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孩子肺炎别慌!这个几个治疗方法了解一下

2025-08-22

期次:34期版号:11作者:朱仲强古蔺县人民医院 720次浏览[发表证书]

孩子发烧咳嗽、呼吸急促,查出“肺炎”时,家长常焦虑“会不会留后遗症”“要不要立刻输液”。其实儿童肺炎是儿科常见呼吸道疾病,掌握科学治疗方法、避免盲目处理,多数孩子1~2周就能康复。以下是家长需了解的治疗关键,帮你避开误区、精准应对。

1.先破误区:3个常见错误做法,别再踩坑

误区一:发烧就用抗生素。

肺炎分细菌性、病毒性、支原体性等,仅细菌性肺炎(如肺炎链球菌感染)需用阿莫西林、头孢类抗生素,病毒性肺炎用抗生素无效,还可能破坏肠道菌群。医生会通过血常规、C反应蛋白(CRP)、胸片判断类型,家长别自行喂药。

误区二:输液比吃药好得快。

多数轻症肺炎(如支原体肺炎、轻度细菌性肺炎)口服药即可控制,仅重症(呼吸困难、严重脱水、口服药呕吐)或特殊情况(新生儿、免疫低下)需输液。盲目

输液会增加静脉炎、过敏风险,还可能过度治疗。

误区三:退烧就停药。

家长见孩子不发烧、不咳嗽就擅自停药,易导致病情反复——肺部炎症可能未完全消退。需按医嘱服满疗程(抗生素通常7~10天,支原体肺炎需2~3周),复查确认炎症吸收后再停药。

2.规范治疗:分类型用药,对症支持是关键

1)药物治疗:精准针对病原体

细菌性肺炎:轻症首选口服阿莫西林克拉维酸钾,重症静脉用头孢曲松、哌拉西林等,疗程7~14天,据体温、咳嗽缓解调整;病毒性肺炎:无特效抗病毒药,以对症治疗为主,流感病毒引起者可在发病48小时内用奥司他韦(需医生评估);支原体肺炎:常用阿奇霉素(口服3天停41疗程,需2~3疗程)、红霉素,避免用儿童耳毒性的喹诺酮类药。对症药物按需用:发烧超38.5℃服对乙酰氨基酚或布洛芬(按体重算剂量);咳嗽有痰用氨溴索、乙酰半胱氨酸,干咳剧烈影响睡眠可短期用右美沙芬(需医生指导)。

2)对症支持:帮孩子舒服度过

病程雾化吸入:孩子咳嗽痰多、喘息时,用雾化器将布地奈德、沙丁胺醇等药变成雾气,作用于呼吸道缓解痉挛、稀释痰液,每天2~3次,每次5~10分钟,雾化后需洗脸、漱口防药物残留;吸氧:仅用于呼吸困难、血氧饱和度低于92%的孩子(如鼻翼扇动、口唇发绀),在家无需自行吸氧,需医院监测使用;补液:孩子因发烧、呕吐进食少,可口服补液盐(按说明书冲调)防脱水;严重脱水需静脉补液,不建议常规“挂水补营养”。

3.家庭护理:做好3件事,助力恢复

排痰护理:孩子不会主动咳痰,家长可空心掌从下往上、从外向内轻拍背部(每次5~10分钟,饭后1小时内避免),促痰液排出;保持室内湿度50%~60%(加湿器每天换水),避干燥空气刺激;饮食与休息:给孩子吃粥、烂面条、蒸蛋等清淡易消化食物,避油腻、甜腻食物(如炸鸡、蛋糕);保证充足睡眠,减少活动量,待体温正常、咳嗽减轻后再恢复活动;环境清洁:每天开窗通风2次,每次30分钟,避免家人吸烟或接触油烟、香水等刺激性气味。

4.危险信号:出现这些情况,立即就医

呼吸异常:1~5岁每分钟超40次、5岁以上超30次的呼吸急促,及鼻翼扇动、吸气时肋骨间/锁骨上凹陷、口唇发紫;精神状态差:嗜睡、烦躁不安、拒绝进食进水、4~6小时无尿;其他:持续高烧超3天不退、剧烈呕吐、抽搐,或治疗5~7天后症状加重。

总之,孩子肺炎不是“洪水猛兽”,家长别慌也别乱治。带孩子到正规医院明确肺炎类型,按医嘱规范用药、做好护理,多数孩子能顺利康复。科学应对比盲目焦虑更重要,及时干预、避免误区,就是给孩子最好的保护。