您是否知道，我国每10个成年人中就有3人患有慢性病？高血压、糖尿病、冠心病、慢性呼吸系统疾病……这些“沉默的杀手”正悄然侵蚀着数亿人的健康。更令人担忧的是，超60%的慢性病患者存在用药误区，轻则影响疗效，重则危及生命。今天就和您聊聊慢性病长期用药的“安全经”。

1.慢性病用药：一场持久的“健康保卫战”

（1）慢性病用药的三大特殊性。慢性病治疗不同于感冒发烧的“速战速决”，它更像一场马拉松。用药周期长：高血压患者平均需连续服药5年以上，糖尿病患者可能终生与药物为伴。用药种类多：合并多种慢性病的老人，常需同时服用5-8种药物。用药调整频：随着病情变化，药物种类和剂量可能每月调整。

（2）长期用药的“双刃剑”效应。药物是把钥匙，用对了能打开健康之门，用错了却可能伤及自身。真实案例：65岁的张大爷自行将降压药减半，3个月后突发脑出血；50岁的李女士听信偏方停用胰岛素，导致糖尿病酮症酸中毒。数据警示：不规律服药的慢性病患者，心脑血管事件风险增加3倍，住院率上升50%。

2.避开这些“用药雷区”，别让好心办坏事

（1）症状好转就停药。高血压药刚吃两周血压正常就停？这就像冬天刚把火炉烧旺就撤柴，血压会像过山车般反弹。多数慢性病需终身服药，调整用药必须遵医嘱。

（2）跟着感觉走，凭经验吃药。“今天头不晕，少吃片降压药”——血压波动比持续高压更危险。“血糖降到6以下，自己减1单位胰岛素”——低血糖的致命风险可能正在逼近。

（3）中药西药“大杂烩”。68岁的王阿姨同时吃3种降压药+2种中药，结果出现严重低血压。中药并非绝对安全，甘草片与利尿剂同服可能引发低血钾。

（4）舍不得扔过期药。药片有效期≠使用期，开封后的糖浆剂超过1个月、硝酸甘油片开封3个月后药效下降50%。家庭药箱每季度要“大扫除”，过期药属于有害垃圾，不可随意丢弃。

3.安全用药的“黄金五原则”

原则1：建立用药“时间表”。降压药晨起空腹服，降脂药睡前服，降糖药随餐服。巧用智能工具：设置手机闹钟，购买分装药盒，建议选择有防潮功能的。

原则2：读懂药品说明书。重点关注这5项：适应症（是否对症）、用法用量（尤其注意“或遵医嘱”）、不良反应（出现3种以上症状需警惕）、禁忌症（孕妇禁用！肝肾功能不全者慎用！）、相互作用（葡萄柚汁与80种药物存在相互作用）。

原则3：定期做“用药体检”。建议每3-6个月进行用药评估，重点检查：是否存在重复用药（如同时服用2种含对乙酰氨基酚的感冒药）；药物剂量是否超标（老年人地高辛安全剂量仅为常规量的1/3）；是否有药物性损伤（长期服用止痛药需每半年查肝肾功能）。

原则4：善用“用药日记”。记录内容：日期、药名、剂量、用药时间、身体反应、疑问记录。复诊时带着日记本，医生能更精准调整方案。

原则5：掌握急救技能。心血管急救三件套：硝酸甘油（舌下含服）、阿司匹林（嚼服）、速效救心丸。记住黄金4分钟：发现心脏骤停立即进行心肺复苏，比等待救护车更重要。

4.家庭药箱管理“三字经”

（1）存：避光：胰岛素需2-8℃冷藏（不可冷冻）；防潮：药片板装保存，糖浆剂使用后拧紧瓶盖；分类：成人药与儿童药分开放，外用药与内服药分开放。

（2）查：每月检查药片是否变色、胶囊是否软化、糖浆是否分层；重点核查急救药有效期，胰岛素开封后使用期限（通常为28天）。

（3）补：基础配备：体温计、血压计、血糖仪、创可贴、棉签。慢性病专备：血压记录本、血糖监测日记、用药提醒表。

5.给家属的特别提醒

制作“用药提示卡”贴在家中显眼处，内容包含：紧急联系人电话、最近就诊医院地址、常用药物名称及剂量。定期陪同老人复诊，充当“第二双耳朵”记录医嘱，关注老人用药后的异常表现：如突然嗜睡、食欲减退、步态不稳等。

最后送您三句话：药片虽小，关乎生命。规律服药是最好的“预防针”。您今天的谨慎，就是明天健康的保障。让我们在慢性病管理的道路上，做自己最可靠的健康守护者！