中医学是华夏文明五千年的文化积累，承载着古代人民与疾病斗争的实践真知。中医有三宝，一根针、一碗汤、一柱灸。灸法是我国古代治疗疾病的主要手段，也是中医治病防病的主要疗法之一，应用十分广泛。自2011年开播至今火爆十余年的甄嬛传，至今大家常会嘴边调侃：评估自己在甄嬛传中能活几集？其中安陵容是个家世清贫的女子，太医为其熏艾草保胎。大长今为晕厥的大叔艾灸。丑娘为受凉腹痛的干儿子艾灸。还有芈月传等其他影视剧都有艾灸治病救命的片段，大家可能会觉得艺术高源于生活，真能有这么神奇吗？

我们再看看现实中，不管是十四五大的国家规划在提倡推广适宜技术，提高中医素养。还是我们在武汉对弈新冠肺炎之时，以及后疫情时代的居家防疫，到如今盛行的冬病夏治，艾灸都发挥了不可或缺的作用。中医讲：“阴平阳秘，精神乃至；阴阳离决，精气乃绝”阴阳平衡人就不会生病，失去平衡则易生病。而艾灸具有补阴和阳，补虚泄实的功效。

灸法是指用某些燃烧材料熏灼或温熨体表一定部位，借灸火的热力和药物作用，通过刺激经络腧穴达到温经通络、活血行气、散寒祛湿、消肿散结、回阳救逆及预防保健作用的一种中医护理技术。有凡病，药之不及，针之不到，必须灸之之说，很多针药无愈的病症，艾灸能够治愈，具有其独特的作用和疗效。

灸法又称焫，与火关系密切。灸本是一个形声兼会意字。从火，本意为烧灼。人类与火共存，故“灸”字从火从久。那灸离不开火，火的特性呢，火温热、炎上、性属阳。而人身的阳气，如象天上的太阳一样重要，万物生长离不开阳气，人体的正常生理功能都依赖阳气的温煦推动，阳强则体壮，阳衰则体弱。

万物有其源，阳煫见日则燃而为火，灸火呢是用来驱鬼的巫术。石器时代，原始人在以火取暖、烧烤食物时，受到火的烘烤而感到舒适，特别是因寒冷而致的疾病也得到缓解。不断积累了经验，萌生了灸法。春秋战国时期是灸法的发展期，已广泛应用。到了晋唐时期，灸法最为盛行，唐代以有专职的“灸师”，韩愈的“灸师施艾炷，酷若烈火围”是对当时灸法操作的文字写实，已经发展为一门独立的学科。

原始人用火炙烤治疗疾病，而后春秋开始用艾灸。为什么用艾做灸呢？艾火热而非燥，无伤津液之弊。艾叶生则微苦太辛，熟则微辛太苦，生温熟热，纯阳也。故而古代把太阳称为天之阳，艾称为地之阳，阳气是生命的根本。明代医家李言闻，（医圣李时珍的父亲），著有蕲艾转，一生研究两种草，人参和艾草。称赞艾草“产于山阳，采于端午治病灸疾，功非小补”，艾有参之功，参无艾之朴实之德。

1.艾灸究竟有什么作用呢？

艾灸温和热力具有温通经络、驱散寒邪的功效，适用于寒性病症。临床常用于寒凝血滞、经络痹阻引起的寒湿痹痛、痛经、经闭、胃脘痛、泄泻、痢疾等疾病。

讲个故事名医李杲的关门弟子罗谦甫被称为乱世名家，因为他是在元代乱世弃儒学医的，当时有一名的征南老元帅，突然患病卧床，腹痛便稀，足胫冷若冰霜，然后罗谦甫为其艾灸气海、足三里穴，配合中药方剂，几日便好转，艾灸一段时间后老元帅就又驰骋沙场了。艾灸起了什么治疗作用呢？首先老元帅年高气弱，多年疆场征战，朝暮行寒，饮食不节。所以运用艾灸的以温促通，驱散寒邪，急退寒湿。

艾叶性纯阳，火也本属阳，艾灸之火于阳气下陷或欲脱之危证，可扶助阳气，举陷固脱。临床上常用于脱证和中气不足、阳气下陷引起的遗尿、脱肛，崩漏等。

朱丹溪为虚脱的患者灸气海穴，一顿饭不到的工夫患者便手动、嘴角动。真气虚则人病，真气脱则人死，保命之法，灼艾第一。所以朱丹溪用的是灸气海扶正固本的作用。

我们古代灸法治病第一人：葛洪祖师之妻鲍仙姑，善用艾灸治疗赘瘤与赘疣，有鲍仙姑施灸治病还美颜之称。气为血帅，血随气行，气得温则行，气行亦血行。灸能使气机通畅，营卫调和，瘀结自散。临床常用于治疗气血凝滞之疾，如乳痈、瘰疬等。

最后一个故事呢，就是我们的药王喜灸足三里年过百岁。古代医学：未病先防。现代科学：艾灸能加强白细胞的吞噬能力，提高免疫效应，增强抗病能力，有利于疾病的恢复。可以治未病，防病于未然。《扁鹊心书》云：“人于无病时常灸关元、气海、命门、中脘，虽未得长生，亦可保百年寿也”。

以上是艾灸的作用，接下来我们来看下它的分类。首先灸法分为艾条法和非艾灸法两大类。文献记载呢，古人非常推崇使用直接灸中的。

化脓灸。经过人们长期的实践和研究，为了灸法的长期发展，并且减轻患者接受灸疗的痛苦，多用无化脓灸法，并衍化出多种灸法。

可能通常大家想到艾灸更多认为是补阳气的，实则我们临床会根据辨证施治的原则，虚证用补法，实证用泻法。

补法：无须以口吹艾火，让其自然缓缓燃尽为止，灸毕用手按施灸穴位，使真气聚而不散，以补其虚。

泻法：应当用口速吹旺其火，使其快燃，快燃快灭，使艾火的热力迅速透达穴位深层，灸毕不按其穴，即开其穴以散邪气。

2.艾灸操作要遵循什么顺序呢？

《备急千金要方·针灸上》记载：“凡灸，当先阳后阴……先上后下。”那临床呢一般要遵循先阳后阴，背为阳腹为阴，先上后下，肚脐以上为阳，肚脐以下为阴。壮数先少后多，艾柱先小后大。

因为我们身体中的阴阳之气运行是有规律的，一般会从阳气较充足的部位流向阳气较弱的部位，可以达到阴升阳降，水生火下，水火即济。像脱肛等特殊情况酌情处理，不用拘泥。

艾灸的主要作用可以温经散寒、扶阳固脱、消淤散结，防病保健。通过学习和了解它，小艾灸、大保健，我们可以在日常生活中作为居家健康保健之法。