超声检查是一种十分安全有效的检查方式,在临床中得到广泛应用,妇科超声检查中主要有阴道超声和腹部超声两种,那么该如何正确地选择妇科超声检查呢?这篇文章带给您答案。
1.什么是腹部超声?
腹部超声会将B超探头放置在被检查者的下腹部,其声波就能对盆腔、子宫、附件等组织结构进行扫描。在检查前患者需要确保自身膀胱适度充盈,以便形成比较好的透光性,这样才可以使医生更加清晰地观察到患者盆腔内子宫、输卵管、卵巢等病变情况。
2.什么是阴道超声?
阴道超声所使用的探头是高频率探头,在进行阴道超声检查的时候,医生会将超声探头上套上一层透声膜,之后伸入阴道进行超声检查。阴道超声检查距离子宫和卵巢更近,对图像的分辨率也更高。
3.如何选择妇科超声检查
(1)检查部位和适应症
检查部位的不同是阴道超声和腹部超声检查的最大差异。在进行阴道超声检查的时候,需要将检查探头放入阴道内,所以没有性生活的女性并不建议进行阴道超声检查。经阴道超声适用于有性生活、肥胖经腹部超声不清晰、孕期有需要并明确诊断以及宫腔及宫颈病变、内膜增生、监测排卵等患者。如果有需要的话,还可以采用经直肠超声检查,这种检查方式与阴道超声类似,但是会存在肛门酸胀、疼痛等不适感。而腹部超声检查只需要扫描腹部就可以完成检查,适用于大多数妇科检查,特别是无性生活史或因其他因素,比如生殖道畸形、阴道出血等无法行阴道超声检查或者自身排斥经阴道检查的女性。
(2)注意事项不同
在进行腹部超声检查的时候,被检查者需要多饮水并且憋尿,等到膀胱充盈之后再进行检查,使超声更好地穿透到盆腔中,从而清晰地显示子宫和卵巢。经阴道超声检查需要被检查者排空大小便,并不需要憋尿检查。
(3)清晰度不同
经阴道超声的分辨率要大于腹部超声,可以提供更加清晰的检查图像,有利于早期诊断微小病变,避免病变扩散,消除疾病存在的潜在风险,做到早发现、早治疗。但是由于探头探测距离有限,经阴道超声容易漏掉较大、较远的肿块或病变。腹部超声图像的清晰度受肥胖、腹壁过厚、超声穿透性不佳等因素的影响,并且在检查的过程中,很容易在检查子宫附件的时候因为气体的干扰导致卵巢以及生殖器扫描不清。
4.经阴道超声卫生吗?会不会引起疼痛?
很多人认为,在进行经阴道超声检查的时候,很多人会共用一个探头,担心检查的卫生安全。实际上,经阴道超声是一种十分安全卫生的检查方式,在检查前,医生会更换检查手套,并在检查床上铺上一次性消毒垫巾,检查的超声探头也会戴上专用的超声隔离透声膜,并保持探头清洁,所以并不会有感染的风险,有的患者出现瘙痒的症状可能是对乳胶或超声耦合剂过敏,一段时间后症状会自行消失。此外,经阴道检查的探头直径大概为2—3厘米,在进行检查的时候只有部分探头进入到阴道中,所以一般只是感觉到有东西进入,并不会出现明显的疼痛感,部分患者可能会存在轻微不适感,只有少部分患者会出现腹痛的情况,这与患者本身疾病有关。
5.经期对妇科超声检查有影响吗?
在进行超声妇科检查的时候,最好要避开经期,尤其是经阴道超声检查。但是对于一些针对性的检查,比如,子宫内膜增厚、疑似内膜息肉、卵巢生理性囊肿等疾病需要在特定时间段进行检查,这样更有利于对疾病的判断。
6.早孕可以进行阴道超声检查吗?
相关医学研究表明,早孕期进行经阴道检查是安全的,并不会导致产妇流产,检查超声波是低强度的物理波,并不会存在辐射,而且检查时间比较短,探头只是在阴道内进行滑行检查,不会进入到胎儿发育的空间,并不会对胎儿造成影响。
7.结束语
这两种妇科检查方式都有着各自的优点和缺点,医生会根据患者的具体情况和个人意愿选择最适合的检查方式。在进行检查的时候不要过于紧张,要积极配合医生的指导,以免对检查结果造成影响。