四川广播电视报由四川广播电视台主管,是优秀的省级媒体平台,平台汇聚全国名医,展示优秀科普内容,促进社会健康知识普及,提升全民健康素养,科学普及、健康同行是我们平台的使命和目标!
当前时间:2025年01月10日 星期五
胆囊癌的手术治疗

作者: 杨尊强

什邡市南泉镇卫生院发布时间:2023-07-25 15:58:0523695次浏览[发表证书]

胆囊癌胆道系统当中最为常见的恶性肿瘤,约占有所有胆囊恶性肿瘤中的70%。胆囊癌在胆囊中病灶起源的解剖部位所不同,主要包括胆囊颈部、底部、体部和胆囊管等多个部位,其中胆囊颈部、底部和体位分发病更加多见。近年来我国胆囊癌的发病率呈现出逐渐上升的发展趋势,并且经相关研究调查发现,女性患病的几率要大于男性,通常是男性患病几率的2-6倍,并且随着年龄的增大患病风险也随之增加。目前原发性胆囊癌的发病原因尚不明确,仅有一些诱发胆囊癌的高危因素已经明确。如胆囊结石、胆囊息肉、胆襄慢性炎症、胰胆管汇合异常、肥胖症和糖尿病、胆道系统感染以及遗传因素等,都是诱发胆囊癌的高危因素。

胆囊癌发病较为隐匿,大部分在早期并没有明显症状表现。通常患者有既往胆囊息肉或结石病史,最近一段时间反复发作,并去腹部疼痛不适症状难以得到缓解,或者触摸右上腹有包块或者出现进行性黄疸时,都是在提升患者存在胆囊炎的可能,并且病情常常已经发展到中晚期。当患者因胆囊结石导致腹胀不适和明显腹痛时,患者多会主动到医院接受诊治,且愿意接受外科手术治疗,从而让病情发展至胆囊癌的风险得以控制;但对于长时间没有出现明显症状的“沉默型结石”群体来说,尤其是在体检报告中诊断为“结石体积较小”或“单发结石”的患者,常常不能引起足够的重视,或者被基层医疗机构忽视,从而没有得到及时的治疗。当这部分患者突然出现无法缓解的疼痛时,通常胆囊已经出现癌变现象,病情可能已经发展到无法接受手术治疗的地步。还有一些患者由于“胆囊结石”进行手术治疗,在手术过程中或者经病理诊断后,发现胆囊已经发生癌变。因此,临床上应对胆囊癌的诱发高危因素加以明确,对患者的临床症状和既往病史引起重视,同时要对术前检查加以完善,这些都是有效密码胆囊癌误诊、漏诊的关键环节。

胆囊癌最典型的临床症状有腹痛、腹块和黄疸。主要表现为右上腹出现持续性钝痛、隐痛或者是阵发性剧痛,且症状反反复复,难以缓解。在患者右上腹可以摸到包块,说明其病程已经发展到中末期;当肿瘤病灶影响到肝外胆管或肝门部时,会造成胆管梗阻或黄疸,这也是提示患者病程已经进入到中晚期。随着病情逐渐发展,肿瘤会对胃肠道、肝脏和胆道等产生不同的负面影响,患者会出现消瘦、消化不良、贫血、低热、胆管炎、腹膜炎、腹水等各种症状。当在生活中出现上述症状后一定要引起重视,并积极配合治疗。下面就一起来了解以下手术治疗胆囊癌的方式都有哪些?

首先必须要重视治疗,能够选择的胆囊癌治疗方法有很多,如中医治疗、姑息性手术以及放化疗等,这些方法都较适合胆囊癌中晚期患者,在早期阶段还可采用手术治疗方式。其中根治术是目前唯一有可能让胆囊癌患者得到治愈的手术方法。

其次,胆囊癌的治疗主要以手术为主,但临床治愈率低于30%,由于大部分患者有所察觉时,通常疾病已经发展到了晚期,已经错过了手术治疗的最佳时机。因此越早治疗,手术的效果越好,另外手术是唯一有可能治愈胆囊癌的一种治疗方法,比如肿瘤向胆囊外扩散,可以通过切除胆囊来治愈患者,帮助其缓解临床症状,从而对患者的生活质量起到一定的改善作用。

最后,一定要到正规的医院接受手术治疗,并且应适当观察后再进行手术治疗。如果肿瘤已经向周围淋巴结、血管等组织部位扩散,可通过手术将这些组织切除,如果在没有考虑肿瘤问题的情况下就实施胆囊切除术,患者有可能还会面临再次手术的情况,这对让治疗的难度和风险都有所增加。除此以外,经手术治疗后,患者还应对积极进行康复锻炼。

以上就是胆囊癌的手术治疗方式,当患上胆囊癌后,除了要尽早治疗以外,还应注意日常卫生,勤洗勤换,保持良好的睡眠习惯,每天要保证午休时间,同时要多与癌症病友多多交流,以积极的心态来面对疾病。

栏目导航

四川广播电视报