相信很多人都在各种地方电视台上听过某某医院碘131治疗甲状腺疾病的相关广告。那么,到底是碘131治疗呢?今天就向大家介绍一下。
什么是甲状腺?
甲状腺,是一个重要的内分泌腺体,它的位置在我们颈前正中处,像一只蝴蝶,它的主要功能就是分泌甲状腺激素,它对于碘具有十分强的聚集作用,能够从血液中摄取碘并将其合成甲状腺激素。甲状腺激素主要的功能是促进机体生长发育、调节器官功能、调节新陈代谢等。一旦甲状腺功能失调可影响到甲状腺激素的分泌水平,进而引起一系列疾病。
什么是碘131治疗?
碘131治疗是一种核医学治疗方案,碘131是元素碘的一种放射性同位素,与碘的化学性质相同,但是又有别于碘,碘131能够发出两种射线,一种是γ射线,一种是β射线。根据不同射线的发出特点,则可以用于对相应疾病的诊治。利用碘131治疗疾病最早可以追溯到20世纪40年代,目前,此治疗方案已经广泛用于治疗甲亢,尤其是对于格雷夫斯甲亢的治疗,在美国,已经将碘131作为治疗甲亢的首选方案。
碘131的治疗原理
碘131只会在甲状腺组织中聚集,其他组织不会摄取碘131,因此临床上利用碘131治疗甲状腺功能亢进及甲状腺癌。以碘131治疗甲亢为例,甲亢,即是指甲状腺的生产能力过强,分泌了大量的甲状腺激素。此时则可以利用碘131的放射性对病灶进行辐照,进而引起放射性炎症,以此来破坏甲状腺组织,迫使甲状腺的功能下降,最终达到控制甲亢病情的目的。
碘131治疗,不仅仅能够纠正甲亢患者甲状腺功能异常的情况,对于甲状腺癌患者而言,通过碘治疗还可降低癌症复发风险、降低患者死亡风险。目前已经有大量研究证实了接受了碘131治疗的甲状腺癌患者,包括远处转移的甲状腺癌患者,只要其病灶摄碘,预后均会得到明显改善。这是由于分化型甲状腺癌患者的肿瘤细胞通常都会具有摄碘特性,当通过手术将甲状腺进行切除以后,甲状腺癌的转移灶则会同样具备了摄碘能力,此时患者通过口服碘131,转移灶以及甲状腺残余组织都会摄取碘131,碘131发射β射线会杀死肿瘤细胞,这就是碘131治疗甲状腺癌的原理。总而言之,对于甲状腺肿瘤患者而言,碘131治疗具有十分重要的意义。
碘131治疗的适应证
以下类型患者适合接受碘131治疗:1.成人格雷夫斯甲亢伴甲状腺肿大(Ⅱ度以上)患者;2.甲状腺毒症心脏病;3.毒性多结节性甲状腺肿;4.在进行内分泌治疗时,患者出现肝功异常、白细胞异常、皮疹等情况时;5.药物治疗无效的甲亢患者;6.甲状腺癌分化较好者,比如乳头状癌、滤泡癌。
碘131治疗禁忌证
以下患者是碘131治疗禁忌证患者:1.妊娠期女性患者;2.母乳喂养期的女性患者。
碘131治疗的好处有哪些?
1.可清除常规检测办法难以发现的微小的甲状腺癌病灶,因此可降低甲状腺癌患者的复发或转移风险。2.经碘131治疗后,进行全身显像时能够发现CT、MRI等影像学检查手段几乎无法发现的微小转移灶。3.通过碘131治疗能够更好地检测血清Tg值,能够及时发现有无复发或转移。4.通过碘131治疗,远处转移灶几乎都能得到很好的控制,并可减轻病症,有利于提高患者的生活质量。
碘131治疗有什么副作用吗?
除了甲状腺以外,我们身体的其他组织几乎不会或是极少会摄取碘131,因此,辐射对其他组织产生的危害非常小。早期进行大剂量用药时,患者可能会出现一些不良反应,比如恶心、腹部不适或是乏力等,但是这些不良反应症状都比较轻微,几乎都能够自行得到缓解,或是经过对症干预后症状也会得到缓解。少数患者在接受碘131治疗时会出现月经紊乱、血象下降或口干等不良反应,基本上也能自行恢复,因此可以说碘131治疗是比较安全的。