急诊科作为医院救治体系的前沿阵地，是生命与死神较量的第一战场。在这里，每一秒都关乎生死，每一次决策都可能改写患者的命运。而急诊科护士，正是这场无声战役中的先锋战士，她们以专业的技能、敏锐的观察力和无私的奉献精神，在初步评估到紧急处理的每一个环节，为患者筑起生命的防线。

1.初步评估：精准判断，分秒必争

在急诊科，时间就是生命。患者被送入科室的那一刻起，护士便迅速启动初步评估流程，这是后续治疗的基础，也是决定患者预后的重要一环。初步评估不仅仅是简单的生命体征测量，它要求护士在短时间内对患者的整体状况有一个全面而精准的判断。

生命体征监测：护士首先会测量患者的体温、脉搏、呼吸、血压等基本生命体征，这些指标是评估患者当前生理状态的关键。任何异常都可能预示着潜在的危险，如低血压可能提示休克，呼吸急促可能意味着心肺功能受损。

意识状态评估：通过格拉斯哥昏迷评分等工具，护士快速评估患者的意识水平，判断其是否存在意识障碍，这对于识别脑损伤、中毒等紧急情况至关重要。

疼痛评估：疼痛不仅是患者的主观感受，也是许多疾病的重要信号。护士会使用疼痛评分量表，准确评估患者的疼痛程度，为后续止痛治疗提供依据。

病史采集：在紧急情况下，尽可能从患者或陪同者那里获取病史信息，包括既往疾病、过敏史、用药情况等，这些信息对于制定治疗方案、避免药物不良反应具有不可估量的价值。

2.紧急处理：迅速响应，专业施救

初步评估完成后，护士需立即根据评估结果，配合医生进行紧急处理，以稳定患者生命体征，为后续治疗赢得宝贵时间。

心肺复苏（CPR）：对于心跳骤停的患者，护士是CPR的主要执行者之一。她们需熟练掌握胸外按压、人工呼吸等技术，确保在黄金4分钟内开始有效的心肺复苏，提高患者生存率。

建立静脉通路：迅速建立静脉通路，是紧急给药、补液的关键步骤。护士需具备高超的穿刺技术，即使在患者血管条件不佳的情况下，也能迅速准确地完成操作。

急救药物应用：根据医嘱，准确、及时地给予急救药物，如肾上腺素用于过敏性休克，硝酸甘油用于心绞痛等。护士需熟悉各种急救药物的作用机制、剂量、使用方法及不良反应，确保用药安全有效。

伤口处理与止血：对于外伤患者，护士需迅速进行伤口评估，采取适当的止血措施，如直接压迫、加压包扎等，防止失血过多导致休克。

气道管理：保持呼吸道通畅是急救的基本原则。护士需掌握气管插管、吸痰等技术，确保患者能够顺畅呼吸，必要时使用呼吸机辅助通气。

3.持续监护与心理支持

紧急处理之后，患者的生命体征虽然暂时稳定，但并不意味着危险已经过去。护士需持续监护患者的病情变化，及时调整治疗方案，并给予必要的心理支持。

持续生命体征监测：通过心电监护仪等设备，持续监测患者的心率、血压、血氧饱和度等指标，及时发现并处理异常情况。

病情观察与记录：密切观察患者的意识状态、皮肤颜色、尿量等变化，详细记录护理过程，为医生调整治疗方案提供重要依据。

心理支持与沟通：面对突如其来的疾病和紧张的治疗环境，患者及其家属往往感到恐惧和不安。护士需具备良好的沟通技巧，用温暖的话语和专业的态度，给予他们心理支持，缓解焦虑情绪，增强治疗信心。

4.团队协作与持续学习

急诊科的工作性质决定了护士必须具备良好的团队协作精神。在紧急情况下，护士需与医生、药师、检验师等多学科团队紧密配合，共同为患者提供全面、高效的救治服务。同时，急诊科护理领域的知识和技术不断更新，护士需保持持续学习的态度，不断提升自己的专业素养和应急能力。

急诊科护理，是一场没有硝烟的战争，每一次的初步评估到紧急处理，都是对生命的尊重与守护。急诊科护士以她们的专业、勇敢和爱心，在生死之间架起了一座座希望的桥梁，让无数生命得以延续，让爱与温暖在急诊科的每一个角落流淌。