脑动脉狭窄是诱发脑卒中发生的主要因素，随着人口老龄化的加剧以及饮食习惯的改变，该疾病的患病率呈逐年递增趋势。疾病发生后，需及时给予治疗降低其引发脑卒中发生的风险，那么，脑动脉狭窄有哪些治疗方法，本文现简要介绍如下。

1. 保守治疗

脑动脉粥样硬化是引发脑动脉狭窄的主要原因，根据疾病的发病机理，对于轻度脑动脉狭窄患者，应首选保守治疗，一方面是给予他汀类、抗血小板聚集的药物等抗动脉粥样硬化的药物，行降脂稳定斑块治疗。另一方面要做好对血压的调控。此类药物能够使病情的进展得到控制，降低脑梗死等脑卒中发生率。

目前，临床对该疾病的常用治疗药物为普罗布考与辛伐他汀。前者的作用机制为提高动脉壁与肝内普罗布考修饰的高密度脂蛋白与B类Ⅰ型清道夫受体进行作用，强化胆固醇逆转运，进而使胆固醇、甘油三酯以及低密度脂蛋白的水平降低，起到抗狭窄与抗动脉硬化的效果。同时，其还具有较强的抗氧化作用，能够对炎症因子起到抑制效果，使内皮舒张功能得到增强，进而使动脉粥样硬化斑块与泡沫细胞的形成进行抑制，促进动脉粥样硬化斑块的减小或减退。另一方面该药物对血脂还可以有效调控，通过促进胆固醇分解、抑制胆固醇合成，起到降低低密度脂蛋白以及血脂胆固醇水平的效果。经临床研究表明，该药物能够降低以及消退动脉斑块面积，在该疾病的治疗中属于天然安全有效的。后者的作用机制为对低密度脂蛋白胆固醇的分泌起到抑制效果，极低密度脂蛋白是构成低密度脂蛋白的主要成分，从高亲和力的低密度脂蛋白受体分解代谢而来。该药物通过抑制极低密度脂蛋白胆固醇的分解起到降低低密度脂蛋白胆固醇的效果。该药物治疗期间，能有效减少载脂蛋白B含量，受多数载脂蛋白B是存在于低密度脂蛋白中的影响，说明该药物可以将胆固醇从低密度胆固醇中去除，还能够使循环中的低密度脂蛋白的含量降低。同时，该药物还能够降低血浆三酰甘油的水平以及提高高密度脂蛋白的水平。并有研究表明，将上述两种药物联合应用能够起到较佳的降胆固醇、抗炎、抗氧化效果，使动脉硬化斑块变稳定，使脑动脉狭窄发生率降低，效果显著优于单用一种。

2. 手术治疗

对于中重度脑动脉狭窄患者，保守治疗效果欠佳，一旦患者多次发生脑缺血事件，需及时给予手术治疗。如对于锁骨下动脉狭窄或颈动脉狭窄这，可给予锁骨下动脉内膜剥脱术或颈动脉内膜剥脱术等外科手术方式，将狭窄的血栓完整的取出，再行修补术。但目前临床应用率最多的为介入术，介入手术是将金属支架放置到不同狭窄的脑动脉内，促进患者的血流恢复，如基底动脉支架术、锁骨下动脉支架术、椎动脉支架术、颈内动脉支架术等，此类方式均具有较佳的安全性，能够促进患者的脑血流恢复。那么不同介入术式之间的差异又是什么呢，我们接着往下看。

2.1颈动脉内膜切除术

自问世以来，相较于单纯的药物治疗，颈动脉内膜切除术对于治疗中重度颈动脉狭窄的疗效明显更佳。有国外学者的研究结果显示，相比于单纯的药物治疗，将颈动脉内膜切除术应用于严重的颈动脉狭窄患者中，可有效降低死亡率。随着近年来临床对该疾病的深入研究，各类技术的逐渐成熟，该术式成为颈动脉狭窄治疗的“金标准”。目前该术式具体的手术方式分为标准式和翻转式两种。有研究结果显示，相较于翻转式，在治疗存有症状的颈动脉狭窄患者时，标准式颈动脉内膜切除术围术期神经系统结局更好，但通过长期随访结果显示，翻转式颈动脉内膜切除术能够降低患者的脑卒中发生率。

2.2 颈动脉血管成形及支架置入术

作为近年来新兴的一种微创手术方法，颈动脉血管成形及支架置入术具有创伤小、起效快、少并发症等优点，其优势是颈动脉内膜切除术无法比拟的，目前颈动脉血管成形及支架置入术已成为颈动脉狭窄治疗的主要手段。

2.3 血管内溶栓治疗

相较于其他类型的脑卒中，大动脉的狭窄甚至闭塞引起的脑卒中的死亡率及致残率更高。 目前急性脑卒中介入治疗的焦点为闭塞血管的再通，其临床转归将直接影响脑血流的恢复。 动/静脉内溶栓、动静脉联合溶栓为血管内溶栓的主要几种方式。目前起病时间不足4.5 h小时的急性缺血性脑卒中通常采用静脉内 rt-PA 溶栓治疗作为一线治疗方案，溶栓治疗对于某些起病时间不明确的急性缺血性脑卒中患者同样具有治疗效果。

2.4 机械取栓治疗

统计结果显示，目前发病3小时内接受溶栓治疗的急性脑卒中患者仅占 2%～4%，绝大部分急性脑卒中患者入院时最佳溶栓治疗时间已被错过，对于动静脉溶栓失败或超出溶栓时间窗的患者，该治疗方式属于一种有效的治疗手段。

2.5经皮腔内血管成形术

经皮腔内血管成形术也可有效改善狭窄度，但受急性闭塞、管壁弹性回缩、内膜切割等技术缺陷影响，现阶段，经皮腔内血管成形术多用于支架置入前的预扩张处理。

除此以外，该疾病患者还需要注意养成健康的生活习惯，健康饮食，多吃水果蔬菜，多运动，戒烟戒酒。