“明明周围很安静，耳朵里却总传来嗡嗡声、蝉鸣声，甚至是电流声”，相信不少人都有过这样的体验，这就是耳鸣。作为一种常见的耳部不适症状，耳鸣不仅会影响睡眠质量，还可能给心理带来焦虑和困扰。了解耳鸣背后的原因，掌握科学的应对方法，才能更好地缓解不适，守护听觉健康。

从医学角度来看，耳鸣并非独立疾病，而是多种因素引发的“信号”，其成因可分为耳部本身病变、全身性疾病以及外界环境和生活习惯影响三大类。

耳部本身的病变是引发耳鸣的主要诱因。首先是外耳问题，外耳道堵塞会直接影响声音传导，进而诱发耳鸣。比如外耳道内的耵聍（耳屎）过多结块、外耳道出现异物，或是患上外耳道炎导致耳道肿胀，都会让耳朵产生闷胀感，伴随持续的嗡嗡声。其次是中耳病变，中耳炎患者的中耳腔内会有积液或炎症刺激，破坏中耳的传音结构，引发耳鸣，同时还可能伴有耳痛、听力下降等症状；鼓膜穿孔也会因鼓膜的

振动功能受损，导致耳鸣出现。最后是内耳问题，内耳负责感知声音和平衡，一旦出现异常，耳鸣的发生率会大幅升高。像梅尼埃病，会因内耳的膜迷路积水，引发低频的嗡嗡耳鸣，常伴随眩晕、耳闷胀感；而老年性耳聋、噪声性听力损伤，本质上是内耳毛细胞受损，毛细胞无法正常传递声音信号，大脑就会“脑补”出异常的声响，形成耳鸣。

全身性疾病也会间接诱发耳鸣。心脑血管疾病是常见的“幕后推手”，高血压患者血压骤升时，会导致内耳的血液循环异常，刺激听觉神经，引发耳鸣；动脉硬化则会让耳部供血不足，内耳因缺血缺氧出现功能障碍，产生持续性的鸣响。内分泌疾病同样不容忽视，糖尿病患者若血糖控制不佳，会损伤周围神经，包括耳部神经，进而诱发耳鸣；甲状腺功能异常也会通过影响身体代谢和血液循环，间接引发耳鸣。此外，贫血患者因血液携氧能力不足，内耳得不到充足氧气供应，也可能出现耳鸣症状。

除了病理因素，外界环境和不良生活习

惯也会诱发或加重耳鸣。长期处于高分贝噪声环境中，比如工厂车间、KTV、建筑工地等，会直接损伤内耳毛细胞，导致耳鸣，这种耳鸣初期可能是暂时性的，但若长期不干预，会发展为永久性耳鸣。精神压力过大、长期熬夜、过度疲劳等，会让身体处于亚健康状态，导致自主神经功能紊乱，影响耳部的神经调节和血液循环，进而引发耳鸣。另外，不当用药也可能带来耳鸣副作用，像部分抗生素、氨基糖苷类药物等，会对听神经造成损伤，引发药物性耳鸣。

面对耳鸣，不同情况需采取不同的应对策略。若是生理性或轻微病理性耳鸣，可先通过调整生活方式改善。首先要远离噪声环境，必要时佩戴耳塞、耳罩等防护用品；其次要规律作息，保证充足睡眠，避免熬夜和过度劳累；同时要学会调节情绪，通过运动、冥想、听舒缓音乐等方式缓解精神压力。饮食上可适当多摄入富含维生素B族、铁、锌的食物，比如瘦肉、鸡蛋、豆制品、新鲜果蔬等，为耳部神经和细胞提供充足营养。

若耳鸣持续时间较长、伴随听力下降、眩晕、耳痛等症状，或是由明确疾病引发，需及时就医诊治。针对外耳道耵聍堵塞，医生会通过专业工具清理耵聍，耳鸣通常会随之缓解；中耳炎患者需遵医嘱使用抗生素、抗炎药物，必要时进行手术治疗；对于高血压、糖尿病等全身性疾病引发的耳鸣，要积极控制原发病，待原发病病情稳定后，耳鸣症状也会有所改善。药物性耳鸣需立即停用相关药物，并在医生指导下进行针对性治疗，减少听神经损伤。

此外，对于药物治疗效果不佳的慢性耳鸣，还可尝试耳鸣掩蔽疗法、认知行为疗法等。耳鸣掩蔽疗法是通过播放特定频率的声音，掩盖耳鸣声，减轻患者对耳鸣的感知；认知行为疗法则是帮助患者调整对耳鸣的认知，减少耳鸣带来的心理困扰，提高生活质量。

总而言之，耳鸣是身体发出的“健康警报”，既不能忽视大意，也不必过度恐慌。只要找准诱因、科学应对，就能有效缓解耳鸣不适，守护好我们的听觉健康。