在生活中，我们可能会遇到这样的人:他们在正常活动时突然呼吸困难，喘息不止，甚至连说话都变得困难。这很可能就是支气管哮喘在作祟。支气管哮喘作为一种常见的慢性炎症性气道疾病，严重影响着患者的生活质量，然而规范治疗是应对它的关键，能为患者的健康呼吸保驾护航。1.支气管哮喘的“庐山真面目”

支气管哮喘的发病原因较为复杂，涉及遗传和环境等多种因素。遗传因素决定了个体的易感性，如果家族中有哮喘患者那么其他家庭成员患哮喘的风险就会增加。而环境因素则像是一个个“导火索”，常见的过敏原，如花粉、尘螨、动物毛发皮屑等，以及呼吸道感染、空气污染、气候变化、运动、情绪波动等，都可能诱发哮喘发作。

哮喘发作时，患者的气道会出现一系列变化。气道平滑肌收缩，使得气道内径变窄，同时气道黏膜肿胀，黏液分泌增多进一步堵塞气道。这就好比一条原本畅通的道路，突然被各种障碍物堵住，导致气流无法正常通过，从而引发喘息、咳嗽、气促、胸闷等症状。这些症状可轻可重，严重发作时甚至会危及生命。

2.不规范治疗的“陷阱”

许多支气管哮喘患者由于对疾病认识不足或治疗方法不当，常常陷入不规范治疗的“陷阱”。一些患者在症状缓解后就自行停药,觉得病已经好了，不需要再用药了。然而，哮喘是一种慢性疾病，气道的慢性炎症并不会因为症状的暂时消失而完全消除。一旦自行停药，炎症很可能会再次活跃，导致哮喘频繁发作，病悄逐渐加重。

还有部分患者滥用药物，比如长期大量使用缓解症状的药物，而不重视控制气道慢性炎症的药物。这种做法虽然能暂时缓解症状，但不能从根本上控制病情，反而可能掩盖病情的进展，使气道炎症持续存在，肺功能不断下降。长期不规范治疗还可能引发各种并发症，如肺气肿、肺心病等严重影响患者的身体健康和生活质量。

3.规范治疗的“路线图”

(1)药物治疗:这是规范治疗支气管哮喘的核心部分。药物分为控制药物和缓解药物。2)控制药物:需要长期规律使用，以控制气道慢性炎症，预防哮喘发作。吸入性糖皮质激素是最常用的控制药物，如布地奈德、氟替卡松等。它们直接作用于气道，能有效减轻炎症反应，且全身副作用相对较小。白三烯调节剂，像孟鲁司特钠，通过调节白三烯的活性，抑制气道炎症和痉挛，也是常用的控制药物之一。(3)缓解药物:在哮喘发作时使用，能快速缓解症状。短效B:受体激动剂，如沙丁胺醇、特布他林等，能迅速舒张气道平滑肌让患者快速恢复正常呼吸。抗胆碱能药物如异丙托溴铵，通过阻断胆碱能神经对气道平滑肌的收缩作用，起到舒张气道的效果，同样可作为缓解药物。(4)定期复诊:患者应定期前往医院复诊，这是规范治疗中不可忽视的环节。医生会根据患者的症状控制情况、肺功能检查结果等，调整治疗方案。一般每3-6个月复诊一次，如果病情不稳定，则需要更频繁地复诊。通过复诊，医生可以及时发现治疗过程中存在的问题，调整药物剂量或种类，确保治疗方案始终适合患者的病情。(5)自我管理:患者的自我管理在规范治疗中起着重要作用。要学会正确使用吸入装置，确保药物能有效到达气道。同时，要了解哮喘的诱发因素，并尽量避免接触。比如，在花粉传播的季节减少外出，保持室内清洁、定期清洗床上用品以减少尘螨滋生等。患者还可以通过峰流速仪进行自我监测，每天早晚测量并记录峰流速值，了解自己的肺功能变化。如果峰流速值明显下降，提示哮喘病情可能加重，需要及时就医。

4.特殊情况的规范应对

(1)哮喘急性发作:当哮喘急性发作时，患者要保持冷静，立即使用缓解药物。如果症状在15~30分钟内没有缓解，必须尽快就医。在等待救援的过程中，患者应采取半卧位或坐位，以利于呼吸。(2)特殊人群:对于妊娠期哮喘患者，治疗时需要更加谨慎，既要控制哮喘症状，又要确保胎儿的安全。在医生的指导下，可继续使用吸入性糖皮质激素等对胎儿相对安全的控制药物，避免使用可能对胎儿有不良影响的药物。儿童哮喘患者的治疗也有其特殊性，用药的剂量和种类需要根据儿童的年龄、体重等因素进行调整，同时要注重对儿童家长的教育，确保家长能正确帮助孩子用药和进行日常管理。

支气管哮喘虽然无法完全根治，但通过规范的治疗和管理，患者可以有效控制症状，减少发作次数，提高生活质量，像正常人一样工作、学习和生活。希望广大患者能够重视规范治疗，积极与医生配合，为自己的健康呼吸筑牢防线。