房颤是一种常见的心律失常，在临床中的危害性不容忽视，近年来房颤的发病率随着年龄的增长而显著增加，尤其在老年人群中更为普遍。了解房颤的基本知识，对于预防以及积极治疗疾病具有重要意义。为此本文将全面介绍房颤的相关知识与常识，以期提高大家对其的了解。

1.什么是房颤

房颤是指心房规则有序的电活动丧失，代之以快速无序的颤动波；简单的说就是心房丧失了原有的正常节律，而表现为快速而不规则的跳动。在心电图上，房颤的特征表现为P波消失，代之以大小、形态不规则的f波；房颤患者的心室率通常较快，可达100次/分以上，严重时甚至可高达150次/分以上。

2.房颤的病因

造成房颤的病因主要包括以下几个方面：（1）心脏疾病：冠心病、心脏瓣膜病、心肌病和心力衰竭等心脏疾病是房颤的常见病因；疾病会导致心脏结构和功能的改变，从而增加房颤的发生风险。（2）高血压：长期高血压会导致心脏负荷增加，心肌肥厚，进而引发房颤。（3）甲状腺功能亢进：甲状腺激素水平异常会影响心脏功能，导致房颤。（4）不良生活习惯：过量饮酒、吸烟、摄入咖啡因等不健康的生活习惯也会增加房颤的发生风险。（5）遗传因素：部分房颤患者具有家族遗传倾向。（6）其他：肥胖、缺乏运动、睡眠呼吸暂停、糖尿病和高脂血症等也是房颤的高危因素。

3.房颤常见症状

不同患者的房颤症状也存在一定的差异，临床中较为常见的房颤症状包括：（1）心悸：感到心跳、心脏跳动紊乱或心跳加快，体力疲乏或者劳累。（2）眩晕：头晕眼花或者昏倒；房颤时由于心室率过快，可能导致脑供血不足，引起眩晕。（3）胸部不适：患者自觉胸部出现疼痛、压迫或者不舒服，与房颤导致心肌缺血有关。（4）气短：在轻度体力活动或者休息时感觉呼吸困难；房颤时由于心室率过快，心脏泵血功能下降，导致肺部血液淤积，引起气短。（5）乏力：由于心脏功能下降，身体各器官供血不足，也会出现乏力症状。（6）其他：房颤患者还可能出现多尿、脉搏脱漏等症状。

4.如何房颤发生

房颤的预防应该从病因和诱因的防治开始，例如：（1）控制高血压：高血压是房颤的重要病因之一；通过药物治疗、生活方式改善等手段控制高血压水平，有助于预防房颤。（2）治疗心脏疾病：冠心病、心脏瓣膜病、心肌病等心脏疾病是房颤的常见病因，积极进行药物治疗、介入手术等有助于减少房颤的发生。（3）改善生活习惯：保持健康的生活方式，如戒烟、限酒、适量运动、控制体重，也会减少房颤的发生。（4）避免诱因：避免过度劳累、情绪激动、寒冷刺激等房颤的诱因，有助于减少房颤的发作。此外，对于存在房颤家族史的人群，建议其定期进行心电图检查，以便及时发现并干预房颤。

5.房颤的临床治疗

房颤治疗方案的选择需要根据患者的具体病情进行个体化制定：常见措施有：（1）一般治疗：患者需要调整好心态，避免不良情绪刺激；当缺氧严重时，可通过吸氧方式进行缓解；同时密切进行心电监护观察病情变化。（2）药物治疗：药物治疗是房颤治疗的重要手段之一；临床应该根据房颤的病因和症状，选择合适的药物进行治疗。例如，对于因风湿性心脏病引起的房颤，可使用硝酸甘油片、速效救心丸等药物治疗；对于因感染性心内膜炎引起的房颤，可使用青霉素V钾片、阿莫西林胶囊等药物治疗；对于房颤出现持续性心率过快的患者，可使用酒石酸美托洛尔片、阿替洛尔片等药物进行治疗。（3）手术治疗：若药物治疗无效时则需要考虑手术治疗。常见的手术治疗方法包括心脏射频消融术和外科迷宫手术。心脏射频消融术是通过导管将射频能量传递到心脏组织，破坏导致房颤的异常电信号传导路径，从而恢复心脏的正常节律；外科迷宫手术则是通过开胸手术，在心房内创建一系列切口，以阻断异常电信号的传导路径。

6.房颤的并发症与危害

常见的房颤并发症包括：（1）心力衰竭：房颤时由于心室率过快，心脏泵血功能下降，可能导致心力衰竭，这也是导致房颤患者死亡的重要原因之一。（2）血栓形成与栓塞：房颤时心房内的血液流动速度减慢，容易形成血栓；如果血栓脱落，可能随血液流动到脑部、下肢等部位，引起栓塞。（3）心律失常：房颤本身就是一种心律失常，但房颤还可能引发其他类型的心律失常，如室性心动过速、心室颤动等，从而危及患者的生命。