麻疹是一种传染性疾病，会通过多种途径传播，因此需要及时隔离患者，以免造成更大范围传染，并针对患者采取有效的防治措施，以减轻症状，促进患者快速康复。

什么是麻疹？

1.典型麻疹：

（1）潜伏期和前驱期：麻疹潜伏期通常为6至18天，从感染病毒到出现症状之间的时间。前驱期是麻疹症状首次出现，通常持续3至4天。患者发热程度较高，但热型并不固定，因个体差异而异，同时出现咳嗽、喷嚏、咽部充血等上呼吸道感染症状，以及结膜充血、流泪、畏光等结膜炎表现。出疹前1至2天出现Koplik斑，在皮疹出现后1至2天内消失。

（2）出疹期：出疹期通常在发热3至4天后开始，此时全身中毒症状明显增加。体温可突然升高，甚至达到40摄氏度。咳嗽症状加剧，伴随着嗜睡或烦躁不安，重者可能出现谵妄和抽搐。皮疹初期是红色丘疹，呈充血性，疹间可以看到正常皮肤，而且通常不伴有瘙痒感。随后部分丘疹融合成片，颜色加深，呈现出暗红色。在出疹期，患者肺部会产生干性或湿性啰音，X线检查显示肺部纹理增多或不均匀肺部浸润。

（3）恢复期：如果没有并发症发生，通常在出疹后的3至4天，发热开始减退，全身症状逐渐改善。皮疹按出疹顺序开始退去，退疹后皮肤会留下棕褐色色素沉着，并伴有糠麸样脱屑。一般来说，恢复期需要7至10天，患者最终会康复。

2.非典型麻疹：

（1）轻型麻疹：主要见于一部分免疫力较强患者，症状较轻，包括低热、眼鼻症状不明显、全身情况良好、皮疹较稀疏、颜色较淡，恢复迅速，通常无并发症。

（2）重型麻疹：主要见于免疫力较差患者，症状较重，包括持续高热、中毒症状重、伴有神经症状、出血、呼吸道症状明显等，病死率较高。

（3）异型麻疹：主要见于已接种过麻疹疫苗但再次感染麻疹病毒患者，症状表现多样化，不典型，包括高热、乏力、肌肉疼痛、头痛、皮疹多样化等。

麻疹的传播途径

1.空气飞沫传播

麻疹患者打喷嚏、咳嗽时会排出分泌物，并散播到空气中，进而形成气溶胶。当健康人群接触到气溶胶后，便会感染麻疹。

2.直接接触

如果健康人群与麻疹患者有直接的密切接触，则会导致麻疹病毒传播给健康人群，导致其患上麻疹。

3.间接接触

麻疹患者用过的水杯、手帕、餐具等也会含有麻疹病毒，如果这些物品未消毒便被健康人群使用，则会导致其间接感染麻疹病毒。

由此可见，无论是哪种类型的麻疹，患者都需要进行严密隔离，只有隔离才能避免传播给他人，以免引起大范围传播。

麻疹患者的防治措施

1.管理传染源

一旦疑似症状出现，应尽早就医，并将病情报告给卫生部门、行必要的自我隔离，以避免病毒传播给其他人。隔离通常需要持续至出疹后5天，而对于伴有呼吸道并发症的患者，隔离期需要延长至出疹后10天。幼儿园等幼儿密切场所应加强早晨健康检查，及时发现患有麻疹的儿童，并采取必要隔离和报告措施。与麻疹患者有密切接触的易感人群应进行隔离检疫，通常持续3周。对于曾接受被动免疫的个体，隔离期需要延长至4周。

2.切断传播途径

在麻疹流行期间，尽量避免前往公共场所或人数众多的拥挤场所，以减少接触患者的机会。出入公共场所或与患者接触时，应佩戴口罩，以减少飞沫传播的风险。对于没有并发症的患儿，应在家庭中进行隔离，以减少传播给家庭成员和其他人的可能性。

3.保护易感人群

接种麻疹减毒活疫苗是预防麻疹的最有效方法。婴幼儿是主要的免疫对象，但未患过麻疹的儿童和成人也可以接种该疫苗。对于与麻疹患者接触的易感儿童，可以采用被动免疫措施。在接触患者后的5天内，注射人血丙种球蛋白可以预防疾病的发生。在接触患者6天后注射，可以减轻症状。被动免疫有效期为3至8周。

4.对症治疗

针对高热患者，酌情给予物理降温或使用解热药物，如对乙酰氨基酚片，以控制体温。如果患者出现咳嗽症状，给予镇咳药物，如氢溴酸右美沙芬口服液，以减轻咳嗽不适。对于体弱或病情严重患者，可在早期注射免疫球蛋白，以帮助身体对抗麻疹病毒。如果麻疹导致继发细菌感染，给予抗菌治疗来控制感染。如果麻疹引发心肌炎等心脏问题，需要进行强心治疗，以维护心脏功能。