冠心病全称冠状动脉粥样硬化性心脏病,严重威胁健康。随生活节奏和方式改变,发病率上升。了解其主要症状、掌握预防方法,对早发现治疗、提升生活质量意义重大。
1.冠心病的主要症状
(1)胸痛。胸痛是冠心病常见症状,多为压榨性、闷痛或紧缩感,位于胸骨后或心前区,可放射至左肩等部位,持续3-15分钟。常由体力活动等诱发,休息或含硝酸甘油可缓解。如快步走等时突感胸被重压、痛向肩部放射,缓解后可能是冠心病胸痛。
(2)心悸。心悸是冠心病患者常见症状。患者自觉心跳异常,如过快、过慢、不规则或有漏跳感。发作可短暂或持续较久。因冠心病影响心脏电活动致心律失常,引发心悸。像日常活动中,患者突感心脏“咯噔”或心跳骤快,随后恢复正常,就可能与冠心病相关。
(3)呼吸困难。随着冠心病病情的进展,心脏功能会受到不同程度的影响,导致呼吸困难。起初,患者可能在剧烈运动或重体力劳动时出现气短、呼吸急促的症状,随着病情加重,在轻微活动甚至休息时也会感到呼吸困难。严重时,患者可能无法平卧,需要端坐呼吸来缓解症状。这是由于心脏泵血功能下降,肺部淤血,气体交换受到影响所致。
(4)乏力。很多冠心病患者会出现乏力的症状,全身感觉疲倦、软弱无力,活动耐力明显下降。这是因为心脏供血不足,无法为身体各组织器官提供足够的氧气和营养物质,导致身体机能下降。患者可能原本能轻松完成的日常活动,如上下楼梯、做家务等,现在却感到力不从心。
(5)其他症状。部分冠心病患者还可能出现一些不典型症状,如牙痛、腹痛、颈部疼痛等。这些部位的疼痛可能与心脏病变引发的神经反射有关。例如,有的患者反复出现牙痛,经过口腔科检查却未发现问题,后来才发现是冠心病导致的。因此,当出现不明原因的身体疼痛时,也需要考虑到冠心病的可能性。
2.冠心病的预防措施
(1)健康饮食。合理的饮食是预防冠心病的基础。要控制总热量的摄入,避免过度肥胖。减少饱和脂肪酸和胆固醇的摄入,少吃动物内脏、肥肉、油炸食品等。增加膳食纤维的摄入,多吃蔬菜、水果、全谷物、豆类等食物。同时,要适量摄入富含不饱和脂肪酸的食物,如橄榄油、鱼油等,这些食物有助于降低血脂,保护心血管健康。此外,要控制盐和糖的摄入量,高盐饮食会导致血压升高,高糖饮食容易引发糖尿病,而高血压和糖尿病都是冠心病的重要危险因素。
(2)适量运动。规律的运动可以增强心肺功能,降低血压、血脂,控制体重,减少冠心病的发生风险。建议每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走、慢跑、游泳、骑自行车等,也可以适当进行一些力量训练,如举重、俯卧撑等。运动要循序渐进,根据自己的身体状况选择合适的运动方式和强度,避免过度劳累。
(3)戒烟限酒。吸烟是冠心病的重要危险因素之一,烟草中的尼古丁、焦油等有害物质会损伤血管内皮细胞,导致血管狭窄和血栓形成。戒烟可以显著降低冠心病的发病风险,无论烟龄多长,戒烟都对健康有益。过量饮酒会升高血压,增加心脏负担,引发心律失常。因此,要适量饮酒,男性每天饮酒量不超过25克纯酒精,女性减半。
(4)控制体重。肥胖是冠心病的独立危险因素,肥胖者体内脂肪堆积,会导致胰岛素抵抗、血脂异常、血压升高等一系列问题,增加冠心病的发病风险。通过合理饮食和适量运动,将体重控制在正常范围内(体重指数BMI:18.5-23.9kg/m),有助于预防冠心病。
(5)定期体检。定期进行体检可以早期发现冠心病的危险因素,如高血压、高血脂、高血糖等,并及时采取措施进行干预。一般建议每年进行一次全面体检,包括血压、血脂、血糖、心电图等检查项目。对于有冠心病家族史、高血压、糖尿病等高危因素的人群,更要增加体检的频率,以便早期发现问题并进行治疗。
(6)管理情绪。长期不良情绪影响神经内分泌系统,增加心脏负担,促进冠心病发展。所以要学会管理情绪,如听音乐等方式缓解压力。冠心病虽严重,但了解症状早诊治,采取预防措施、保持健康生活方式,就能降低发病风险,关注心血管健康要从当下做起。