智齿，也称为智慧之齿，是位于口腔靠近喉咙的第三大臼齿，同时也是人类三十二颗恒牙中排在末尾的牙齿。通常在十六到二十四岁左右开始生长，这个时候人的生理和心理发育接近成熟，因此它被赋予了象征着智慧降临的意义。智齿的生长被视为人的智慧所象征，因此得名为“智齿”。

1.智齿的“历史”

阑尾和智齿都是人类进化历史中的“遗物”。阑尾在原始时期是用来消化粗纤维食物，比如树根等的器官；而智齿则是为了咀嚼粗糙食物，如树皮、纤维等提供帮助的牙齿。

当社会变得更加文明发达时，我们的饮食也变得越来越精细化。我们不再需要用到大的咬合力量来咀嚼食物，导致我们的颌骨逐渐萎缩，变得更小巧适中。在这个过程中，牙齿的退化却没有牙槽骨那么明显。尤其是智齿，它们是最后萌出的牙齿，经常会出现位置和形态异常的情况。而这类智齿就像是口腔里的一颗隐形炸弹，威胁着口腔健康。

当我们去看牙医时，有时会被告知我们的智齿开始长出来了。有些医生可能会建议拔除智齿，但拔智齿可能会带来的巨大疼痛感，使很多人犹豫不决，不知道是该拔掉它们还是保留下来。那哪些智齿是非拔不可的呢？

2.以下这六种情况的智齿，千万别犹豫，越早拔除越明智！

挤压邻牙的智齿。当智齿挤压邻牙时，可能导致邻牙出现龋齿、牙神经炎和根尖周炎等问题，带来不适感和牙痛。

完全埋伏阻生的智齿。有些智齿会完全埋藏在牙槽骨里，不易被发现，但仍可能对邻牙造成挤压。通过拍X光片可以检测到这种情况。

龋坏的智齿。如果智齿已经坏掉，形成了蛀洞，如果不及时拔除，可能会导致蛀洞越来越深，引发剧烈牙痛。

难以清洁的智齿。智齿生长的位置较为隐蔽，有些智齿会在前后左右方向萌出，易被食物卡住，却很难清除。建议尽早拔除这样的智齿。

导致牙龈肿痛、张口受限，甚至是面部肿胀的智齿。如果出现明显的牙龈肿痛感，张口受限，以及面部肿胀，可能是由于牙龈和牙齿之间的食物残渣引发了炎症和化脓情况。应及时就医接受冲洗和药物治疗，在炎症消退后拔除智齿。

无对颌牙的智齿。对于没有相对牙齿的情况，智齿容易过度生长并伸长，可能会影响咬合，引起咬颊黏膜等不适感。

3.“黑化”的智齿对口腔健康的影响是巨大的！

如果智齿没有完全长出来，它们会与牙龈之间形成一个袋状结构，我们称之为“盲袋”。这个盲袋很容易储存各种食物残渣，而这些残渣很难清除。久而久之，细菌和其他微生物会在盲袋中滋生和繁殖，导致智齿周围出现一系列问题，如智齿周围发炎、龋齿和牙痛等。而且，错位的智齿还可能挤压到前面的相邻牙齿，导致牙齿拥挤，不仅影响牙齿整齐美观，还可能降低颜值。而且，歪歪扭扭的智齿无法与对颌牙建立正常的咬合关系，可能导致夜间磨牙、颞下颌关节不适，甚至影响进食和消化吸收功能，对全身健康产生负面影响。所以，拔除有问题的智齿是非常重要的！

4.既然说一般，那肯定有特殊情况

这些智齿也是可以不拔的：

（1）位置正确，咬合正常，且没有蛀牙的智齿，它们可以继续发挥咀嚼作用。

（2）完全隐藏在颌骨内的智齿，它们既不损害邻牙，也不压迫神经，就像与世隔绝一样。这些智齿也可不拔，但需要长时间定期观察。

（3）有些智齿可以作为潜在的基牙，为假牙提供一个可靠的支撑点。

（4）当邻牙缺失时，我们还可以利用正畸牵引等方法将智齿移位，代替缺失磨牙。

（5）通过自体牙移植技术，还可以将拔除的智齿移植到任意缺牙的位置，替代缺失的牙齿。但目前此项技术成功率尚不高。

随着现在医疗技术的进步，拔智齿已经成为一项几乎无痛的过程。所以，拔智齿并不可怕，真正可怕的是智齿带来的潜在问题。因此对于已经存在问题或潜在隐患的智齿，早点拔除，才是真明智！