随着我国医疗事业的进一步发展,对于高警示药品的管理正在逐步加强,这是因为高警示药品一旦用错,后果便会不堪设想,严重时还会威胁到患者的生命安全。对此,加强对高警示药品的管理,做好对高警示药品的分级管理、每日盘点、申领验收等,能够更好地保障高警示药品用药安全。
1.分级管理
在高警示药品的管理过程中,一般会根据高警示药品对人体健康的伤害程度进行分级,可将其分为A、B、C三个级别,其中,A级别的高警示药品是最高级别,使用频率也最高,一旦用药不慎的情况下,死亡风险也最高。在管理过程中,多以专柜、专区进行贮存管理,由专人负责核发,与此同时,对于A级别药品的使用剂量,超过一定剂量的情况下,需要超出标准给药浓度的医生签字;而B级别多是指会给患者造成严重伤害,较之于A级别药物风险指数稍低的药物,在分级别管理的过程中,贮存多以专用标识,在调配和使用静脉用B级高警示药物时,必须注明“高警示”,同样的超出标准给药浓度的医嘱医生须加签字,通过以分级管理的方式,更好地对高警示药物进行管理;而C级别的高警示药物危险程度相对较低,亦需要采取相应的管理措施加以管理。
2.做好每日盘点
在对高警示药物加强管理的过程中,需要对高警示药物进行每日盘点,包括药品数量、种类的统计、核算,由账务管理员负责,一旦在盘点过程中,发现账物不符的情况,需要及时将盘点结果汇报质量监控人员,做好对高警示药物使用量的严格控制,如连续出现异常情况,需要将问题及时反映给药品质量管理负责人,及时查明原因,做好对高警示药物使用的严格把控。
3.做好药品申领和验收
针对于高警示药物的管理,还需要做好专门的申领和验收工作,申领的用量,需要根据实际用量给药,保证库存,一旦存在超出标准给药量的情况,需要由专人负责签字,做好对高警示药物的管理,以此来更好地保障药物的安全使用。除此之外,还需要做好对高警示药物的验收,需要加强对危高警示药品的效期管理,做到“先进先出”、“近效期先用”,避免高警示药物过期,造成药物资源的浪费,以及可能存在的用药安全问题,以此来更好地确保药品质量。
4.以5R原则严格规范使用过程
在高警示药物的使用过程中,需要严格规范药物执行的5R原则,通过核对病人姓名、床号、药品名称、药品剂量及给药途径,保证在高警示药品的使用执行过程中,病人对、药品对、剂量对、给药时间对、给药途径对,以此来更好地规范高警示药物的给药过程。且在给药过程中,需要严格依照给药标准给药,在超出给药剂量和浓度的情况下,一定要专业医生签字确认后方可给药,从而能够更好地规范用药过程。
5.定期召开药物质量管理会议
在高警示药物的管理过程中,为了能够提高管理有效性,避免管理漏洞现象出现,需要根据“高警示”药品临床使用的具体情况,及时调整“高警示”药品的目录和使用权限。
6.严格做到双人复核
为了保障高警示药物管理规范性,确保调剂准确无误,还需要谨遵“四查十对”,包括查处方、对科别等,通过查处方,认真逐项检查处方前记、正文和后记书写是否清晰、完整,并确认处方的合法性,按照操作规程调剂处方药品,仔细核对科别、患者姓名、年龄,尤其是年龄。与此同时,在查药品的过程中,查看药品名称、剂型、规格、数量等,还需查配伍禁忌、查用药合理性,包括根据患者的年龄、性别、病理状态、是否过敏、临床诊断看用药合理性,严格审查,从而能够更好地使得高警示药物管理规范化、标准化、严格化。而且,病区药房在发放A级高警示药品时须使用A级高警示药品专用袋,与其他药品分开摆放,且在发送高警示药品的同时,其药品核发人、领用人还须在专用申领单上签字,确保后续出现问题,能够查出源头。