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踝关节扭伤后,立即热敷还是冷敷? 90% 的人都做错了!

作者:肖鹏

成都中医药大学附属医院 发布时间:2025-04-11 15:00:23882次浏览[发表证书]

在运动场上尽情奔跑时突然威脚,或是下楼梯不小心踩空,相信不少人都经历过踝关节扭伤。那一刻,脚踝传来的剧痛让人瞬间慌了神,紧接着脑海中就会冒出一个问题:"我该热数还是冷数?”令人惊讶的是,90%的人在这个关键问题上都做错了!错误的处理方式不仅会加重疼病还可能延误恢复,甚至留下后遗症,今天我们就来揭开踝关节扭伤后热数与冷敷的正确处理方法,让你学握科学应对扭伤的关键知识。

踝关节,这个连接小腿与足部的枢纽在我们日常行走、跑步、跳跃等活动中起着至关重要的作用。它由胫骨、腓骨下端的关节面与距骨泪车构成,周围分布着众多韧带,这些韧带如同坚韧的绳素,维持着关节的稳定性。然而,由于踩关节的解剖结构特点,其外侧韧带相对薄弱,当我们在运动中突然进行过度的内翻、外翻动作,或者在不平整的路面上行走时,踝关节就容易失去平衡,导致韧带拉伤、撕裂甚至骨折,从而引发踝关节扭伤。

当踝关节扭伤发生的瞬间,损伤部位的血管会破裂出血,血液渗出到周围组织中,形成血肿,同时,身体的免疫系统会启动炎症反应,释放出一系列炎症介质,如前列腺素、组胺等,这些没症介质会使局部血管扩张,通透性增加,更多的液体渗出到组织间隙,导致肿胀加剧,此外,炎症介质还会刺激神经末梢,引起疼痛在这个阶段,热数与冷数会对损伤部位产生截然不同的影响。热敷,是很多人在踝关节扭伤后下意识会选择的处理方式,他们认为热数能促进血液循环,加快恢复。但实际上,在扭伤后的早期(通常是48小时内),热敷就像是给"能能烈火”添柴,热数会使局部血管进一步扩张,原本已经破裂出血的血管出血是增加,肿胀和疼病也会随之加剧。想象一下,原本只是一个小血肿,因为热教导致更多血液渗出,血肿变得更大,不仅会压迫周围的神经和组织,还会延长恢复时间,所以,在踩关节扭伤后的48小时内,热激是绝对禁止的。

那么,冷敷又有怎样的神奇效果呢?冷敷,就像是给受伤的踝关节“灭火降温"当我们用冰袋或冷毛巾数在扭伤部位时低温会使局部血管收缩,减少血管破裂后的出血量,从而有效控制肿胀。同时,低温还能降低神经的传导速度,减弱神经对疼痛的感知,起到良好的止病作用。此外,冷敷还可以抑制炎症介质的释放,减轻炎症反应,为后续的恢复创造有利条件,在扭伤后的48小时内,建议每隔1~2小时冷敷15~20分钟,使受伤部位保持低温状态,但要注意避免冻伤皮肤,可以在冰袋和皮肤之间垫一层薄毛巾。

当度过了扭伤后的急性期(48小时)情况就发生了变化。此时,出血已经基本停止,炎症反应也开始逐渐消退,身体进入了修复阶段。这时候,热教就派上了用场。热数能够使局部血管扩张,促进血液循环,加速新陈代谢,帮助身体吸收受伤部位的淤血和渗出物,加速组织修复,可以使用热毛巾、热水袋,或者进行热水泡脚,每次热救时间控制在15~20分钟,每天3~4次。通过热敷,不仅能缓解疼痛,还能促进踝关节的功能恢复。

除了正确选择热敷和冷敷,在踝关节扭伤后的恢复过程中,还有许多其他需要注意的事项。在扭伤后的初期,应尽量减少受伤踝关节的活动,必要时可以使用弹性绷带进行加压包扎,以减轻肿胀,但要注意包扎的松紧度,避免影响血液循环。如果扭伤较为严重,出现了剧烈疼痛、肿胀明显、无法正常行走等症状,应及时就医,进行X光、CT或磁共振成像(MRI)等检查,以排除骨折、韧带断裂等严重损伤。在恢复后期,可以在医生的指导下进行适当的康复训练,如踝关节的屈伸、旋转运动,以及小腿肌肉的力量训练,帮助恢复踝关节的活动度和稳定性,预防再次扭伤。

踝关节扭伤虽然常见,但处理方式却大有学问。记住,在扭伤后的48小时内进行冷敷,48小时后再进行热敷,同时配合正确的休息、包扎和康复训练,才能让受伤的踝关节尽快恢复健康。