高脂血症是临床上一种常见的代谢异常疾病，血液检验结果体现为多项血脂水平如胆固醇及甘油三酯等异常增高，是冠状动脉粥样硬化的主要危险因子，可直接诱发冠心病、脑部血管疾病等多种心脑血管疾病。高脂血症是一种慢性疾病，其致病因素和预防也与日常生活、饮食、运动习惯息息相关。

随着人民生活水平的不断提高，生活作息不规律和膳食习惯不合理等因素导致高脂血症患病率逐渐升高。多项研究指出，人们饮食不合理及作息不良是导致血脂水平异常的重要因素之一，例如运动减少，饮食不规律或暴饮暴食的情况增多，加上吸烟、饮酒等不良习惯的影响，若能对饮食等日常生活习惯实施科学控制，改变其不良习惯，再配合适当的运动干预，可达到降低血脂、预防或辅助治疗高脂血症的目的。而成功的健康干预措施可潜意识增强身边人群的观念，主动地实行科学、健康的生活行为，达到预防疾病进展的效果。因此，改善高脂血症患者的饮食方式和加强运动作息有助于控制血脂异常升高。

主要体现以下几点：

1.科学宣教

向高脂血症患者科普高脂血症知识，并告知其改变不良的生活方式，了解其生活方式改变情况、是否遵循医嘱服药。

2.饮食调理

首先要改变不良饮食嗜好，如睡前加餐、吃零食等，并戒烟限酒；同时倡导进食富含不饱和脂肪酸的植物油，控制油量摄入≤25g/d，摄盐量≤5g/d，减少糖分摄取，多进食新鲜蔬菜水果、豆制品、奶制品，肉类以鱼肉、鸡、鸭、兔肉为主，减少食用动物内脏及煎、炸、烧烤食品，粥类可食用莲叶黑米粥、大豆（黄豆）玉米粥；其次，采用合理的饮食方式，最好采取“早上吃饱、中午吃好、晚上吃少”的基本原则，不可暴饮暴食或过分节食、少食。每日三餐要准时定量，严格控制甘油三酯、胆固醇以及动物脂肪、内脏的摄取量，以清淡饮食为主。高脂血症人群要注意低脂饮食，对于大部分人来说，每日脂肪摄入量应在25～30克。大多数蔬果类食物中的脂肪含量一般较少，例如茄子、莴苣、扁豆、菠菜、卷心菜、黄瓜、胡萝卜、白萝卜、香蕉、猕猴桃、菠萝、苹果。低脂鱼类食物，例如鲟鱼、比目鱼，但也要注意不要食用一些含高脂肪的鱼类；其他肉类如瘦羊肉、瘦猪肉、鸡肉。核桃、腰果、杏仁等干果类食物脂肪含量一般较高，应尽量减少进食。对于包装类食物，可以通过观察其成分目录来确认是否为低脂食物。除了避免进食含油脂较高的食物，还要减少煎炸、红烧、爆炒、焗烤等需食用油量较高的烹饪方式。假如高脂血症以血液中胆固醇偏高为主，则需要控制胆固醇食物的摄入，尽量减少食用动物的内脏、肥膏、猪脑、鱼类的肝脏以及蛋黄、鱿鱼等胆固醇含量较高的食物。喝咖啡或浓茶不利于高脂血症人群的健康，因为高血脂易导致动脉粥样硬化，习惯饮用咖啡或浓茶可能会起到促进疾病发生的作用，甚至导致心脏发生冠状动脉粥样硬化。一些夜间加餐的不良习惯，例如食用高脂肪、高蛋白的烧烤、火锅类等高热量食物，由于夜间人体新陈代谢减慢，体内消耗的热量也相对减少，会导致过多的热能转变成脂肪存储在体内。经常食用芝士、糕点类，且日常饮食中糖、盐、油脂摄入量偏高，而果蔬类食物相对摄入量较少的高脂血症患者，需要合理饮食，尽量食用低糖、低盐、低脂等健康食物，多食用富含植物纤维素、维生素等有益于疏通血管和助于肠道消化的食物，日常饮食结构以“少肉多菜”为主。血脂中甘油三酯、胆固醇与饮食密切相关，应合理控制食欲，科学进食。

3.运动指导

观察老年高脂血症患者生活习惯发现，大部分老年人以喝早茶、静坐聊天、玩棋牌、看电视等慢节奏活动为主要休闲方式，缺乏适量的运动。因此，在宣教运动干预因素时，应向其讲解适当运动对疾病预防和治疗的好处，科学的运动和合适的运动形式，以及控制运动时间、运动量及运动频率等都可以有效改善人体血脂代谢。可以根据个人情况，选择慢走、慢跑、爬山、骑车、打羽毛球、乒乓球、游泳、瑜伽等耐力运动，持续锻炼有益于身体健康和降低血脂。可由社区专业运动指导人员依据身体特性及状况制定个性化简易运动方案，运动量以感觉不疲劳为主，合理选择运动时间，每次运动前进行预备热身活动，在运动结束时应保证有适当的结束前缓冲期。太极拳运动可每周进行太极拳锻炼3次以上，每次至少30min，至少持续锻炼一年，太极拳运动是一种易于掌握的轻中等强度有氧运动，因其无需运动场地要求，非常适合在小区和公共空旷场地中开展。对于社区中老年高脂血症患者而言，持续不断地锻炼太极拳，有利于改善体内血脂代谢紊乱，降低血脂，改善心肌供氧与心肌收缩力。因此建议中老年人进行规律的运动锻炼，可实现预防高脂血症的发生和辅助降低体内血脂的目的。

从中医角度来说，情志失调和饮食不节会影响脾胃和肠道的运作功能，导致脂肪代谢紊乱、脂肪利用和排泄障碍，从而导致血脂升高，中医调理多采用疏肝健脾、补气益肾之法。除了传统运动锻炼方法如八段锦、易筋经、五禽戏、太极拳等，也可利用药食同源的产品来调理，可在医生的指导下服用中药代茶饮来调理高脂血症。