四川广播电视报由四川广播电视台主管,是优秀的省级媒体平台,平台汇聚全国名医,展示优秀科普内容,促进社会健康知识普及,提升全民健康素养,科学普及、健康同行是我们平台的使命和目标!
当前时间:2025年05月09日 星期五
心脏彩超,能查出什么心脏病?

作者:王业兵

遂宁市中心医院 发布时间:2023-11-10 16:43:324723次浏览[发表证书]

心脏彩超也叫做超声心动图,是利用超声波来探测心血管系统的形态结构、血流动力学和功能状态的一种重要的心脏检查手段。心脏彩超没有辐射,不会对人体产生损伤,并且方便、快捷,能检查出多种先天性及后天性的心脏疾病、测量心脏的收缩和舒张功能,为临床医生提供重要的诊断及治疗依据。

一、心脏彩超检查前需要做哪些准备?

做心脏彩超检查一般没有特殊的准备,无需空腹,可以正常进食,也不用憋尿,但检查前不宜剧烈运动及情绪过于激动。由于检查心脏彩超时要袒露胸部,所以检查前应尽量穿一些容易穿脱的衣服,女士尽量不要穿连衣裙等服饰,避免穿脱不方便。小朋友检查心脏彩超时尽量不要哭闹,以保证检查的准确性。检查体位一般采取仰卧位或左侧卧位,检查过程中没有明显的不适感。如果既往做过心脏彩超,可以把之前的彩超报告单或病例带上,以方便检查医生比对病情的变化。

二、心脏彩超能查出的心脏病类型

1.先天性心脏病

心脏彩超对先天性心脏病的检查具有重要作用。先天性心脏病主要是由于心脏在胚胎发育过程中存在异常导致的。先天性心脏病的种类非常多。常见的先天性心脏病包括房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、肺动脉瓣狭窄等,当然还有一些比较复杂的先天性心脏病,比如单心室、共同动脉干、右室双出口、大动脉转位等等,心脏彩超都可以做出比较明确的诊断。当检查出先天性心脏病之后,需要带上心脏超声报告单咨询心脏内科或外科医生,他们会给出比较专业的治疗意见。一般来说,简单的先天性心脏病大多可以通过介入的方式治疗,无需开刀,比如房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭大多可以介入封堵治疗,肺动脉瓣狭窄可以介入球囊扩张治疗等。而对于复杂的先天性心脏病则可能需要外科手术治疗,有的严重的复杂先天性心脏病即便手术治疗可能效果也不太好,患儿预后差,会给家庭带来较大的心理压力和经济负担。因此,我们在孕期就可以给宝宝做一个心脏彩超,又称为胎儿心脏超声检查,从而可以发现一些比较严重复杂的先天性心脏病,有利于提高优生优孕,减轻孕妇和家庭的负担。

2.瓣膜性心脏病

瓣膜性心脏病是指病变累及心脏瓣膜,引起瓣叶及其腱索、乳头肌、瓣环等形态结构异常和功能障碍的疾病。瓣膜性心脏病在临床十分常见,比如风湿性心脏病(简称风心病)就是最常见的心脏瓣膜疾病之一。风心病可累及一个或多个瓣膜,其中以二尖瓣最多,其次是主动脉瓣,较少累及三尖瓣和肺动脉瓣。累及瓣膜主要表现为瓣膜增厚、狭窄和关闭不全,当出现上述病理改变时,可以通过心脏彩超检查到,并且心脏超声可以判断瓣膜狭窄和关闭不全的程度,从而为临床选择治疗方案提供重要的检查依据。另外一个十分常见的心脏瓣膜疾病就是瓣膜退行性变,常见于老年人,是指随着年龄的增长,心脏瓣膜出现明显的钙化及纤维化,使瓣膜增厚、变硬、粘连,从而出现瓣膜的狭窄和关闭不全。最常见累及的瓣膜就是主动脉瓣,如果主动脉瓣出现明显的狭窄或反流,患者可以出现心慌、易累、头昏、胸口疼痛甚至晕厥等症状,严重的可能引起心功能不全和猝死。随着心脏彩超技术的应用,这类心脏疾病的检出率和诊断率大大提高,从而可以及早发现和干预,改善患者症状,挽救患者生命,延长患者生存时间。

3.其他类型的心脏疾病

心脏超声还可以诊断许多其他的心脏疾病,如高血压性心脏病、肺源性心脏病、感染性心内膜炎、冠心病、心肌病、心包疾病、心脏的肿瘤等。心脏超声还可以进行心功能的测定,判断心脏的收缩和舒张功能是否异常,为临床提供重要的治疗依据。

总之,心脏彩超可以对心脏的结构、功能、血流等进行无创检查,是一项十分重要的心脏检查技术。因此患者在就诊中,如果在做完心电图等检查后,医生继续建议进行心脏彩超检查时,要听从医生的建议,及时通过心脏彩超进一步观察,确定心脏结构及功能是否存在异常,从而有利于发现问题后尽早治疗。