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关于阴道炎的那些事

作者:程广霞

山东莘县中心医院发布时间:2023-07-28 16:01:227899次浏览[发表证书]

霉菌性阴道炎即外阴阴道假丝酵母菌病,外阴阴道假丝酵母菌病是临床上常见的妇科炎症,一般是由念珠菌感染引起,属于外阴阴道炎症性疾病,主要是以瘙痒症状为主,且瘙痒症状时轻时重,发作无规律,部分患者有外阴部灼热痛、性交痛,以及排尿痛。患者还会出现白带异常,其白带特征为白色稠厚,呈凝乳状以及豆腐渣样。若在患者的阴道分泌物找到假丝酵母菌的芽生孢子或假菌丝,即可确诊为外阴阴道假丝酵母菌病。经常清洗一般不会好,因为不能使疾病得到有效治疗。经常清洗虽然能够减轻炎症反应,但是不能使炎症完全消除,还需要配合药物治疗,常用药物有克霉唑栓、制霉素阴道栓,为局部用药制剂。对于未婚女性或不适合局部用药的女性,也可以口服氟康唑胶囊促进好转。

外阴阴道假丝酵母菌病有一定的传染性,可以通过性接触传染,一旦患病务必及时治疗。如果不及时治疗,可能会导致不孕症。对于怀孕的女性,有可能导致胎膜早破以及引发早产的情况,一定要引以重视。治疗期间禁止性生活,保持会阴部干净清洁,饮食上不要吃辛辣刺激性的食物,以免影响药物吸收。

霉菌阳性通常是指出现了霉菌感染,霉菌感染不可以直接判断是否严重,因为霉菌感染以后,需要做好交叉感染的预防工作,一般在治疗期间需要避免性生活,要穿宽松、透气性好的内裤,同时要增强身体的抗病能力,要等到病情完全好转以后才可以过性生活,这样更有助于病情的控制。滴虫性阴道炎是由阴道毛滴虫引起的女性阴道感染性疾病,也是最常见的非病毒性性传播疾病,以外阴瘙痒、泡沫状黄白色稀薄分泌物为特征。该病的发生与患者的身体状况较密切,特别是月经期前后的女性,由于阴道内酸碱度改变,适宜滴虫生长繁殖,引起滴虫性阴道炎。若将患者分泌物涂片,干燥后经不同的染液染色,镜检可看到滴虫,即可确诊滴虫性阴道炎。初次治疗可选择甲硝唑。口服药物的治愈率达90%~95%。服用甲硝唑者,服药后12~24小时内避免哺乳。服用替硝唑者,服药后3日内避免哺乳。妊娠期滴虫阴道炎可导致胎膜早破、早产以及低出生体重儿等不良妊娠结局。妊娠期治疗的目的主要是减轻患者症状。目前对甲硝唑治疗能否改善滴虫炎的不良妊娠结局尚无定论。甲硝唑虽可透过胎盘,但未发现妊娠期应用甲硝唑会增加胎儿畸形或机体细胞突变的风险。但替硝唑在妊娠期应用的安全性尚未确定,应避免应用。有复发症状的病例多数为重复感染,为避免重复感染,内裤及洗涤用的毛巾应煮沸5~10分钟,以消灭病原体,并应对其性伴侣进行治疗。因滴虫阴道炎可合并其他性传播疾病,应注意有无其他性传播疾病。滴虫性阴道炎患者在治疗过程中,应避免产生抑郁和焦虑情绪,改善睡眠质量,从而有利于身体快速恢复,提高生活质量。个人内衣、内裤进行单独清洗,切忌和他人混洗。性生活注意卫生,避免发生感染。外出泡温泉,尽量选择安全卫生区域娱乐游玩。若患者出现外阴瘙痒,应及时就医。

细菌性阴道病主要是由阴道加特纳菌引起的一种阴道炎,阴道异常分泌物明显增多,呈稀薄均质状或稀糊状,为灰白色,灰黄色或乳黄色,带有特殊的鱼腥臭味,可通过性关系传播。细菌性阴道病是加特纳菌、厌氧菌等增多,而乳酸杆菌减少,阴道内生态平衡系统改变而引起的疾病。若患者阴道分泌物的湿涂片中可检出经线索细胞可确诊细菌性阴道炎。对于细菌性阴道炎患者的治疗,主要应消除诱因,保持外阴清洁干燥,勤换内裤,用温水洗涤,不可与其他衣物混合洗,避免交叉感染。患者日常中要增强自身抵抗力,选择局部或全身应用抗菌药物,同时调节阴道内菌群,根据病人的临床及复发情况,决定疗程长短。药物治疗如甲硝唑阴道栓,甲硝唑片等。细菌性阴道炎患者除了药物治疗外,日常饮食中也应注意营养全面、丰富,补充身体所需营养成分,避免刺激性食物,以免诱发或加重不适症状。在日常生活中,细菌性阴道炎患者应保持外阴清洁、干燥,避免搔抓,同时要勤换内裤,要用温水洗涤,不可与其他衣物混合洗,避免交叉感染。