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给血脂“踩刹车”,护心血管不“亮红灯”

2025-10-10

期次:41期版号:7作者:康宇西昌市人民医院 606次浏览[发表证书]

在人体的“生命运输系统”中,血液承担着养分输送的关键职责,而血脂作为血液中的重要成分,就像“润滑油”般维持着代谢平衡。但当这份“润滑油”过量,就会变成血管的“绊脚石”,诱发心血管疾病。据《中国心血管健康与疾病报告》显示,我国成人血脂异常率已达40.4%,这意味着每两个成年人中就有近一人面临血脂困扰。学会给血脂“踩刹车”,是守护心血管健康的核心课题。

1.血脂:血管里的“隐形调节器”,失衡即亮“预警灯”

血脂并非单一物质,而是胆固醇、甘油三酯等脂质的统称,其中低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇

HDL-C)的平衡尤为关键。前者常被称为“坏胆固醇”,若其水平过高,会沉积在动脉血管壁形成粥样斑块,就像水管壁上的水垢逐渐增厚,导致血管狭窄、弹性下降;后者则是“好胆固醇”,能将多余胆固醇运回肝脏代谢,扮演着“血管清道夫”的角色。

血脂异常的可怕之处在于其“隐形性”,早期几乎没有明显症状,却在悄无声息中侵蚀心血管。当斑块破裂时,会引发血栓形成,若堵塞冠状动脉则导致心肌梗死,堵塞脑血管则引发中风。更值得警惕的是,如今血脂异常已不再是中老年人的“专利”,长期熬夜、高脂饮食、缺乏运动的年轻人,血脂指标异常的比例正逐年上升。

2.精准识别:血脂异常的“高危人群”与“检测密码”

并非所有血脂升高都需药物干预,但明确自身风险等级是科学管理的前提。以下四类人群属于高危群体,需重点监测:一是有心血管疾病家族史者,遗传因素会增加脂质代谢异常风险;二是已患有高血压、糖尿病的人群,这类疾病会相互影响,加速血脂异常进程;三是肥胖人群,尤其是腹型肥胖者,脂肪堆积会导致胰岛素抵抗,进而引发甘油三酯升高;四是40岁以上男性和绝经后女性,激素水平变化会打破血脂平衡。

定期检测是发现血脂异常的关键。建

议普通成年人每2年检测一次空腹血脂,高危人群则需每年检测一次。血脂检测报告中,总胆固醇正常范围应低于5.2mmol/L,低密度脂蛋白胆固醇对高危人群需控制在1.8mmol/L以下,甘油三酯应低于1.7mmol/L。不少人误以为“没症状就不用查”,实则等到出现胸痛、头晕等症状时,血管损伤往往已不可逆。

3.科学干预:给血脂“踩刹车”的三大核心策略

血脂管理并非单纯“降指标”,而是建立长期健康的生活模式,必要时结合医疗干预,形成“三位一体”的管控体系。

饮食调控是基础防线。需遵循“低油、低胆固醇、高纤维”原则,减少动物内脏、油炸食品等饱和脂肪和反式脂肪摄入,用橄榄油、茶籽油等不饱和脂肪替代。每天摄入25~35克膳食纤维,如燕麦、芹菜、苹果等,能延缓脂质吸收。每周食用2~3次深海鱼,其富含的Omega-3脂肪酸可降低甘油三酯,这比单纯“吃素”更科学。

运动干预是关键手段。规律运动能提

“好胆固醇”水平,加速脂质代谢。建议选择快走、慢跑、游泳等中等强度有氧运动,每周累计运动150分钟以上,每次30分钟左右。运动强度以“心跳加快但能正常说话”为宜,避免突然剧烈运动给心血管带来负担。体重超标者若能减重5%~10%,血脂指标往往能明显改善。

医疗干预需遵医嘱执行。对生活方式干预3~6个月后血脂仍不达标的高危人群,需在医生指导下服用降脂药物。他汀类药物是临床常用药物,能有效降低“坏胆固醇”,但需定期监测肝肾功能,不可自行停药或调整剂量。同时,控制血压、血糖,戒烟限酒,避免熬夜等,都能减少血脂异常的诱发因素。

血脂管理是一场“持久战”,没有“一劳永逸”的方法。从调整一餐一饭、坚持一次运动开始,给血脂稳稳“踩刹车”,才能让心血管远离“红灯”警报,为健康保驾护航。切勿因短期指标正常就放松警惕,定期监测、持续优化习惯,方能让血管常保活力,筑牢健康根基。