慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种常见且严重影响患者生活质量的慢性呼吸系统疾病。它具有进行性发展的特点，主要表现为气流受限不完全可逆，常伴有咳嗽、咳痰、气短、呼吸困难等症状。随着病情的进展，患者的肺功能会逐渐下降，严重影响日常生活和劳动能力，甚至会危及生命。在慢性阻塞性肺疾病的治疗和管理中，呼吸护理起着至关重要的作用。科学有效的呼吸护理方法不仅可以改善患者的呼吸功能，减轻症状，还能延缓病情的进展，提高患者的生活质量。下面我们就来详细了解一下慢性阻塞性肺疾病的呼吸护理方法。

1.呼吸训练

（1）缩唇呼吸。闭嘴经鼻吸气，缩唇缓慢呼气，呼、吸气时间比2：1或3：1。可防小气道过早陷闭，助肺泡排气，改善通气。每日多次，每次10~15分钟。

（2）腹式呼吸（膈式呼吸）。仰卧或半卧位，手分放胸、腹。鼻吸气使腹隆起、胸不动，口呼气时收腹。每日3~4次，每次10~15分钟，逐步加量。

（3）呼吸操。结合缩唇、腹式呼吸与肢体运动，如伸展、转体等。吸气做伸展扩张，呼气做收缩放松。可改善呼吸、增强体质与耐力。每周3~5次，每次15~20分钟。

2.氧疗护理

（1）氧疗的重要性。慢性阻塞性肺疾病患者由于肺功能受损，常出现低氧血症。长期低氧血症会导致患者出现肺动脉高压、肺心病等并发症，严重影响患者的预后。因此，氧疗是慢性阻塞性肺疾病治疗的重要措施之一。合理的氧疗可以提高患者的血氧饱和度，改善组织缺氧，减轻呼吸困难症状，延缓病情的进展。

（2）氧疗的方法。家庭氧疗：对于病情稳定的慢性阻塞性肺疾病患者，可采用家庭氧疗。家庭氧疗一般采用鼻导管吸氧，氧流量为1~2L/min，吸氧时间每天不少于15小时。患者在进行家庭氧疗时，要注意保持吸氧装置的清洁和通畅，定期更换吸氧管和湿化瓶内的水。医院氧疗：在医院内，对于病情较重的患者，可根据病情采用面罩吸氧、机械通气等氧疗方法。面罩吸氧适用于需要较高吸氧浓度的患者；机械通气则适用于呼吸衰竭等严重病例。

（3）排痰护理。①有效咳嗽：深吸气后屏气3~5秒，再从胸部深处用力咳嗽排痰。咳嗽时身体前倾、收缩腹部以增力，咳痰无力者可通过拍背、振动排痰协助。②雾化吸入：用雾化器将氨溴索、沙丁胺醇等药物制成微粒吸入呼吸道，稀释痰液促排出。需掌握正确用法，保持呼吸道通畅，避免药物浪费。③体位引流：依肺部病变部位选体位，借重力使痰液流向大气道后咳出。饭前进行，每次15~20分钟，每日2~3次，出现头晕、心慌等不适需立即停止。

3.心理护理

慢性阻塞性肺疾病是一种慢性疾病，患者需要长期治疗和护理，这会给患者带来很大的心理压力。患者常出现焦虑、抑郁等不良情绪，这些不良情绪会影响患者的治疗依从性和康复效果。因此，心理护理也是慢性阻塞性肺疾病呼吸护理的重要组成部分。医护人员和家属要关心患者的心理状态，多与患者沟通交流，了解患者的需求和担忧，给予患者心理支持和鼓励。同时，可引导患者参加一些社交活动，丰富患者的生活，缓解患者的心理压力。

4.结语

慢性阻塞性肺疾病的呼吸护理是一个综合性的过程，它包括呼吸训练、氧疗护理、排痰护理和心理护理等多个方面。通过科学有效的呼吸护理方法，可以改善患者的呼吸功能，减轻症状，提高患者的生活质量，延缓病情的进展。患者和家属要积极配合医护人员的治疗和护理，掌握正确的呼吸护理方法，坚持长期进行呼吸训练和康复治疗。相信通过我们的共同努力，一定能够帮助慢性阻塞性肺疾病患者更好地控制病情，享受健康的生活。