当您上厕所时,突然发现尿液颜色不对劲,呈现红色或者洗肉水色,心里是不是一下子就紧张起来了,甚至脑海里立刻浮现出“癌症”这个可怕的词?别着急,今天咱们就来好好聊聊血尿这件事,让您心里有个底。
首先,咱们先弄清楚啥是血尿。简单来说,就是尿液里出现了红细胞。有些时候,您肉眼就能看到尿液颜色发红,这叫肉眼血尿;还有些时候,尿液看起来颜色正常,但在显微镜下能看到红细胞,这叫镜下血尿。
那出现血尿就一定是得了癌症吗?其实啊,不一定!血尿的原因有很多,癌症只是其中一种可能,而且相对来说,早期癌症导致血尿的情况并不是特别常见。下面这些情况,都可能让您的尿液中出现红细胞。
1.泌尿系统感染
比如尿道炎、膀胱炎等。这种情况下,除了血尿,您往往还会有一些其他不舒服的感觉,像频繁想上厕所(尿频)、每次小便时感觉很急(尿急)、小便的时候尿道有疼痛感(尿痛),有时候还会觉得下腹部坠胀。很多人尤其是女性,可能因为卫生习惯等原因,容易出现泌尿系统感染,从而导致血尿。
2.泌尿系统结石
像肾结石、输尿管结石、膀胱结石等。当结石在泌尿系统里移动的时候,可能会划伤黏膜,导致出血。这时候,您可能会出现剧烈的腰痛或者腹痛,比如肾结石发作时,可能会有肾绞痛,疼得直不起腰,还可能伴有恶心、呕吐等症状。结石引起的血尿,有时候颜色可能比较深,也可能和疼痛交替出现。
3.泌尿系统外伤
如果您的腰部、下腹部受到了撞击、挤压等外伤,可能会损伤肾脏、膀胱等泌尿系统器官,从而出现血尿。这种情况一般都有明确的外伤史,比如运动时不小心撞到了,或者发生了车祸等。
4.某些药物或食物的影响
有些药物服用后可能会让尿液呈现红色,比如某些抗生素、止血药等;还有一些食物,像红心火龙果、甜菜等,吃了之后也可能让尿液暂时变红。不过这种情况
引起的“血尿”,一般在停止服用相关药物或食物后,尿液颜色就会恢复正常,而且通常不会伴有其他不适症状。
5.其他原因
比如肾小球肾炎等肾脏疾病,还有一些全身性疾病,像血小板减少性紫癜、白血病等,也可能导致血尿。不过这些情况相对来说比较复杂,需要医生进一步检查才能确定。
说了这么多,大家心里是不是稍微放松了一些?虽然血尿不一定是癌症,但也不能掉以轻心,尤其是出现以下4种情况时,必须立即就医,可别耽误了。
(1)无痛性肉眼血尿。啥叫无痛性肉眼血尿呢?就是您能明显看到尿液呈红色或者洗肉水色,但是在排尿的时候没有任何疼痛、不舒服的感觉。这时候可千万不能大意,因为像膀胱癌、肾癌等泌尿系统肿瘤,早期比较常见的症状就是无痛性肉眼血尿。肿瘤刚开始生长的时候,可能还没引起其他明显的症状,只是肿瘤表面的血管破裂出血,所以会出现血尿。如果这时候不及时就医,等到肿瘤长大了,出现疼痛等症状时,可能病情就比较严重了。
(2)血尿伴有大量血块。如果您在排尿时,不仅尿液颜色红,还能看到里面有较大的血块,或者排尿过程中感觉尿道有堵塞感,这时候一定要马上就医。大量血块可能会堵塞尿道,导致排尿困难,甚至引起肾积水,影响肾脏功能。而且,出现大量血块通常说明出血部位的出血量比较大,可能是泌尿系统里有较大的血管破裂,或者有比较严重的病变,比如肿瘤、严重的结石损伤等。
(3)血尿同时伴有剧烈腰痛或腹痛。前面咱们说过,结石可能会引起腰痛或腹痛,但如果这种疼痛非常剧烈,让人难以忍受,而且还伴有血尿,那就必须及时就医了。这可能是结石卡在输尿管等部位,引起了剧烈的肾绞痛,长时间不处理的话,可能会导致肾脏积水、感染等问题。
总之,出现血尿别慌张,先冷静分析情况,排除食物、药物等因素后,根据具体症状判断是否需要就医。记住那4种必须立即就医的情况,及时就医检查,才能让我们的身体健康得到更好的保障。



