸氢钠溶液冲洗伤口,因为蜂毒为酸性,肥皂水或5%碳酸氢钠溶液为碱性,利用酸碱中和原理,破坏毒素,让毒素在碱性环境下失活,对伤口进行简单的消毒处理。冲洗伤口后局部用冰袋冷敷,缓解红肿、疼痛症状,或涂抹对应药膏,并注意不要触碰患处,以免感染伤口,日常生活中注意个人卫生,大量喝水和补液,加速机体排出毒素。
(2)重度蜇伤;除轻中度蜂蜇伤外,黄蜂的毒性相比于一般蜜蜂强,毒液主要成分为组胺、缓激肽、五羟色胺、透明质酸酶等,具有导致溶血、出血、神经毒作用,能够损伤肾小管、心肌、肾小球,特别是近曲肾小管,同时可引起过敏反应。毒液呈碱性,蜇伤后被蜇的皮肤马上出现红肿、疼痛症状,甚至发生瘀点及皮肤坏死,全身症状表现为头晕、呕吐、烦躁不安、血压升高等,重者将发生昏迷、心肌炎、急性肾功能衰竭及休克,可能危及生命,必须马上展开急救处理。前期处理内容与轻中度蜂蜇伤相同,需拔出毒刺,对创面进行消毒,用酸碱中和原理让碱性毒素失活,如将食醋涂抹于患处,减轻局部症状。然后马上送医,接受医院的专业处理,对应给予抗组胺药物或肾上腺素糖皮质激素,展开抗休克、抗过敏治疗,必要时进行血液净化治疗,提高抢救成功率,防止器官功能衰竭。
总的来说,无论是轻中度蜂蜇伤还是重度蜂蜇伤,都不能在蜇伤后放任不管,应马上采取紧急处置措施,尤其是重度蜂蜇伤,简单处理后均应到医院接受针对性治疗,提高警惕。部分人群对蜂毒过敏,蜂蜇伤后可能出现过敏性休克,因窒息而死亡,需立即实施心肺复苏抢救。户外工作者是蜂蜇伤的主要对象,应掌握蜂的生活习性,在工作中注意防护,家庭应做好环境卫生管理,清除周围杂草,降低蜂蜇伤的可能性。