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胆囊手术后该注意啥?这份护理清单助你快速恢复

作者:杨菊书

内江市第一人民医院 发布时间:2025-05-23 14:13:52894次浏览[发表证书]

胆赛作为储存和浓缩胆汁的“小仓库”,在消化脂肪时发挥着重要作用。当胆赛因结石、炎症等问题不得不切除后,身体需要一定时间适应消化功能的变化。科学护理能有效减少术后不适,加速康复进程,这份护理清单请收好。

1.术后伤口护理:严防感染是关键

胆囊手术多采用腹腔镜(微创),仅留下0.5-1厘米的小切口;少数开腹手术伤口较长。无论哪种方式,伤口护理都需注意:保持干燥洁洁:术后1周内避免沾水,洗澡可采用擦浴;伤口结痂未脱落前,若有渗液需用无菌棉签蘸干,按医嘱更换敷料。观察异常信号:若伤口出现红肿、疼痛加剧、流脓或发热(体温乡38.5),可能是感染征兆,需立即就医。避免牵拉伤口:术后1个月内不要剧烈弯腰、提重物(超过5公斤),咳嗽或打喷时用手轻按伤口,减少牵拉疼痛。

2.饮食过渡:从“清淡流质”到“正常饮食”

胆囊切除后,胆汁直接进入肠道,短期内消化脂肪的能力会下降,饮食需循序渐进:术后1~3:以流质食物为主,如米汤、藕粉、稀粥,避免牛奶(可能引起腹胀)。每次少量进食,每天5~6餐,减轻肠道负担。术后1周内:过渡到半流质,如烂面条、鸡蛋羹、豆腐脑,可少量添加去皮鸡肉、鱼肉(清蒸为主)。此时胆汁分泌不足,绝对禁止油炸食品(如油条)、肥肉、动物内脏等高脂食物。术后1~3个月:逐步尝试软食,如软米饭、蔬菜泥、瘦肉末。可少量吃炒青菜,但仍需避开肥肉、奶油蛋糕等。部分人会出现“脂肪不耐受”,若吃油腻后腹胀、腹泻,需暂时退回更清淡的饮食。3个月后:多数人可恢复正常饮食,但建议保持“低脂、规律原则--避免暴饮暴食,少吃动物油脂,用橄榄油、菜籽油替代;每餐吃7分饱,尤其晚餐别过量。

3.活动与休息:“适度动”比“躺到好”更重要

术后卧床过久易导致肠粘连、下肢血科学活动能促进恢复:术后当天:腹腔镜手术后6小时可在床上翻身,第二天尝试下床散步(每次5~10分钟),以不感到疲劳为宜。术后1:每天散步2~3次,每次15~20分钟,避免快走、爬楼梯等较剧烈运动。术后1个月:可恢复轻度日常活动(如做家务、散步),但避免跑步、游泳、举重物等,开腹手术者需延长至2~3个月。睡眠与情绪:保证每天7~8小时睡眠,避免熬夜;焦虑可能影响消化功能,可通过听音乐、聊天等方式调节情绪。

4.警惕术后常见不适,及时处理别硬扛

部分人术后会出现短暂不适,需学会区分正常反应与异常情况:腹胀、嗳气:术后1~2周常见,因肠道功能未完全恢复。可通过少量多次进食、饭后慢走缓解,无需过度担心。腹泻:胆汁持续进入肠道可能刺激肠道,若每天腹泻超过3次,或持续1周未缓解,可在医生指导下服用益生菌(如双歧杆菌)。肩背酸痛:腹腔镜手术中注人的二氧化碳刺激膈肌所致,一般术后1~2天自行缓解,可通过热敷或缓慢深呼吸减轻症状。黄疸、腹痛:若出现皮肤发黄、眼睛巩膜发黄,或右上腹持续疼痛,可能是胆管结石残留或狭窄,需立即就医检查。

5.长期养护:避开误区,保护消化功能

胆赛切除并非一劳永逸,长期养护需避开这些误区:误区1:“完全不能吃油”。长期无油饮食会导致脂溶性维生素(ADEK)缺乏,反而影响健康。术后3个月后可逐渐添加橄榄油、坚果(每天1小把)等健康脂肪。误区2:“术后必须大补”。人参、鹿茸等滋补品可能加重消化负担,初期“大补”易引发腹胀,恢复后均衡饮食(蔬菜、优质蛋白、杂粮)即可。误区3:“不用复查”。术后1~3个月建议复查腹部B超,尤其术前有胆管结石风险者,需确认胆管是否通畅。

胆囊术后恢复是“三分治,七分养”遵循科学护理原则,伤口不感染、饮食循序渐进、活动适度,多数人在1~3个月内可完全适应。若有异常及时就医,不必过度焦虑--身体有强大的适应能力,正确养护就能早日回归正常生活。