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宫颈癌的预防和筛查:如何尽早发现和治疗?

作者:邢蕊

石家庄市栾城人民医院发布时间:2023-11-10 11:22:055622次浏览[发表证书]

宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤,其发病率占女性生殖系统恶性肿瘤的50%,死亡率居所有妇科恶性肿瘤之首。然而如果能早期发现,宫颈癌的治愈率几乎是100%。随着人们对医学知识的不断深入了解,在门诊经常会看到一些妇女主动来做宫颈癌筛查。许多宫颈癌病人在发病初期没有明显的临床表现,容易被忽略,错失了最佳的治疗时机,所以及早进行宫颈癌的筛查与预防非常重要。宫颈癌的早期症状为接触性阴道出血,随着病情发展可能出现不规则阴道出血,或月经量增加,出现这种情况一定要尽快去医院检查。宫颈癌以早发现早诊断早治疗为主。那么如何尽早发现和治疗?如何进行宫颈癌的预防和筛查呢?

宫颈癌的筛查怎么做?

要做好宫颈癌的筛查,才能及时发现早期的宫颈癌,尽早采取手术切除等措施,取得良好的治疗效果。宫颈癌筛查一般是对正常的女性在适当的年纪进行的一种筛查,因此25-64岁女性需要注意。此外,有些高龄妇女绝经后,如果出现了阴道不规则出血的现象,也要注意,要考虑到有可能是宫颈癌;这种情况下,最好是尽快到正规的医院,由专业的医师进行详细的检查和诊断,这样才有可能早期发现宫颈癌,得到更好的治疗。我们常说的宫颈筛查分为三步:第一、初步筛查,HPV的检测和细胞学的检查,也被称为联合筛查。第二、阴道镜检查。第三、组织病理学活检。

宫颈癌筛查需要注意什么呢?

1.月经期不能进行,最佳时间是月经过后3-7天。2.检查前2天避免性生活。3.如果患有妇科炎症,需要治疗结束后再来进行筛查。4.检查前一天要停止阴道上药或冲洗等操作。5.宫颈筛查要在其他妇科检查前进行,以保证采样合格率。

宫颈癌如何进行预防?

1.开展癌症预防知识的普及,着重介绍 HPV的传播途径和 HPV与子宫颈癌的关系,增强妇女对疾病的预防和自我保护能力。2.戒酒、戒烟,多做体育锻炼,注意饮食卫生,增强机体免疫功能,还可以减轻盆腔充血对宫颈血液循环的影响。平时可以多吃一些富含维生素和纤维素的蔬菜和水果。3.对有过性行为史,25-64岁之间的女性,应当每12年进行一次妇产科体检,对于25岁以下有性生活史的女性,也可以进行筛查;而65岁以上,以往没有筛查记录的,也需要进行筛查;即使不在规定的年龄的女性,出现临床症状,也需要到医院就诊。性交混乱、患有宫颈炎或糜烂的女性,需要尽快就医,做好相应的治疗措施。如有需要,可以做子宫颈活检。4.注意个人卫生,要勤换内衣裤,勤换床单,穿比较松散的棉质内衣。5.做好病人的心理健康教育,对病人进行心理卫生和性知识的教育,让病人了解。6.尽量不要服用避孕药物。长期服用避孕药会增加患子宫颈癌的风险。

宫颈癌如何治疗呢?

对大部分子宫颈癌来说,它是能够被治愈的,根据不同的分期,其疗效也不同;如能及早发现,则可获得良好的疗效。宫颈癌 I期病人中,80%-90%能被治愈。约有40%-50%的三期子宫颈癌病人治疗存活的概率都比较高。在第四期子宫颈癌的痊愈概率仅为百分之十至二十。宫颈癌的治疗方法依据临床分期、患者年龄、生育要求、全身情况等综合制定个体化的治疗方案。总原则为手术和放疗为主,化疗为辅的综合治疗。对于第一期到第四期的子宫颈癌,放疗是有效的,而对于那些处于早期阶段的子宫颈癌,只进行外科治疗。手术治疗是临床上治疗宫颈癌的主要方法,手术方式有:宫颈锥切术、全子宫切除术、根治性子宫切除术等。宫颈癌绝大部分是鳞癌,对放射线敏感,通过体外和腔内放疗使宫颈局部达到肿瘤致死的最大放射剂量,所以,中晚期肿瘤、复发性宫颈癌多采用放化疗结合的治疗。

另外,免疫靶向治疗是近几年治疗晚期复发性宫颈癌的新方法,有越来越多的免疫靶向药物进入临床应用,目前主要用于复发晚期宫颈癌的治疗。这类药物特异性强,可以直接作用于宫颈肿瘤细胞。

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