肾脏，这俩藏在腰后、拳头大小的“净化大师”，每天默默过滤50升血液，排出多余水分和代谢废物，维持内环境稳定。可一旦它“罢工”，身体立马拉响警报——水肿、泡沫尿就是最典型的“求救信号”！别慌，今天咱们就拆解这些症状背后的肾脏危机，教你如何见招拆招。

1.水肿：不只是“胖了”那么简单

（1）肾脏“排水系统”罢工，水往低处流。肾脏通过调节钠、水重吸收来控制体液平衡。当肾小球滤过率下降（如肾炎、肾衰），或肾小管重吸收异常（如醛固酮增多症），体内多余水分排不出去，就会像“淹水的池塘”一样，先在组织疏松部位（眼睑、脚踝）聚集，形成凹陷性水肿。按压后皮肤不回弹，像按在面团上——这可不是“水肿型美女”的福气，而是肾脏在喊“救命”！

（2）低蛋白血症：血液“漏”了，水往组织跑。肾脏还有个隐藏技能——回收蛋白质。若肾小球滤过膜受损（如肾病综合征），大量白蛋白从尿中流失，血浆胶体渗透压下降，血管里的水就会“叛逃”到组织间隙，引发全身性水肿。这种水肿更顽固，常伴腹水、胸水，严重时连呼吸都费劲。

（3）静脉回流受阻：水肿的“帮凶”。肾脏病变可能压迫静脉（如肾肿瘤、肾静脉血栓），导致下肢血液回流不畅，加重水肿。这时候的水肿像“灌了铅的腿”，晨轻暮重，活动后更明显。自查小技巧：晨起观察眼睑，睡前检查脚踝，若持续肿胀超3天，赶紧查尿常规和肾功能！

2.泡沫尿：尿液里的“蛋白风暴”

（1）蛋白尿：肾脏的“筛子”破了。正常尿液含微量蛋白（<150mg/天），肉眼看不见泡沫。但当肾小球滤过膜受损（如糖尿病肾病、高血压肾损害），或肾小管重吸收障碍（如间质性肾炎），蛋白质就会“漏”进尿里，形成细密泡沫，像啤酒花一样经久不散。这可不是“尿液有活力”，而是肾脏在“漏财”！

（2）血尿：红细胞也来“凑热闹”。肾小球基底膜断裂时，红细胞会“挤”进尿液，形成血尿。若红细胞被挤压变形（如肾炎性血尿），尿液会呈洗肉水样或茶色；若为泌尿系结石、肿瘤导致的出血，泡沫可能带血丝，伴疼痛或发热。

（3）尿路感染：细菌“搅局”产泡沫。膀胱炎、肾盂肾炎时，尿液中白细胞、细菌增多，分解产物产生气体，形成泡沫尿。这种泡沫较大且易消散，常伴尿频、尿急、尿痛，严重时发热、腰痛。泡沫尿≠肾病！剧烈运动、发热、脱水等生理情况也可能导致一过性蛋白尿。但若泡沫细密、持续不消，或伴血尿、水肿，必须查尿常规、

24小时尿蛋白定量！

3.肾脏报警的“幕后黑手”

（1）慢性病：糖尿病、高血压的“连环击”。糖尿病血糖失控会损伤肾小球微血管，导致糖尿病肾病；高血压长期未控制会压迫肾小球，引发高血压肾损害。两者占慢性肾衰病因的50%以上！

（2）药物：肾毒性的“隐形杀手”。非甾体抗炎药（如布洛芬）、某些抗生素（如庆大霉素）、造影剂等，可能直接损伤肾小管或诱发过敏反应，导致急性肾损伤。

（3）不良习惯：肾脏的“慢性自杀”。熬夜、高盐饮食、憋尿、过度饮酒……这些行为会加重肾脏负担，加速肾功能衰退。记住：肾脏没有“代偿极限”，一旦损伤超75%，就可能进入尿毒症期！

4.护肾行动：从今天开始！

（1）定期筛查：早发现早治疗。健康人群每年查一次尿常规、肾功能；高血压、糖尿病患者每3~6个月查一次；有肾病家族史或长期用药者，建议增加肾脏超声检查。

（2）控制“三高”：给肾脏减负。血压控制在<130/80mmHg，血糖空腹<7mmol/L、餐后<10mmol/L，血脂达标（LDL-C<2.6mmol/L），能显著延缓肾病进展。

（3）科学饮食：低盐优质蛋白。每

日盐摄入<5克，蛋白质以优质蛋白（鱼、蛋、奶）为主，占总量50%~70%，避免大鱼大肉加重肾脏负担。

（4）谨慎用药：避开肾毒性雷区。用药前咨询医生，避免自行服用偏方、保健品；必须使用肾毒性药物时，定期监测肾功能。

（5）生活方式：肾脏的“养生指南”。戒烟、限酒、不憋尿、适量运动（每周150分钟中等强度运动），保持充足睡眠，让肾脏“喘口气”！

5.结语

肾脏是个“沉默的器官”，早期损伤往往没有症状。但水肿、泡沫尿就像它的“求救信号”，一旦出现，必须高度重视！护肾不是一时兴起，而是终身修行。从今天起，给肾脏多一点关爱，它才能陪你走更远的路！