华法林是一种口服的抗凝血药物，主要用于心脏瓣膜置换术后的长期抗凝、房颤患者缺血性脑卒中的预防、深静脉血栓和肺栓塞的治疗。它通过抑制维生素K依赖性凝血因子在肝脏中的合成来发挥作用，从而减少血液凝固的风险。然而，正确使用华法林需要患者的积极参与，包括遵循医生的指导进行定期检查、注意饮食平衡以及警惕潜在的药物相互作用和副作用。对于使用华法林的人来说，理解这些要点至关重要，可以最大化药物的益处同时最小化风险，下面将以华法林自白的方式，介绍关于服用华法林所需要知道的事项。

嗨，大家好，“我”是传说中令人爱恨交织的华法林。防栓、抗栓可离不开“我”呀！可“我”的脾气很“暴躁”，吃多了出血，吃少了血栓，下面“我”来介绍一下自己，让你们充分认识“我”！

1.“我”的作用

“我”诞生于1948年，最早的“我”曾用作灭鼠药，大名鼎鼎的“灭鼠灵”就是“我”，1954年“我”被批准作为药物用于人体。那么，“我”主要治疗什么呢？“我”的本领可大了，可以用来预防和治疗静脉血栓栓塞，以及房颤或机械瓣膜置换病人和全身栓塞的预防。在心脏外科，“我”的作用显得尤为重要，因为瓣膜手术所植入的人工瓣膜及成型瓣环对人体来说是异物，血液容易在其周围凝固成血栓使瓣膜功能发生障碍，而“我”可以预防心脏瓣膜术后血栓的形成和发展，以保证瓣膜功能正常。

2.“我”的服药时间

该如何服用“我”呢？每天一次，固定时间，建议是晚上，如晚八点；应按医生跟你说的剂量服用；不同厂家的华法林规格和片剂颜色不同，请尽量服用同一厂家药品，如需更换，切记“剂量”一致而不是“片数”一致。不要漏服，若4小时内想起，可补服，超过4小时，不可补服；还有切记，不可随便停药哦！

3.“我”的不良反应

虽然“我”的作用不小，可“我”也比较有个性，难免有时会引起你的不舒适。若服药过量，出现以下情况，请立即返回医院，进行进一步的检查和处理。严重或多部位瘀斑、鼻出血不止、呕血或便血、月经量过多或异常出血。如服药不足，出现以下症状，也请立即到就近的医院就诊：

（1）面部、四肢，特别是单侧肢体突发的麻木和无力。

（2）突然意识模糊、口齿不清或不能说话。

（3）突然单眼或双眼视觉变化或视力丧失。

（4）突然头晕眼花，不明原因的跌倒。

（5）突然发生的，不明原因的剧烈头痛。

（6）新出现呼吸困难或胸痛。

4.“我”的监测指标

你们是不是被“我”说的这些给吓到啦？其实不用害怕，有一个指标可以告诉你，“我”是否在安全范围内很好地发挥了作用，它就是INR，根据INR值调整“我”的剂量，目标INR值视病情而定，一般为2.0-3.0，所以要定期抽血复查INR。

5.“我”的影响因素

现在，你们知道“我”的个性了吧？偷偷告诉你们，其实“我”还有点情绪化，容易受到别人的影响。很多东西都能干扰“我”的工作，比如西兰花、西芹、菠菜、蛋黄等喜欢跟“我”唱反调，它们富含维生素K，可以把“我”的作用减弱，所以服用“我”时要少吃它们；而“我”有一些好朋友，像鱼油、芒果、葡萄柚、大蒜等能使“我”的工作效率更高，需适量食用，保持饮食均衡。“我”还会受这些药物的影响，比如广谱抗生素、阿司匹林、胺碘酮、当归等会增加“我”的抗凝效果；巴比妥类、人参、连翘等会降低“我”的抗凝效果，因此，如有服用这些药，应告知医生您正在服用“我”。

好了，“我”的介绍就到这里了，您对“我”是否了解了呢？