迎来新生命，新手爸妈满心欢喜与期待。可宝宝出生没多久，皮肤、眼白就开始泛黄，这就是新生儿黄疸。新生儿黄疸是新生儿阶段常见的现象，新手爸妈了解相关知识，才能科学应对，守护宝宝健康。

一、新生儿黄疸究竟因何而来？

黄疸，本质上是体内胆红素浓度升高，致使皮肤、黏膜和眼白发黄的一种症状。新生儿的红细胞寿命较短，大约只有80-100天，相较于成人，红细胞破坏速度更快，胆红素的生成量也就相应增加。与此同时，新生儿的肝脏还不够成熟，处理胆红素的能力较弱，胆红素代谢系统尚不完善，摄取、结合和排泄胆红素的功能都还不健全，无法及时有效地处理并排出体内过多的胆红素，最终导致胆红素在体内大量积聚，引发黄疸。

二、新生儿黄疸的不同类型

（一）生理性黄疸

生理性黄疸是新生儿成长中常见的正常现象。一般宝宝出生2-3天后会出现，4-6天最严重，7-10天就慢慢消退了。早产儿出现生理性黄疸的时间会晚一些，持续时间也更长，有的要3-4周才完全退掉。生理性黄疸时，宝宝胆红素水平不高，足月儿通常不超 12.9mg/dL，早产儿不超15mg/dL。除了皮肤和眼白发黄，宝宝精神好，吃奶正常，大小便颜色也正常，生长发育不受影响。

（二）病理性黄疸

与生理性黄疸不同，病理性黄疸出现时间较早，常常在出生24小时内就已出现，而且进展迅速，胆红素水平上升很快，每天上升幅度超过85μmol/L（5mg/dl）。病理性黄疸持续时间较长，足月儿超过2周、早产儿超过4周仍未消退，或者黄疸消退后又再次出现。导致病理性黄疸的原因有很多，比如新生儿溶血病、蚕豆病（G6PD 缺乏症）、感染、先天性胆道闭锁、母乳性黄疸等。要是宝宝出现病理性黄疸，可能会伴有精神萎靡、吃奶不好、嗜睡、发热、抽搐等异常表现。

三、新生儿黄疸的症状表现

黄疸最明显的症状，就是宝宝皮肤和眼白发黄。家长能通过观察黄疸出现的位置，初步判断严重程度。通常黄疸先从面部出现，接着蔓延到躯干、四肢，最后到手足心。要是只有面部和颈部皮肤发黄，黄疸程度较轻；要是躯干和四肢也发黄，程度就比较重；要是手足心都黄了，那黄疸就很严重了。

四、新生儿黄疸的危害

（一）生理性黄疸

生理性黄疸一般不会对宝宝造成危害，随着时间推移会自行消退，不会留下任何后遗症，家长们不必过于担心。

（二）病理性黄疸

病理性黄疸不一样，如果没有得到及时有效的治疗，当胆红素水平过高时，胆红素可能会透过血脑屏障进入大脑，损害中枢神经系统，引发胆红素脑病，也就是我们常说的核黄疸。胆红素脑病是一种非常严重的疾病，早期可能表现为嗜睡、拒奶、吸吮无力、拥抱反射减弱等，病情进一步发展，就会出现抽搐、角弓反张、发热等症状，严重时甚至会导致死亡。即便经过治疗宝宝存活下来，也可能会留下不同程度的后遗症，比如智力低下、听力障碍、运动障碍、牙釉质发育不良等，对宝宝的一生都会产生严重影响。

五、如何应对新生儿黄疸

（一）细心观察与定期监测

面对新生儿黄疸，家长首先要做的就是密切观察宝宝的黄疸情况，包括黄疸出现的时间、程度、进展速度以及有没有伴随其他症状等。每天在自然光线下，仔细观察宝宝皮肤和眼白的颜色变化，并做好记录。同时，要定期带宝宝去医院检测胆红素水平，医生会根据检测结果判断黄疸类型和严重程度，指导家长进行相应处理。

（二）做好日常护理工作

1.保证充足喂养：确保宝宝摄入足够的奶量，这能促进肠道蠕动，增加排便次数，有利于胆红素通过粪便排出体外。母乳是宝宝最好的食物，建议坚持母乳喂养，按需哺乳。如果是配方奶喂养，一定要按照奶粉冲调比例正确冲调，满足宝宝的营养需求。

2.适当晒太阳：在天气晴朗、阳光温和的时候，可以让宝宝适当晒晒太阳。晒太阳时，一定要注意保护好宝宝的眼睛和会阴部，避免阳光直射。每次晒太阳时间不宜过长，10-15分钟比较合适，每天可以晒 2-3次。