1.中医血瘀病因病机
微循环出现瘀阻,不仅容易诱发多种疾病,也是导致很多慢性疾病无法根治的根本原因之一,因此古话常言“久病必瘀,久病必虚”。从中医的角度出发,常见的血瘀病因主要分为如下几个方面:(1)年老致瘀:随着年龄的增长人体各器官脏器功能也随之降低,正气亏虚无法很好的推动血液运行,肝肾阴虚也会导致津气亏损无法承载血液运行功能,最终导致人体血液运行不畅,甚至引起血瘀问题。(2)百病致瘀:人体内出现血行不畅、气血受阻的不良情况时,会导致气血瘀滞积聚于某个经络或器官,瘀阻于哪个器官就会导致人体哪个部位出现疾病,因此百病致瘀。(3)久病致瘀:当机体微环境血脉不畅,就会导致各器官脏器得不到足够的气血供应,进而容易诱发多种疾病病症,最终使得机体脏器受损,进而加重血瘀问题。(4)心病致瘀:气滞于心、肝气郁结,也会因气机不畅而影响血液循环,最终诱发血瘀问题,严重时还会导致人体气血运行障碍。(5)怪病致瘀:人体出现正气亏虚就会导致气化失司,气机郁滞引起血行不畅,长此以往必将出现郁热内生、寒热交结、痰瘀兼容,进而使得人体微环境紊乱,最终出现疑难杂症问题。
2.活血化瘀法在中医内科临床应用价值
(1)益气活血:益气又指补气,活血则为疏通瘀滞,是常用于治疗气虚血瘀的中医疗法。黄芪、阿胶、三七、当归等中药材能够发挥较好的补气疏通功效,补中益气丸、血府逐瘀汤则是常见的益气补血中药方剂。上述中药制剂需在医生指导下使用且孕妇慎用,服药期间饮食宜清淡,忌生冷刺激类食物。(2)清热活血:对于郁热内生、痰瘀互结类血瘀病症,中医宜使用清热活血功效的药材进行治疗,常见药材有乳香、丹参、川芎、益母草等,常见中药方剂有清开灵胶囊、血府逐瘀胶囊、活血止痛胶囊、消肿止痛酊、益母草颗粒等。(3)祛痰活血:因痰湿停滞引起的气血受阻问题,仅仅采取化痰的方式是难以达到理想治疗效果的,还需要配合进行活血化瘀的治疗,以此确保气血循环顺畅。目前具有化痰通络、活血化瘀功效的中成药很多,临床上比较常用的中药制剂有小活络丸、脑得生片、华佗再造丸、心通口服液、消栓通络胶囊、血塞通软胶囊等。(4)温阳活血:黄芪、丹参、川芎这三味中草药均具有补气升阳、凉血消瘀、行气活血的功效,能够很好的缓解阳气虚弱、寒凝血瘀等问题。临床上较为常见的温阳活血类中药方剂有心宝丸、舒冠颗粒、桂枝茯苓丸、少腹逐瘀颗粒、芪苈强心胶囊等。(5)理气活血:因凉气、热气侵袭引起的气血瘀滞问题,可以根据病情严重程度选择适宜的治疗方案,其中中医治疗方式主要有服用桃仁、川芎、红花、当归、甘草、柴胡、牡丹皮等理气活血类中药材,或者根据医嘱服用逍遥丸、小金胶囊、丹栀逍遥丸、加味逍遥丸、柴胡舒肝丸等中药制剂。(6)祛风活血:对于风寒痹症引起的气滞血瘀类疾病需要采取祛风活血的治疗方式,以此理气止痛、舒筋活血,进而将人体内的风寒湿邪消除干净,常见中药制剂有舒筋丸、天麻胶囊、追风透骨丸、万通筋骨片、通天口服液。(7)利水活血:常见的具有利水活血功效的中药材有泽泻、虎杖、茯苓、木通、马鞭草、车前草,益母草、穿山龙、泽兰等,中药制剂包括五神汤、五苓散、三妙丸、益母草颗粒等。(8)软坚活血:软坚活血指的是利用具有软坚功效的中药材缓解痰瘀聚集的问题,以此推动血液运行、化解瘀结病症,临床常用中药制剂有小金丸、鳖甲煎丸、蒲公英散、桂枝茯苓丸、岩鹿乳康丸等。(9)养阴活血:因气阴两虚引起的血液运行受阻问题,需要使用具有益气养阴、活血化瘀功效的中药材进行治疗,常见的中药制剂有参芪片、稳心颗粒、护心胶囊、芪黄颗粒、脑塞通丸、益气糖康丸等。