在子宫内部，胎儿出现缺氧等危险症状，被称为胎儿窘迫(fetal distress)。

临产过程或妊娠后期均为胎儿窘迫的高发阶段，而且胎儿窘迫通常是宫内缺氧造成的，一旦症状未得到及时的改善，便会使胎儿出现危险的情况，因此很多妈妈都非常担心，害怕自己的宝宝在来到这个世界的过程中发生危险。

胎儿窘迫分为：

1. 慢性胎儿窘迫　

症状：妊娠末期为高发阶段，随着妈妈们的产程不断发展。其主要原因为孕妈妈们自身疾病影响。

一般治疗：进行全面检查评估母儿状况，强化胎心监护的重要性，注意胎动变化。

2. 急性胎儿窘迫　

症状：分娩期为高发阶段，多因脐带因素（如绕颈等）、胎盘因素（如早剥等）引起，脐带是胎儿的生命线（lifeline of the fetus）一旦发生脐带方面的危险，后果十分严重。

一般治疗：立即通过相关紧急措施纠正胎儿缺氧状态，同时迅速查明病因，采取针对性措施。如果措施无效，应迅速终止妊娠。

l 主要病因

（1）母体因素：

①母胎间存在血氧运输、交换障碍；②脐带血运循环障碍；③母体血液含量不足。

（2）胎盘脐带因素：

①胎盘绒毛间隙血液灌注不足；②脐带绕颈、脐带脱垂以及脐带扭转等物理情况。

（3）胎儿因素：

①先天性心脑血管以及先天性呼吸道功能障碍等；②母儿血型不合、胎儿畸形；③宫内感染、颅内出血等。

l 诱发因素

（1）产妇外伤或者大出血：

外伤以及大出血会导致短暂的体内贫血，其体内的胎儿短时间内无法得到充分的血液供应，就会导致暂时性缺氧，进而产生胎儿宫内窘迫。

（2）孕妇产程过长：

胎儿在生产过程中会有短时间的养分供应不足，如果该时间较长，也容易导致胎儿窘迫。

l 好发人群

（1）母体患严重贫血人群：

当母体本身存在贫血，其体内的胎儿无法得到充分的血液供应，就会导致缺氧，进而产生胎儿宫内窘迫。

（2）母体有先天性基础疾病人群：

对那些有心脏病以及高血压等疾病的产妇，婴儿的养分供给很容易出现断断续续而产生去缺氧或是缺少营养的现象，从而对胎儿产生一系列损伤。

对于胎儿窘迫，越早发现，治疗效果越好，那么，如何才能实现早期发现呢？

1、数胎动

胎动是胎儿在子宫内生存的积极标志，同时也是宫内缺氧的敏感指标。对胎动进行计数是一种操作简便、可行性高的妊娠期监测方法，可以在整个孕期持续使用。
当进入怀孕28周后，孕妇应学会自己计数胎动。每天早、中、晚各取一个小时，这段时间内需要保持静卧，采取左侧卧位的姿势，这样可以更方便地感受到胎儿的动静。然后分别记录这三个小时的胎动次数。将这三次胎动次数相加，再乘以4，得到的结果就是12小时内的胎动数。一般来说，如果12小时内的胎动次数大于或等于30次，那么这表明胎儿的生存状况是正常的；而如果12小时内的胎动次数小于10次，那么这可能是异常情况，需要尽快就医检查。
不同的胎动频率均是胎儿在子宫内部的反应。过频的胎动可能表示胎儿在子宫内的不适或受到外界环境的压力；而胎动过少则可能是由于胎盘功能不良或胎儿受到慢性缺氧的影响。因此，一旦发现这样的变化，孕妇应及时到医院进行检查，以确保胎儿的健康和安全。

2、胎心监测

在医生的专业指导下，孕妈妈的家人也可以逐步掌握如何使用听诊器或胎心仪来直接聆听胎儿的心跳声（正常指标：120-160次/min）。

当胎儿在子宫内活动时，其心跳会加速，增加的次数应当大于10次每分钟。如果胎心不规则，或者出现胎心减慢的情况，这可能表示胎儿正面临缺氧的威胁，此时需要立即前往医院接受检查和治疗。

因此，学会监测胎心不仅是对胎儿健康状况的掌握，也是对孕妇和胎儿安全的重要保障。

3、定期进行产检

孕期一定要按时产检，定期的产检能够及时发现宝宝的不良情况，进而及时采取应对措施。

l 饮食方面的注意事项：

（1）注意合理搭配膳食，饮食要清淡，多补充蔬果，减少糖、油、盐的摄入。

（2）宜吃营养全面的食物，蛋白质类例如肉类、豆类，膳食纤维类例如蔬菜以及维生素C类例如柠檬、橘子，产妇要做到全方位的营养补充，做到营养均衡。

（3）忌食忌烟酒、忌辛辣。因为其会对产妇的身体产生刺激，造成包括消化在内的一系列问题，使得胎儿养分供应受到影响。

l 总结：

胎儿窘迫是一种在妊娠过程中可能出现的紧急状况，主要发生在临产期，但也可能在妊娠后期出现。当孕妇在孕37周时出现胎动减少的情况，这可能预示着慢性胎儿窘迫的发生。这种状况往往会持续到临产阶段并进一步加重，因此对于这类孕妇，应及时进行各项检查，以确保母体和胎儿的健康和安全。在进行检查时，医生会评估胎儿的胎动情况、胎心率的监测结果以及胎盘功能等指标，以确定胎儿是否存在缺氧或其他危险因素。如果确诊为胎儿窘迫，医生会采取适当的措施来改善胎儿的生存环境，并确保母体的安全。

孕晚期很容易出现脐带绕颈的现象，很容易出现胎儿宫内缺氧的问题，因此孕妈孕晚期一定要重视胎心监护，按时去做胎心监护，其他时间段孕妈要学会自己数胎动哦！