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别吃生牛羊肉!马耳他布鲁氏菌的隐藏危害与防护要点

2025-10-10

期次:41期版号:24作者:禤羽玉林市红十字会医院 检验科 603次浏览[发表证书]

街头现切的生牛肉刺身、火锅里涮至带血丝的嫩羊肉、现挤现饮的生鲜奶,不少人追求这份“原汁原味”的鲜美,却不知背后藏着马耳他布鲁氏菌的健康陷阱。马耳他布鲁氏菌又称羊布鲁氏菌,是布鲁氏菌属中致病力最强的菌种,可引发人畜共患的布鲁氏菌病,一旦感染若延误治疗,可能累及全身多系统,留下长期健康隐患,日常饮食中的生牛羊肉摄入正是非职业人群感染的主要风险源。

马耳他布鲁氏菌的“狡猾”之处,在于其极强的存活能力与隐匿的致病特性。这类细菌常潜伏在感染牛羊的肌肉、内脏、乳汁及分泌物中,在生肉、未消毒奶制品中可存活数周至数月,普通清洗难以将其杀灭,仅能通过60℃湿热环境加热20分钟、日光直射20分钟或规范消毒消除风险。更易让人放松警惕的是,感染初期症状酷似重感冒,多以全身乏力、低热、头痛、肌肉酸痛为表现,80%患者起病缓慢,容易误判为疲劳过度或普通流感,错过最佳治疗时机。

随着病情发展,马耳他布鲁氏菌会突破黏膜屏障侵入血液,引发全身性损伤,典型症状为“波状热”——体温逐日升高至高峰后缓慢下降,间歇数日至两周再次发热,反复数次,伴随夜间或凌晨大汗淋漓,退热后反而浑身疲软,甚至因出汗过多引发虚脱。

除发热、多汗外,关节痛是核心症状之一,多累及髋、肩、膝等大关节,疼痛呈锥刺样或钝痛,严重时影响活动;男性患者易出现睾丸肿胀、附睾炎,女性可能诱发卵巢炎、子宫内膜炎,虽罕见导致人类流产,但会影响生殖健康。

若未及时干预,急性期感染会进展为慢性期,病程迁延数月甚至数年,对多器官造成不可逆损伤。慢性期患者可能出现关节强直、肌肉挛缩、肢体瘫痪,神经系统受累时引发神经炎、神经根炎,严重者出现失语、听力减退、耳聋;心血管系统损伤中,心内膜炎最为凶险,是布鲁氏菌病致死的主要原因;此外还可能累及肝肾、呼吸道,出现肾炎、支气管肺炎等并发症,部分患者长期伴随精神抑郁、反应迟钝,生活质量大幅下降。即便经规范治疗,多数患者需3~6个月才能康复,未经治疗的病死率达2%~3%,可见其危害远超普通感染性疾病。

预防马耳他布鲁氏菌感染,核心在于切断传播途径,饮食管控是关键防线。首先需杜绝生食风险,牛羊肉必须彻底煮熟煮透,火锅涮肉需确保肉片完全变色、无血丝,烧烤羊肉串需烤至内外熟透,避免追求“鲜嫩”缩短烹饪时间;牛羊内脏含菌风险更高,食用前需彻底清洗并长时间炖煮,不食用半生内脏。其次谨慎选择奶制品,拒绝街头现挤现卖、未经过巴氏消毒的生鲜奶,购买牛奶、羊奶时优先选择正规品牌的消毒产品,避免直接饮用牲畜原奶,此前就有消费者因饮用网购未杀菌羊初乳感染布病,辗转异地治疗才得以控制病情。

除饮食防护外,日常接触也需多加留意。处理牛羊肉时佩戴一次性手套,避免破损皮肤接触生肉及分泌物,处理后用肥皂和流动水彻底洗手,生熟厨具分开使用,防止交叉污染;若家中饲养牛羊,接羔、屠宰、剥皮毛时需做好防护,佩戴口罩、手套及防护服,避免接触病畜胎盘、流产物等高危污染物,打扫圈舍时保持通风,减少带菌气溶胶吸入。需注意,布鲁氏菌病极少人传人,日常共餐、拥抱、咳嗽不会传播,无需过度恐慌,但出现相关症状需及时警惕。

尤其要警惕非食用场景的感染隐患,比如居家养花施肥时,若使用含羊粪等未腐熟有机肥,可能接触残留病菌,需佩戴手套操作,事后彻底清洁双手。儿童、孕妇、老人及免疫力低下人群抵抗力较弱,感染后病情更重、恢复更慢,需格外规避生肉、生奶接触风险。

若近期有生食牛羊肉、饮用生奶或接触牛羊及相关污染物的经历,出现持续发热、多汗、关节痛等症状,应及时前往传染科或感染内科就诊,通过血常规、血清凝集试验、骨髓培养等检查确诊,治疗需遵循“早期、联合、足量、足疗程”原则,采用抗菌药物联合治疗,辅以营养支持,避免病情慢性化。

马耳他布鲁氏菌的危害藏在“一口鲜”里,健康从无侥幸,拒绝生食牛羊肉、规范饮食与接触习惯,才能有效规避风险。别让追求美味的一时大意,换来长期的健康损耗,科学防护、安全饮食,才是守护自身健康的正确选择。