哮喘是一种以气道慢性炎症和高反应性为特征的疾病，急性发作时气道会突然收缩、黏膜肿胀，导致呼吸困难、喘息、胸闷等症状，若不及时处理，可能因缺氧危及生命。对哮喘患者而言，掌握正确的自救方法如同握住“救命稻草”，尤其在无法立即获得医疗帮助时，科学的应对步骤能有效缓解症状、争取救治时间。

第一步：快速脱离诱因，保持镇静与正确体位

哮喘急性发作多由明确诱因触发，快速脱离诱因是阻止症状加重的首要环节。常见诱因包括花粉、尘螨、动物毛发等过敏原，冷空气、烟雾、刺激性气味，以及情绪激动、剧烈运动等。一旦出现喘息、胸闷等不适，需第一时间判断可能的诱因并迅速远离——若在户外接触花粉，应立即到室内避风处；若因闻到油烟引发，需快速离开厨房并打开门窗通风；若情绪紧张导致发作，要先找安静角落坐下，避免情绪进一步波动。

此时保持镇静尤为重要，恐慌会使呼吸节奏紊乱，加重气道痉挛，反而让呼吸 困难加剧。可通过缓慢深呼吸自我安抚，同时调整体位：最佳姿势为端坐位，身体稍前倾，双手撑在桌面或膝盖上，这样能放松胸部和肩部肌肉，减少呼吸肌负担，让空气更顺畅地进入肺部。避免平卧或弯腰，平卧会压迫胸腔，弯腰则可能限制胸廓扩张，均可能加重喘息症状。若身边有家人，可让其协助打开周围窗户，保持空气流通，但要注意避免冷风直接吹向身体，以防刺激气道。

第二步：规范使用急救药物，把握用药时机与方法

哮喘患者日常需随身携带急救药物，其中最常用的是短效β₂受体激动剂（如沙丁胺醇气雾剂），这类药物能快速松弛气道平滑肌，缓解痉挛，通常用药后数分钟即可起效。急性发作时，需立即取出药物规范使用：先摇匀气雾剂，然后将喷头对准口腔，用嘴唇含住喷头，在深吸气的同时按压喷头，将药液吸入肺部，吸气后屏住呼吸5~10秒，让药物充分作用于气道，之后缓慢呼气。

一般情况下，每次可喷1~2揿，若症 状未缓解，可在间隔4小时后重复使用，但24小时内使用不宜超过8揿。需注意，若使用药物后10~15分钟仍无改善，或呼吸困难反而加重——比如出现说话费力、嘴唇发紫、心跳加快等情况，说明病情较严重，不可反复盲目用药，需立即联系急救。此外，部分患者可能同时使用糖皮质激素气雾剂（如布地奈德），但这类药物属于控制类药物，起效较慢，不能替代急救药物用于急性发作，需分清药物类型，避免用错。

第三步：密切监测症状，及时判断是否需紧急就医

自救过程中需持续观察自身状态，通过症状变化判断病情是否缓解，避免因疏忽延误治疗。若用药后喘息、胸闷症状逐渐减轻，能正常说话、呼吸节奏平稳，嘴唇颜色恢复红润，说明自救有效，可继续保持端坐位休息，避免活动，同时留意后续1~2小时内是否再次出现不适。

但出现以下情况时，需立即拨打急救

电话：一是使用急救药物后症状无缓解，

甚至出现呼吸频率加快（成人每分钟超过30次）、吸气时锁骨上窝或肋骨间隙凹陷 （“三凹征”），这提示气道阻塞严重；二是意识逐渐模糊、烦躁不安或嗜睡，这是缺氧加重的表现；三是首次出现哮喘发作，无法判断病情轻重，或既往有严重发作史。等待救援期间，可继续保持端坐位，若身边有氧气设备（如家用氧气瓶），可在医生指导（或按说明书）下低流量吸氧，同时向家人或急救人员明确告知自己的哮喘病史、所用药物及发作时间，为后续治疗提供参考。

结束语

哮喘急性发作的自救，核心在于“快脱离、准用药、早判断”——快速远离诱因减少气道刺激，规范使用急救药物缓解痉挛，密切监测症状决定是否就医。对哮喘患者而言，日常除了随身携带急救药物，还需定期复诊、规范控制病情，减少发作风险；同时可让家人也了解自救步骤，以便在紧急时提供协助。记住，自救是应对突发情况的“缓冲”，而非替代医疗的手段，若症状未缓解，及时求助专业医疗力量才是保障安全的关键。掌握正确的自救方法，才能在哮喘急性发作时沉着应对，为生命筑牢防线。